- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01281995
Effecten van systemisch toegediende hydrocortison op het immuunsysteem bij gezonde vrijwilligers
Effecten van systemisch toegediende hydrocortison op het menselijk immuunsysteem bij gezonde vrijwilligers
Achtergrond:
- Corticosteroïden worden al tientallen jaren gebruikt om ontstekingen en ziekten van het immuunsysteem te behandelen. Ondanks hun wijdverbreide gebruik is er echter weinig informatie over de specifieke kenmerken van hoe corticosteroïden het immuunsysteem bij mensen beïnvloeden. Het Centrum voor Menselijke Immunologie, Auto-immuniteit en Inflammatoire Ziekten is geïnteresseerd in het bestuderen van hoe het steroïde hormoon hydrocortison het immuunsysteem van gezonde vrijwilligers beïnvloedt, en om zo te begrijpen hoe hydrocortison, gegeven in verschillende doses, werkt bij de behandeling van veel immuun- en ontstekingsaandoeningen.
Doelstellingen:
- Evaluatie van de effecten van hydrocortison op de immuun- en ontstekingsreacties van gezonde vrijwilligers op korte en middellange termijn (tot 28 dagen na toediening).
Geschiktheid:
- Gezonde vrijwilligers van minimaal 18 jaar.
Ontwerp:
- Deelnemers worden gescreend met een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, en bloed- en urinetests. Tijdens dit bezoek worden de deelnemers in twee groepen verdeeld, waarbij elke groep tijdens het studiebezoek een andere hoeveelheid hydrocortison krijgt.
- Een week voor het studiebezoek zullen de deelnemers een bloedmonster verstrekken voor basislijntesten.
- Deelnemers worden opgenomen voor een verblijf van 24 uur in een ziekenhuis, waarbij regelmatig bloed wordt afgenomen. Tussen de bloedafnames door kunnen de deelnemers werken, tv kijken, rondlopen, enzovoort, en krijgen ze regelmatig maaltijden.
- Er wordt 1 uur voor de infusie van hydrocortison bloed afgenomen. De deelnemers worden verdeeld in twee groepen met verschillende schema's voor bloedafname:
- Bij groep 1 (lagere dosis) en 2 (hogere dosis) wordt 1, 4, 8, 12 en 24 uur na de hydrocortison-infusie bloed afgenomen.
- Groep 3 (lagere dosis) en 4 (hogere dosis) zullen gedurende 24 uur meerdere bloedafnames ondergaan, waarbij de timing is gebaseerd op gegevens van de bloedtestresultaten van de vorige groep.
- Deelnemers zullen 7 en 28 dagen na het ziekenhuisbezoek aanvullende bloedmonsters verstrekken....
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Corticosteroïden worden al tientallen jaren op grote schaal therapeutisch gebruikt als ontstekingsremmende en immunomodulerende middelen, en er is een schat aan informatie over hun immunosuppressieve effecten bij dieren en in in vitro gekweekte menselijke cellen. Ondanks hun alomtegenwoordige klinische gebruik, is er echter een gebrek aan informatie over de effecten van corticosteroïden die systemisch aan mensen worden toegediend, en geen eerdere studie heeft hun effecten op het menselijke immuunsysteem onderzocht.
Daarom stelt het Centrum voor Menselijke Immunologie, Auto-immuniteit en Inflammatoire Ziekten dit protocol voor dat is ontworpen om bloed te verkrijgen van gezonde volwassen proefpersonen bij aanvang en vervolgens op verschillende tijdstippen na toediening van 250 mg en 50 mg intraveneus hydrocortison. Deze monsters zullen worden gebruikt om een uitgebreide en gedetailleerde analyse uit te voeren van het immuunsysteem als reactie op de toediening van corticosteroïden. Voor zover wij weten, zal dit protocol de eerste studie zijn die de parameters van het menselijke cellulaire en moleculaire immuunsysteem, of immunoom, karakteriseert bij gezonde volwassen proefpersonen na toediening van corticosteroïden. Deze informatie kan nuttig zijn bij het begrijpen van de mechanistische effecten van deze vaak voorgeschreven klasse van medicijnen bij mensen.
Het primaire doel is het uitvoeren van laboratoriumonderzoeken om de immuunrespons bij gezonde volwassen vrijwilligers te karakteriseren na toediening van matige (250 mg) en lage (50 mg) doses van het glucocorticoïde hydrocortison. Het primaire eindpunt zijn de resultaten van de beoordelingen van het onderzoekslaboratorium. Aangezien monsters voor onbepaalde tijd worden opgeslagen, is het tijdsbestek voor het primaire eindpunt onbepaald.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Gezonde vrijwilliger (gezondheidsstatus bevestigd door anamnese en lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek)
18 jaar of ouder (geen bovengrens)
Moet bereid zijn om monsters genetische studies te laten ondergaan
UITSLUITINGSCRITERIA:
Patiënten met ziekten met een inflammatoire of immuuncomponent
Patiënten met onregelmatige circadiane ritmes, d.w.z. degenen die blind zijn of nachtdiensten draaien
Patiënten met actieve infecties die systemische antibiotische therapie nodig hebben
Gebruik van immuunmodificerende medicijnen, d.w.z. NSAID's (zoals aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), ketorolac (Toradol) in de afgelopen maand
Systemische schimmel-, virale of mycobacteriële infecties
Personen die alcoholist zijn of misbruik maken van illegale middelen
Abnormale nuchtere glucose >100mg/dL
Vrouwelijke proefpersonen zijn mogelijk niet zwanger of geven borstvoeding vanwege mogelijke bijwerkingen van het gebruik van hydrocortison in een non-benefit-onderzoek
Leverfunctietesten (AST, ALT, totaal bilirubine, alkalische fosfatase) boven het normale laboratoriumreferentiebereik
Andere contra-indicaties voor corticosteroïden (d.w.z. gastro-intestinale ulceratie, Cushing-syndroom, congestief hartfalen, ongecontroleerde hypertensie, glaucoom, osteoporose of bekende overgevoeligheid voor corticosteroïden)
Gebruik van corticosteroïden in de laatste zes maanden voorafgaand aan inschrijving, inclusief lokale, intra-articulaire of intramusculaire injecties of toediening via inhalatie
Eerder gebruik van systemisch toegediende corticosteroïden gedurende >6 maanden
Gebruik van azol-medicatie of chronische opiaten
Patiënten met psychiatrische diagnoses of symptomen, waaronder hypomanie, bipolaire stoornis, ernstige depressie of dysthymie
Patiënten met een body mass index groter dan 30
Proefpersonen die het onderzoekskarakter van het onderzoek niet kunnen begrijpen of degenen die de toestemming niet kunnen of willen ondertekenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Effecten van hydrocortison op het menselijke immuunsysteem
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Angelique Biancotto, Ph.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- HENCH PS, KENDALL EC, SLOCUMB CH, POLLEY HF. Effects of cortisone acetate and pituitary ACTH on rheumatoid arthritis, rheumatic fever and certain other conditions. Arch Intern Med (Chic). 1950 Apr;85(4):545-666. doi: 10.1001/archinte.1950.00230100002001. No abstract available.
- Jaffe HL. THE INFLUENCE OF THE SUPRARENAL GLAND ON THE THYMUS : III. STIMULATION OF THE GROWTH OF THE THYMUS GLAND FOLLOWING DOUBLE SUPRARENALECTOMY IN YOUNG RATS. J Exp Med. 1924 Nov 30;40(6):753-9. doi: 10.1084/jem.40.6.753.
- Ashwell JD, Lu FW, Vacchio MS. Glucocorticoids in T cell development and function*. Annu Rev Immunol. 2000;18:309-45. doi: 10.1146/annurev.immunol.18.1.309.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 110092
- 11-H-0092
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .