- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01293097
Intensieve behandeling met statines bij patiënten met Chinese coronaire hartziekte die PCI ondergaan (ISCAP)
Intensieve behandeling met statines bij patiënten met Chinese coronaire hartziekte die percutane coronaire interventie (PCI) ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van de studie is om te testen of 2-daagse hoge dosis atorvastatine-toediening vóór PCI en 30-daagse continue intensieve atorvastatine-behandeling superieur is aan de gebruikelijke zorg, in termen van peri-PCI cardiovasculaire gebeurtenissen, evenals 6-maanden prognose.
2160 patiënten met niet-ST-segment verhoogd acuut coronair syndroom (ACS) of stabiele angina pectoris (SAP) gepland voor selectieve PCI worden gerandomiseerd in twee groepen. De onderzoeksgroep krijgt atorvastatine 80 mg/d×2d vóór PCI, terwijl de controlegroep de gebruikelijke zorg krijgt. Na angiografie zullen patiënten die geen PCI-procedure ondergaan, worden uitgesloten van het onderzoek wegens mislukte selectie. Na de PCI-procedure krijgt de onderzoeksgroep atorvastatine 40 mg/dag tot 30 dagen na de PCI, terwijl de controlegroep de gebruikelijke zorg krijgt. Het laatste bezoek is 6 maanden na PCI. Patiëntgegevens zoals troponine, CK-MB, Scr, CCR, ALT, AST voor en na de procedure worden geregistreerd. Uiteindelijk zullen 1100 effectieve patiënten worden ingeschreven.
De studie zal worden uitgevoerd in ongeveer 54 centra in China. Er zullen gegevens worden verzameld over 2.100 NSTE- of SAP-patiënten die een PCI ondergaan.
Primaire uitkomstmaat: MACE binnen 30 dagen na PCI. Secundaire uitkomstmaat: post-procedurele verandering van inflammatoire biomarkers (hs-CRP); Morbiditeit van CIN; Percentage patiënten dat ten minste één keer ASAT > 3ULN, ALAT > 3ULN of CK > 5ULN ervaart na aanvang van de studiebehandeling. Percentage patiënten dat ten minste eenmaal ASAT, ALAT of CK>ULN ervaart na aanvang van de onderzoeksbehandeling; Percentage patiënten dat een verlaagde dosis atorvastatine neemt, de studiebehandeling stopzet of de studie stopzet vanwege bijwerkingen; Gecombineerd eindpunt van overlijden, cardiale dood, myocardinfarct, hartfalen, cardiale ziekenhuisopname, revascularisatie en cerebrovasculaire events binnen 6 maanden na PCI.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 10034
- Division of Cardiology, Peking University First Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 20-75 jaar oud
- Patiënten met klinische diagnose van NSTE-ACS (instabiele angina of NSTE acuut myocardinfarct) of stabiele angina pectoris (SAP) gepland voor selectieve coronaire angiografie
- Bewijs van een persoonlijk ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsdocument
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die zich presenteren met acuut myocardinfarct (STEMI) met ST-segmentstijging of NSTE-ACS met een hoog risico, waarvoor coronaire angiografie nodig is:
- STEMI ervaren in de afgelopen 30 dagen
- Innemen of moeten innemen van meer dan 20 mg/dag atorvastatine of een andere equivalente statine (zoals simvastatine 20 mg/dag, pravastatine 40 mg/dag, fluvastatine 80 mg/dag of rosuvastatine 5 mg/dag) in de komende 6 maanden, of moet fibreert tegelijkertijd volgens het oordeel van de onderzoekers.
- Verwachte herhaalde PCI binnen 6 maanden
- LDL-C < 1,8 mmol/L bij patiënten zonder statinetherapie in 1 maand
- Congestief hartfalen in het eindstadium, of LVEF < 30%
- Actieve leveraandoening of leverdisfunctie, of AST/ALT > 1,5UNL
- Myopathie of verhoogd creatinekinase (CK>2 UNL)
- Witte bloedcellen < 4×109/L of bloedplaatjes < 100×109/L
- Ernstige nierfunctiestoornis (Scr > 3 mg/dl of 264 μmol/L)
- Allergische of ervaren ernstige bijwerking op HMG-CoA-reductase, of niet in aanmerking komend voor statine als oordeel van de onderzoeker
- Ernstige aortaklepstenose of ernstige mitralisstenose, obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, pericardiale aandoeningen
- Zwangerschap, borstvoeding of vruchtbare vrouwen zonder effectieve anticonceptie
- Vergezeld van een kwaadaardige ziekte of andere ziekte, die een levensverwachting van < 6 maanden veroorzaakt
- Deelnemen aan andere interventionele klinische trajecten met behulp van medicijnen of apparaten
- Patiënten met een aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, het risico voor de proefpersoon op bijwerkingen of abnormale laboratoriumbevindingen zou kunnen vergroten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Intensieve statinetherapie
Atorvastatine 80 mg/d ×2d vóór PCI.
Na PCI, atorvastatine 40 mg/dag tot 30 dagen later, en daarna gebruikelijke zorg
|
Atorvastatine 80 mg/d ×2d vóór PCI.
Na PCI, atorvastatine 40 mg/dag tot 30 dagen later, en daarna gebruikelijke zorg
Andere namen:
|
|
Ander: Gebruikelijke zorg
Gebruikelijke zorg, maar de dosis statine mag niet hoger zijn dan beschreven in de uitsluitingscriteria.
|
Gebruikelijke zorg, maar de dosis statine mag niet hoger zijn dan beschreven in de uitsluitingscriteria
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
30 dagen MACE's na PCI
Tijdsspanne: 30 dagen na PCI
|
30-daagse ernstige nadelige cardiovasculaire gebeurtenissen (gecombineerde eindpunten van hartdood, myocardinfarct en revascularisatie van het doelvat) na PCI
|
30 dagen na PCI
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Post-procedurele verandering van inflammatoire biomarkers (hs-CRP)
Tijdsspanne: 24 uur na PCI
|
Post-procedurele verandering van inflammatoire biomarkers (hs-CRP)
|
24 uur na PCI
|
|
Morbiditeit van CIN
Tijdsspanne: 48 uur na PCI
|
Morbiditeit van CIN
|
48 uur na PCI
|
|
Verhoging van ALT, AST en CK
Tijdsspanne: 6 maanden na PCI
|
Percentage patiënten dat ten minste eenmaal AST>3UNL, ALT>3UNL of CK>5UNL ervaart na aanvang van de studiebehandeling.
Percentage patiënten dat ten minste eenmaal ASAT, ALAT of CK>UNL ervaart na aanvang van de onderzoeksbehandeling.
|
6 maanden na PCI
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 maanden na PCI
|
Percentage patiënten dat een verlaagde dosis atorvastatine neemt, de studiebehandeling stopzet of de studie stopzet vanwege bijwerkingen
|
6 maanden na PCI
|
|
Gecombineerd eindpunt van MACE's, cardiale ziekenhuisopname en cerebrovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 6 maanden na PCI
|
Gecombineerd eindpunt van overlijden, cardiale dood, myocardinfarct, hartfalen, cardiale ziekenhuisopname, revascularisatie en cerebrovasculaire events binnen 6 maanden na PCI.
|
6 maanden na PCI
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn op de borst
- Myocardinfarct
- Infarct
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Hart-en vaatziekte
- Angina pectoris
- Angina, stabiel
- Angina, instabiel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Atorvastatine
- Pravastatine
Andere studie-ID-nummers
- ISCAP
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .