- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01293097
Intenzivní léčba statiny u pacientů s čínským onemocněním koronárních tepen podstupujících PCI (ISCAP)
Intenzivní léčba statiny u pacientů s čínským onemocněním koronárních tepen podstupujících perkutánní koronární intervenci (PCI)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie je otestovat, zda 2denní podávání vysokých dávek atorvastatinu před PCI a 30denní kontinuální intenzivní léčba atorvastatinem je lepší než běžná péče, pokud jde o peri-PCI kardiovaskulární příhody, stejně jako 6měsíční prognózu.
2 160 pacientů s akutním koronárním syndromem (ACS) nebo stabilní anginou pectoris (SAP), u nichž je plánována selektivní PCI, mimo ST segment, je randomizováno do dvou skupin. Studijní skupině je podáván atorvastatin 80 mg/dx2d před PCI, zatímco kontrolní skupině je podávána obvyklá péče. Po angiografii budou pacienti, kteří nepodstupují PCI proceduru, vyloučeni ze studie jako selhání výběru. Po proceduře PCI je studijní skupině podáván atorvastatin 40 mg/den do 30 dnů po PCI, zatímco kontrolní skupině je podávána obvyklá péče. Poslední návštěva bude 6 měsíců po PCI. Budou zaznamenány údaje o pacientech, jako je troponin, CK-MB, Scr, CCR, ALT, AST před a po výkonu. Nakonec bude zapsáno 1100 efektivních pacientů.
Studie bude provedena v přibližně 54 centrech v Číně. Data budou shromážděna od 2 100 pacientů s NSTE nebo SAP podstupujících PCI.
Primární výsledek: MACE do 30 dnů po PCI. Sekundární výsledek: Postprocedurální změna zánětlivých biomarkerů (hs-CRP); Morbidita CIN; Podíl pacientů, kteří po zahájení studijní léčby zaznamenají alespoň jednou AST > 3 ULN, ALT > 3 ULN nebo CK > 5 ULN. Podíl pacientů, kteří prodělali alespoň jednou AST, ALT nebo CK>ULN po zahájení studijní léčby; Podíl pacientů, kteří užívají sníženou dávku atorvastatinu, ukončují léčbu ve studii nebo ukončují studii kvůli nežádoucím účinkům; Kombinovaný cílový ukazatel smrti, srdeční smrti, infarktu myokardu, srdečního selhání, srdeční hospitalizace, revaskularizace a cerebrovaskulárních příhod během 6 měsíců po PCI.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 10034
- Division of Cardiology, Peking University First Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 20-75 let
- Pacienti s klinickou diagnózou NSTE-ACS (nestabilní angina pectoris nebo akutní infarkt myokardu NSTE) nebo stabilní angina pectoris (SAP) plánovaná na selektivní koronarografii
- Doklad o osobně podepsaném a datovaném informovaném souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s akutním infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI) nebo s vysokým rizikem NSTE-ACS, vyžadující nouzovou koronarografii:
- Zkušený STEMI během předchozích 30 dnů
- Užívání nebo potřeba užívat atorvastatin v dávce vyšší než 20 mg/den nebo jakýkoli jiný ekvivalentní statin (jako je simvastatin 20 mg/d, pravastatin 40 mg/d, fluvastatin 80 mg/d nebo rosuvastatin 5 mg/den) v následujících 6 měsících nebo potřeba užívat fibruje současně podle úsudku vyšetřovatelů.
- Předpokládaná opakovaná PCI do 6 měsíců
- LDL-C < 1,8 mmol/l u pacientů bez léčby statiny za 1 měsíc
- Městnavé srdeční selhání v konečném stádiu nebo LVEF < 30 %
- Aktivní onemocnění jater nebo dysfunkce jater nebo AST/ALT > 1,5 UNL
- Myopatie nebo zvýšená kreatinkináza (CK>2 UNL)
- Bílé krvinky < 4×109/l nebo krevní destičky < 100×109/l
- Těžká renální dysfunkce (Scr > 3 mg/dl nebo 264 μmol/l)
- Alergická nebo prodělaná závažná nežádoucí reakce na HMG-CoA reduktázu nebo nezpůsobilost užívat statin podle úsudku zkoušejícího
- Těžká stenóza aortální chlopně nebo těžká mitrální stenóza, obstrukční hypertrofická kardiomyopatie, perikardiální onemocnění
- Těhotenství, kojení nebo plodné ženy bez jakékoli účinné antikoncepce
- Doprovázeno maligním onemocněním nebo jiným onemocněním, které způsobuje délku života < 6 měsíců
- Účast na jiných intervenčních klinických stezkách pomocí léků nebo zařízení
- Pacienti s jakýmkoli stavem, který by podle úsudku zkoušejícího mohl pro subjekt zvýšit riziko jakékoli nežádoucí příhody nebo abnormálního laboratorního nálezu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Intenzivní léčba statiny
Atorvastatin 80 mg/d × 2d před PCI.
Po PCI atorvastatin 40 mg/den do 30 dnů a poté následuje obvyklá péče
|
Atorvastatin 80 mg/d × 2d před PCI.
Po PCI atorvastatin 40 mg/den do 30 dnů a poté následuje obvyklá péče
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Obvyklá péče
Obvyklá péče, ale dávka statinu by neměla být vyšší, než je uvedeno ve vylučovacích kritériích.
|
Obvyklá péče, ale dávka statinu by neměla být vyšší, než je uvedeno ve vylučovacích kritériích
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30denní MACE po PCI
Časové okno: 30 dní po PCI
|
30denní závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody (kombinované koncové body srdeční smrti, infarktu myokardu a revaskularizace cílových cév) po PCI
|
30 dní po PCI
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postprocedurální změna zánětlivých biomarkerů (hs-CRP)
Časové okno: 24 hodin po PCI
|
Postprocedurální změna zánětlivých biomarkerů (hs-CRP)
|
24 hodin po PCI
|
|
Nemocnost CIN
Časové okno: 48 hodin po PCI
|
Nemocnost CIN
|
48 hodin po PCI
|
|
Zvýšení ALT, AST a CK
Časové okno: 6 měsíců po PCI
|
Podíl pacientů, kteří po zahájení studijní léčby zaznamenají alespoň jednou AST>3UNL,ALT>3UNL nebo CK>5UNL.
Podíl pacientů, kteří po zahájení studijní léčby zaznamenali alespoň jednou AST, ALT nebo CK>UNL.
|
6 měsíců po PCI
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 6 měsíců po PCI
|
Podíl pacientů, kteří užívají sníženou dávku atorvastatinu, ukončují léčbu ve studii nebo ukončují studii kvůli nežádoucím účinkům
|
6 měsíců po PCI
|
|
Kombinovaný cílový bod MACE, srdeční hospitalizace a cerebrovaskulární příhody
Časové okno: 6 měsíců po PCI
|
Kombinovaný cílový ukazatel smrti, srdeční smrti, infarktu myokardu, srdečního selhání, srdeční hospitalizace, revaskularizace a cerebrovaskulárních příhod během 6 měsíců po PCI.
|
6 měsíců po PCI
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest na hrudi
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Angina pectoris
- Angina, stabilní
- Angina, nestabilní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Atorvastatin
- Pravastatin
Další identifikační čísla studie
- ISCAP
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stabilní angina pectoris
-
Ge JunboRainMed MedicalZatím nenabírámeStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | Ischemie myokardu, angina pectoris
-
PressionDokončenoRefrakterní angina pectoris | Chronická stabilní angina pectorisSpojené státy
-
University Hospital, AntwerpNáborAngina pectoris, varianta | Angina pectoris; Vyvolané křeče | Angina pectoris s normálním koronárním arteriogramemBelgie
-
The People's Hospital of Liaoning ProvinceNeznámýStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectorisČína
-
Society for Advancement of Coronary Intervention...NeznámýStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectorisJaponsko
-
Fujian Provincial HospitalZatím nenabírámeStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | Akutní infarkt myokardu (AMI)Čína
-
Tan Tao University, School of MedicineZatím nenabíráme
-
Clinical Centre of SerbiaFondazione C.N.R./Regione Toscana "G. Monasterio", Pisa, ItalyDokončenoRefrakterní angina pectoris | Chronická stabilní angina pectorisSrbsko
-
CID - Carbostent & Implantable DevicesDokončenoStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | NSTEMIHolandsko, Itálie
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentZatím nenabírámeAngina pectoris; Angiospastický