- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01314859
Nifedipine-behandeling bij vroegtijdige bevalling
TOEDIENING VAN NIFIDEPINE VERSUS ATOSIBAN BIJ ZWANGERE VROUWEN MET EEN DREIGING VAN VROEGTIJDIGE ARBEID
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vroeggeboorte wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van samentrekkingen van de baarmoeder met voldoende frequentie en intensiteit om progressieve vervaging en verwijding van de baarmoederhals te bewerkstelligen vóór de voldragen zwangerschap (tussen 20 en 37 weken).
Het is een groot gezondheidsprobleem met een verhoogde incidentie en treft ongeveer 7-10% van de zwangere vrouwen in ontwikkelde landen met hoge sociaaleconomische kosten en hoge foetale sterftecijfers, hoewel perinatale vooruitgang.
Deze studie kan het mogelijk maken om het bestaan van verschillen in perinatale uitkomsten vast te stellen en om het geneesmiddel van eerste keuze voor tocolyse te definiëren.
Studietype
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
De onderzoekspopulatie en de inclusiecriteria zijn vastgesteld door patiënten tussen de 24e en 33+6e week van de zwangerschap, vastgesteld door middel van een echografie gedurende de eerste periode van drie maanden, en met een dreiging van vroeggeboorte (TLP), door het American College of Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG's) criteria:
- Vier of meer weeën met een duur van minimaal 30 seconden gedurende 30 minuten
Gedocumenteerde baarmoederhalsveranderingen:
- De cervixveranderingen bij een nulliparae zijn: zowel cervixtakt met 0 tot 4 cm dilatatie als cervixverwijdering van ten minste 50% (vaginale echografie alternatief met cervixlengte twee standaard krommingen onder het gemiddelde voor de zwangerschapsduur)
- De cervixveranderingen bij een multipare vrouw zijn: 1 tot 4 cm ontsluiting en cervixverwijdering van ten minste 50% (hetzelfde ecografische alternatief als de nulliparae).
- Patiënt die de geïnformeerde toestemming had ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
Uitsluitingscriteria van de zwangere moeder en intra-uteriene foetus:
- Voorafgaande behandeling met een andere tocolyticum dan die in het protocol.
- Chorioamnionitis.
- Voortijdige breuk van de vliezen.
- Vaginale bloeding.
- Ernstige misvormingen van de foetus.
- Intra-uteriene groeivertraging (IGR): IGR<percentiel 5.
- Cardiopathieën (aortastenose, congestief hartfalen).
- Bloeddruk lager dan 100/60 mmHg.
- Hoge transaminasewaarden.
- Misvormingen van de baarmoeder.
- Gebruik van magnesiumsulfaat.
- Ernstige hypertensieve stoornis, gedefinieerd als een bloeddruk gelijk aan of hoger dan 160/100 mmHg of elk cijfer dat verband houdt met ernstige pre-eclampsie.
- Niet-geruststellende cardiale frequentietracering gedefinieerd als categorie II en III van het National Institute of Child Health and Human Development (NICHD).
- Astmatische patiënten behandeld met betamimetica.
- Hypertensieve patiënten behandeld met vasodilatatoren.
- Patiënt in behandeling of behandeld met een ander(e) product(en) in onderzoek gedurende de vier weken voorafgaand aan randomisatie.
- Overgevoeligheid voor een geneesmiddel van de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nifedipine
|
|
|
Actieve vergelijker: Atosiban
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neonatale Respiratory Distress Syndrome (RDS) bij de geboorte
Tijdsspanne: Gemeten bij de pasgeborene bij de geboorte en 30 dagen na de bevalling
|
|
Gemeten bij de pasgeborene bij de geboorte en 30 dagen na de bevalling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verlenging van de zwangerschap bij vrouwen met dreigende vroeggeboorte
Tijdsspanne: meer dan 48 uur/7 dagen
|
Het wordt beoordeeld als een vertraging van de bevalling: uur na aanvang van de behandeling: meer dan 48 uur/meer dan 7 dagen verlenging.
|
meer dan 48 uur/7 dagen
|
|
Verloskundige resultaten
Tijdsspanne: bij bevalling en 24 uur na bevalling
|
Aantal dagen en soort arbeid.
|
bij bevalling en 24 uur na bevalling
|
|
Aanwezigheid van de neonatale intracraniale bloeding
Tijdsspanne: Eerste beoordeling: in de eerste week.
|
Bepaling van het uiterlijk en de mate van periventriculaire bloeding (I-IV) door middel van transfontelar echografie.
|
Eerste beoordeling: in de eerste week.
|
|
Aanwezigheid van neonatale necrotiserende enterocolitis
Tijdsspanne: bij de geboorte en 30 dagen na de bevalling
|
Controleer de noodzaak van kanalisatie van de navelstrengader of slagader, de dagen van parenterale voeding, dagen tot het begin van enterale voeding, type enterale voeding (van de moeder, kunstmatig of gemengd), begin van de eliminatie van meconium, klinische gegevens van de neonatale necrotiserende enterocolitis (abdominale spanning, braken, bloed in de ontlasting, septisch uiterlijk) en radiologische/ecografische (verwijde darmlussen, intestinale pneumatose, lucht in portaal, pneumoperitoneum).
|
bij de geboorte en 30 dagen na de bevalling
|
|
Aanwezigheid van prematuriteitsretinopathie (ROP)
Tijdsspanne: Tussen de 4e en 6e week van het babyleven.
|
Bewaak de iGF1-niveaus (insulineachtige groeifactor 1) in de derde levensweek en beoordeel de ontwikkeling van retinopathie.
|
Tussen de 4e en 6e week van het babyleven.
|
|
Aanwezigheid van ductus
Tijdsspanne: Bij de geboorte en 30 dagen na de bevalling
|
Klinische beoordeling (hartgeruis, schokkerige pols, verslechtering van de klinische basale situatie), echocardiografie (bevestiging van de ductus, Al/Ao-relatie, ductale grootte), medische of chirurgische noodzaak van behandeling.
|
Bij de geboorte en 30 dagen na de bevalling
|
|
Resultaten moedertolerantie
Tijdsspanne: bij bevalling en 24 uur na bevalling
|
Enquête om de tolerantie te beoordelen voor de symptomen veroorzaakt door de medicijnen (flush, tachycardie, spijsverteringsstoornissen).
|
bij bevalling en 24 uur na bevalling
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Manuel Macía Cortiñas, MD, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, Spain
- Hoofdonderzoeker: Lourdes González González, MD, Hospital Son Dureta, Mallorca, Spain
- Hoofdonderzoeker: Javier Martínez Pérez-Mendaña, MD, PhD, Complexo Hospitalario Arquitecto Marcide- Profesor Novoa Santos, Ferrol, Spain
- Hoofdonderzoeker: José Eloy Moral Santamarina, MD, Complexo Hospitalario de Pontevedra, Pontevedra, Spain
- Hoofdonderzoeker: Susana Blanco Pérez, MD, Complexo Hospitalario de Ourense; Ourense, Spain
- Hoofdonderzoeker: Luis Miguel González Seijas, MD, Hospital del Barbanza; Ribeira, A Coruna, Spain
- Hoofdonderzoeker: Emilio Cabo Silva, MD, Hospital del Salnes; Vilagarcía de Arousa, Pontevedra, Spain
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Voortijdige geboorte
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Membraantransportmodulatoren
- Hormoon antagonisten
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Calciumantagonisten
- Tocolytische middelen
- Nifedipine
- Atosiban
Andere studie-ID-nummers
- MMC-NIF-2010-01
- 2010-024122-37 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .