- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01293097
Intenzív sztatinkezelés kínai koszorúér-betegségben szenvedő PCI-n áteső betegeknél (ISCAP)
Intenzív sztatinkezelés kínai koszorúér-betegségben szenvedő, perkután koszorúér-beavatkozáson (PCI) átesett betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat célja annak tesztelése, hogy a PCI előtti 2 napos nagy dózisú atorvasztatin és a 30 napos folyamatos intenzív atorvasztatin kezelés jobb-e a szokásos ellátásnál, a peri-PCI cardiovascularis események, valamint a 6 hónapos prognózis szempontjából.
2160 nem ST-szegmens emelkedett akut koronária szindrómában (ACS) vagy stabil angina pectorisban (SAP) szenvedő, szelektív PCI-re tervezett beteget randomizáltak két csoportba. A vizsgálati csoport 80 mg/d × 2d atorvasztatint kap a PCI előtt, míg a kontrollcsoport a szokásos ellátásban részesül. Az angiográfia után azokat a betegeket, akik nem esnek át PCI-eljáráson, kizárják a vizsgálatból, mint szelekciós sikertelenséget. A PCI eljárás után a vizsgált csoport 40 mg/nap atorvasztatint kap a PCI után 30 napig, míg a kontrollcsoport a szokásos ellátásban részesül. Az utolsó látogatás a PCI után 6 hónappal lesz. A betegadatok, például a troponin, CK-MB, Scr, CCR, ALT, AST a beavatkozás előtt és után rögzítésre kerülnek. Végre 1100 hatékony beteg kerül felvételre.
A vizsgálatot mintegy 54 kínai központban végzik majd. 2100 NSTE vagy SAP PCI-n áteső betegről gyűjtenek adatokat.
Elsődleges eredmény: MACE a PCI után 30 napon belül. Másodlagos eredmény: A gyulladásos biomarkerek (hs-CRP) posztprocedurális változása; CIN morbiditása; Azon betegek aránya, akiknél a vizsgálati kezelés megkezdése után legalább egyszer AST > 3ULN, ALT > 3ULN vagy CK > 5ULN. Azon betegek aránya, akiknél a vizsgálati kezelés megkezdése után legalább egyszer AST, ALT vagy CK>ULN tapasztalható; Azon betegek aránya, akik csökkentett dózisú atorvasztatint szednek, visszavonják a vizsgálati kezelést, vagy nemkívánatos események miatt visszavonják a vizsgálatot; Halál, szívhalál, szívinfarktus, szívelégtelenség, szív hospitalizáció, revascularisatio és cerebrovaszkuláris események kombinált végpontja a PCI után 6 hónapon belül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 10034
- Division of Cardiology, Peking University First Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 20-75 éves korig
- NSTE-ACS (instabil angina vagy NSTE akut myocardialis infarktus) vagy stabil angina pectoris (SAP) klinikai diagnózisával szelektív koszorúér angiográfiára tervezett betegek
- Személyesen aláírt és keltezett, tájékozott beleegyező dokumentum bizonyítéka
Kizárási kritériumok:
- ST-elevációval járó akut miokardiális infarktusban (STEMI) vagy magas kockázatú NSTE-ACS-ben szenvedő betegek, akik sürgősségi coronaria angiográfiát igényelnek:
- Tapasztalt STEMI az elmúlt 30 napon belül
- 20 mg/nap feletti atorvasztatint vagy bármely más, azzal egyenértékű sztatint (például 20 mg/nap szimvasztatint, 40 mg/nap pravasztatint, 80 mg/nap fluvasztatint vagy 5 mg/nap rozuvasztatint) szed, vagy ha többet kell szednie a következő 6 hónapban, vagy kell szednie fibrátok egyidejűleg a vizsgálók megítélése szerint.
- Várhatóan 6 hónapon belül ismétlődő PCI
- LDL-C < 1,8 mmol/l sztatinkezelés nélküli betegeknél 1 hónapon keresztül
- Végstádiumú pangásos szívelégtelenség, vagy LVEF < 30%
- Aktív májbetegség vagy májműködési zavar, vagy AST/ALT > 1,5UNL
- Myopathia vagy megnövekedett kreatin-kináz (CK>2 UNL)
- Fehérvérsejt < 4×109/l vagy vérlemezke < 100×109/L
- Súlyos veseműködési zavar (Scr > 3 mg/dl vagy 264 μmol/L)
- Allergiás vagy tapasztalt súlyos mellékhatás a HMG-CoA-reduktázzal szemben, vagy a vizsgáló megítélése szerint nem szedhető sztatin
- Súlyos aortabillentyű szűkület vagy súlyos mitralis szűkület, obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia, szívburok betegségei
- Terhesség, szoptatás vagy fogamzóképes nők, hatékony fogamzásgátlás nélkül
- Rosszindulatú betegség vagy más olyan betegség kíséretében, amely 6 hónap alatti várható élettartamot okoz
- Részvétel más intervenciós klinikai nyomvonalakon gyógyszerek vagy eszközök használatával
- Olyan betegeknél, akiknek olyan állapota van, amely a vizsgáló megítélése szerint növelheti az alany bármely nemkívánatos esemény vagy kóros laboratóriumi lelet kockázatát
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Intenzív sztatin terápia
Atorvasztatin 80 mg/nap × 2 nap PCI előtt.
PCI után atorvasztatin 40 mg/nap 30 napig, majd a szokásos kezelés követi
|
Atorvasztatin 80 mg/nap × 2 nap PCI előtt.
PCI után atorvasztatin 40 mg/nap 30 napig, majd a szokásos kezelés követi
Más nevek:
|
|
Egyéb: Szokásos ellátás
Szokásos óvatosság, de a sztatin dózisa nem lehet magasabb, mint a kizárási kritériumokban leírtak.
|
A szokásos óvatosság, de a sztatin dózisa nem lehet magasabb, mint a kizárási kritériumokban leírtak
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
30 napos MACE-k a PCI után
Időkeret: 30 nappal a PCI után
|
30 napos jelentős nemkívánatos kardiovaszkuláris események (a szívhalál, a szívinfarktus és a célér revaszkularizáció együttes végpontjai) PCI után
|
30 nappal a PCI után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gyulladásos biomarkerek (hs-CRP) eljárás utáni változása
Időkeret: 24 órával a PCI után
|
A gyulladásos biomarkerek (hs-CRP) eljárás utáni változása
|
24 órával a PCI után
|
|
A CIN morbiditása
Időkeret: 48 órával a PCI után
|
A CIN morbiditása
|
48 órával a PCI után
|
|
Az ALT, AST és CK emelkedése
Időkeret: 6 hónappal a PCI után
|
Azon betegek aránya, akiknél a vizsgálati kezelés megkezdése után legalább egyszer AST>3UNL,ALT>3UNL vagy CK>5UNL.
Azon betegek aránya, akiknél a vizsgálati kezelés megkezdése után legalább egyszer AST, ALT vagy CK>UNL volt tapasztalható.
|
6 hónappal a PCI után
|
|
Mellékhatások
Időkeret: 6 hónappal a PCI után
|
Azon betegek aránya, akik csökkentett dózisú atorvasztatint szedtek, nemkívánatos események miatt visszavonták a vizsgálati kezelést vagy a vizsgálatot
|
6 hónappal a PCI után
|
|
MACE-k, kardiális kórházi kezelés és cerebrovaszkuláris események kombinált végpontja
Időkeret: 6 hónappal a PCI után
|
Halál, szívhalál, szívinfarktus, szívelégtelenség, szív hospitalizáció, revascularisatio és cerebrovaszkuláris események kombinált végpontja a PCI után 6 hónapon belül.
|
6 hónappal a PCI után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ischaemia
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Mellkasi fájdalom
- Miokardiális infarktus
- Infarktus
- A koszorúér-betegség
- Szívizom ischaemia
- Koszorúér-betegség
- Angina pectoris
- Angina, stabil
- Angina, instabil
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Atorvasztatin
- Pravasztatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ISCAP
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .