- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01293097
Интенсивная терапия статинами у китайских пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших ЧКВ (ISCAP)
Интенсивная терапия статинами у китайских пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель исследования состоит в том, чтобы проверить, превосходит ли 2-дневное введение высоких доз аторвастатина перед ЧКВ и 30-дневное непрерывное интенсивное лечение аторвастатином по сравнению с обычным лечением с точки зрения сердечно-сосудистых событий, связанных с ЧКВ, а также 6-месячного прогноза.
2160 пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST или стабильной стенокардией (САС), которым запланировано селективное ЧКВ, рандомизированы на две группы. Исследуемой группе давали аторвастатин 80 мг/день × 2 дня перед ЧКВ, в то время как контрольная группа получала обычное лечение. После ангиографии пациенты, которым не проводится процедура ЧКВ, будут исключены из исследования в связи с неудачным отбором. После процедуры ЧКВ исследуемая группа получает аторвастатин 40 мг/сут до 30 дней после ЧКВ, в то время как контрольная группа получает обычный уход. Последний визит будет через 6 месяцев после ЧКВ. Будут записаны данные пациентов, такие как тропонин, CK-MB, Scr, CCR, ALT, AST до и после процедуры. Окончательно будут зарегистрированы 1100 эффективных пациентов.
Исследование будет проводиться примерно в 54 центрах Китая. Будут собраны данные о 2100 пациентах с NSTE или SAP, перенесших PCI.
Первичный результат: MACE в течение 30 дней после ЧКВ. Вторичный исход: постпроцедурное изменение воспалительных биомаркеров (hs-CRP); Заболеваемость ЦИН; Доля пациентов, у которых уровень АСТ > 3 ВГН, АЛТ > 3 ВГН или КК > 5 ВГН хотя бы один раз после начала исследуемого лечения. Доля пациентов, у которых хотя бы один раз уровень АСТ, АЛТ или КФК превышал ВГН после начала исследуемого лечения; Доля пациентов, которые принимают уменьшенную дозу аторвастатина, прекращают прием исследуемого препарата или прекращают участие в исследовании из-за нежелательных явлений; Комбинированная конечная точка: смерть, сердечная смерть, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, госпитализация по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, реваскуляризация и цереброваскулярные события в течение 6 месяцев после ЧКВ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Beijing, Китай, 10034
- Division of Cardiology, Peking University First Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- 20-75 лет
- Пациенты с клиническим диагнозом ОКСбпST (нестабильная стенокардия или острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST) или стабильной стенокардией (САС), которым назначена селективная коронарография
- Подтверждение лично подписанного и датированного документа информированного согласия
Критерий исключения:
- Пациенты с острым инфарктом миокарда (ИМпST) с подъемом сегмента ST или ОКСбпST высокого риска, требующие экстренной коронарографии:
- Перенесенный ИМпST в течение предшествующих 30 дней
- Прием или потребность в приеме аторвастатина в дозе более 20 мг/сут или любого другого эквивалентного статина (например, симвастатина 20 мг/сут, правастатина 40 мг/сут, флувастатина 80 мг/сут или розувастатина 5 мг/сут) в течение следующих 6 месяцев или необходимость приема фибраты одновременно, по мнению исследователей.
- Ожидаемое повторное ЧКВ в течение 6 мес.
- ХС-ЛПНП < 1,8 ммоль/л у пациентов без терапии статинами через 1 мес.
- Терминальная стадия застойной сердечной недостаточности или ФВ ЛЖ < 30%
- Активное заболевание печени или дисфункция печени, или АСТ/АЛТ > 1,5 UNL
- Миопатия или повышение уровня креатинкиназы (CK>2 UNL)
- Лейкоциты < 4×109/л или тромбоциты < 100×109/л
- Тяжелая почечная дисфункция (Scr > 3 мг/дл или 264 мкмоль/л)
- Аллергия или серьезные побочные реакции на ГМГ-КоА-редуктазу, или невозможность приема статинов по решению исследователя.
- Тяжелый стеноз аортального клапана или тяжелый митральный стеноз, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, заболевания перикарда
- Беременность, кормление грудью или потенциальные женщины, способные вынашивать ребенка, без какой-либо эффективной контрацепции.
- Сопровождается злокачественным заболеванием или другим заболеванием, которое приводит к ожидаемой продолжительности жизни < 6 мес.
- Участие в других интервенционных клинических испытаниях с использованием лекарств или устройств
- Пациенты с любым состоянием, которое, по мнению исследователя, может увеличить риск для субъекта любого нежелательного явления или аномальных результатов лабораторных исследований.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Интенсивная статиновая терапия
Аторвастатин 80 мг/сут × 2 дня перед ЧКВ.
После ЧКВ аторвастатин 40 мг/день до 30 дней, а затем обычный уход.
|
Аторвастатин 80 мг/сут × 2 дня перед ЧКВ.
После ЧКВ аторвастатин 40 мг/день до 30 дней, а затем обычный уход.
Другие имена:
|
|
Другой: Обычный уход
Обычный уход, но доза статинов не должна превышать указанную в критериях исключения.
|
Обычная помощь, но доза статинов не должна превышать указанную в критериях исключения
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
30-дневные MACE после ЧКВ
Временное ограничение: 30 дней после ЧКВ
|
30-дневные серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (комбинированные конечные точки сердечной смерти, инфаркта миокарда и реваскуляризации целевого сосуда) после ЧКВ
|
30 дней после ЧКВ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Постпроцедурное изменение воспалительных биомаркеров (hs-CRP)
Временное ограничение: Через 24 часа после ЧКВ
|
Постпроцедурное изменение воспалительных биомаркеров (hs-CRP)
|
Через 24 часа после ЧКВ
|
|
Заболеваемость CIN
Временное ограничение: Через 48 часов после ЧКВ
|
Заболеваемость CIN
|
Через 48 часов после ЧКВ
|
|
Повышение АЛТ, АСТ и КК
Временное ограничение: Через 6 месяцев после ЧКВ
|
Доля пациентов, у которых после начала исследуемого лечения хотя бы один раз наблюдались уровни АСТ > 3 НЛ, АЛТ > 3 НЛ или КФК > 5 НЛ.
Доля пациентов, у которых хотя бы один раз наблюдалось повышение уровня АСТ, АЛТ или КФК выше ННЛ после начала исследуемого лечения.
|
Через 6 месяцев после ЧКВ
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: Через 6 месяцев после ЧКВ
|
Доля пациентов, которые принимают уменьшенную дозу аторвастатина, прекращают прием исследуемого препарата или прекращают участие в исследовании из-за нежелательных явлений
|
Через 6 месяцев после ЧКВ
|
|
Комбинированная конечная точка MACE, госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний и цереброваскулярных событий
Временное ограничение: Через 6 месяцев после ЧКВ
|
Комбинированная конечная точка: смерть, сердечная смерть, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, госпитализация по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, реваскуляризация и цереброваскулярные события в течение 6 месяцев после ЧКВ.
|
Через 6 месяцев после ЧКВ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль в груди
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Коронарная болезнь
- Стенокардия
- Стенокардия, стабильная
- Стенокардия, нестабильная
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Аторвастатин
- Правастатин
Другие идентификационные номера исследования
- ISCAP
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .