このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

早産におけるニフェジピン治療

2014年7月28日 更新者:Hospital Clinico Universitario de Santiago

早産の恐れがある妊婦におけるニフィデピンとアトシバンの投与

これは、切迫早産と診断された妊婦を対象とした研究です。 この研究の主な目的は、これらの患者の新生児に対するニフェジピン治療とアトシバン治療の有効性と安全性を比較することです。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

詳細な説明

早産は、満期妊娠前 (20 ~ 37 週) に子宮頸部の進行性の消失と拡張をもたらすのに十分な頻度と強度の子宮収縮の存在として定義されます。

これは、発生率が増加する主要な健康問題であり、周産期の進行にもかかわらず、社会経済的コストが高く、胎児死亡率が高い先進国の妊婦の約 7 ~ 10% に影響を与えています。

この研究は、周産期転帰の違いの存在を確立し、子宮収縮抑制のための第一選択薬を定義することを可能にするかもしれません.

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

研究集団と選択基準は、妊娠24週から33週+6週の間の患者によって確立され、最初の3か月間のエコグラフィーによって修正され、早産の脅威(TLP)があり、American College of産科医および婦人科医 (ACOG) の基準:

  • 30 分間に 30 秒以上の陣痛が 4 回以上
  • 文書化された子宮頸部の変化:

    • 未経産女性の子宮頸部の変化は次のとおりです。0 ~ 4 cm の拡張を伴う子宮頸部のタクトと、少なくとも 50% の子宮頸部の消失 (子宮頸部の長さが在胎期間の平均よりも 2 つの標準曲率を下回る膣超音波代替)
    • 経産婦の子宮頸部の変化は、1 ~ 4 cm の拡張と、少なくとも 50% の子宮頸部の消失です (未産婦と同じエコグラフィックな代替手段)。
  • インフォームドコンセントに署名した患者。

除外基準:

妊娠中の母親と子宮内胎児の除外基準:

  • -プロトコルのものとは異なる子宮収縮抑制剤による前治療。
  • 絨毛膜羊膜炎。
  • 膜の早期破裂。
  • 膣出血。
  • 重大な胎児奇形。
  • 子宮内発育遅延(IGR):IGR<パーセンタイル5。
  • 心臓病(大動脈弁狭窄症、うっ血性心不全)。
  • 血圧が100/60mmHg未満。
  • 高いトランスアミナーゼ レベル。
  • 子宮奇形。
  • 硫酸マグネシウムの使用。
  • 160/100 mmHg 以上の血圧、または重度の子癇前症に関連する数値と定義される重度の高血圧性障害。
  • National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) のカテゴリー II および III として定義されている、信頼できない心拍数トレース。
  • -ベータミメティクスで治療された喘息患者。
  • 血管拡張剤で治療された高血圧患者。
  • -無作為化前の4週間に治療中または調査中の別の製品で治療された患者。
  • -研究の薬物に対する過敏症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ニフェジピン
  • ニフェジピン カプセル (10 mg) による経口治療

    • 初期用量: ニフェジピン 20 mg (10 mg 2 カプセル)。
    • 維持用量: ニフェジピン 20 mg (10 mg のカプセル 2 個) を 6 時間ごとに。
  • 治療の最大持続時間: 48 時間。
  • ニフェジピンカプセル(10mg)による経口治療

    • 初期用量: ニフェジピン 20 mg (10 mg 2 カプセル)。
    • 維持用量: ニフェジピン 20 mg (10 mg のカプセル 2 個) を 6 時間ごとに。
  • 治療の最大持続時間: 48 時間。
アクティブコンパレータ:アトシバン
  • アトシバン(7.5mg/ml)による静脈内治療

    • 初期用量:1分間のIVボーラス注射+ 3時間の静脈内注入7.5 mg / ml。
    • 維持: 維持静脈内注入 7.5 mg/ml 少なくとも 18 時間から最大 45 時間。
  • 治療の最大持続時間: 48 時間。
  • アトシバン(7.5mg/ml)による静脈内治療

    • 初期用量:1分間のIVボーラス注射+ 3時間の静脈内注入7.5 mg / ml。
    • 維持: 維持静脈内注入 7.5 mg/ml 少なくとも 18 時間から最大 45 時間。
  • 治療の最大持続時間: 48 時間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
出生時の新生児呼吸窮迫症候群(RDS)
時間枠:出生時および分娩後 30 日目の新生児で測定
  • 臨床評価:シルバーマン試験の結果。 頻呼吸、胸壁の収縮、耳介粗動、呼気のうめき声、および胸腹部の非同期性の存在。
  • 出生時の 02 の必要性 (即時の苦痛を推定するための最初の 24 時間の最大 Fi02)。 出生時のpCO2の測定。
  • 機械換気の必要性: 侵襲的/非侵襲的およびその期間。
  • ヒアリン膜疾患のレベルの放射線学的推定
  • 界面活性剤の必要性と使用回数。
出生時および分娩後 30 日目の新生児で測定

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
切迫早産の女性における妊娠の延長
時間枠:48時間/7日以上
分娩の遅れとして評価します:治療開始から数時間後:48時間以上/7日以上の延長。
48時間/7日以上
産科結果
時間枠:分娩時および分娩後 24 時間
労働の日数と種類。
分娩時および分娩後 24 時間
新生児頭蓋内出血の存在
時間枠:最初の評価: 最初の 1 週間。
トランスフォンテラー超音波スキャンによる外観および脳室周囲出血度 (I-IV) の決定。
最初の評価: 最初の 1 週間。
新生児壊死性腸炎の存在
時間枠:出生時および分娩後30日
臍静脈または動脈の運河化の必要性、非経口栄養の日数、経腸栄養の開始までの日数、経腸栄養の種類(母親から、人工または混合)、胎便の排泄の開始、胎便からの臨床データを監視します。新生児壊死性腸炎(腹部の緊張、嘔吐、糞便中の血、敗血症の外観)および放射線学的/生態学的(腸ループの拡張、腸の気腫、門脈内の空気、気腹)。
出生時および分娩後30日
未熟児網膜症(ROP)の存在
時間枠:赤ちゃんの生後4週から6週の間。
生後 3 週目の iGF1 (インスリン様成長因子 1) レベルを監視し、網膜症の発症を評価します。
赤ちゃんの生後4週から6週の間。
乳管の存在
時間枠:出生時および分娩後30日
臨床的評価(心雑音、脈拍の乱れ、臨床的基礎状態の悪化)、心エコー検査(管の確認、Al/Ao関係、管の大きさ)、内科的または外科的治療の必要性。
出生時および分娩後30日
マザートレランス結果
時間枠:分娩時および分娩後 24 時間
薬によって引き起こされる症候学(紅潮、頻脈、消化不良)への耐性を評価するための調査。
分娩時および分娩後 24 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Manuel Macía Cortiñas, MD、Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, Spain
  • 主任研究者:Lourdes González González, MD、Hospital Son Dureta, Mallorca, Spain
  • 主任研究者:Javier Martínez Pérez-Mendaña, MD, PhD、Complexo Hospitalario Arquitecto Marcide- Profesor Novoa Santos, Ferrol, Spain
  • 主任研究者:José Eloy Moral Santamarina, MD、Complexo Hospitalario de Pontevedra, Pontevedra, Spain
  • 主任研究者:Susana Blanco Pérez, MD、Complexo Hospitalario de Ourense; Ourense, Spain
  • 主任研究者:Luis Miguel González Seijas, MD、Hospital del Barbanza; Ribeira, A Coruna, Spain
  • 主任研究者:Emilio Cabo Silva, MD、Hospital del Salnes; Vilagarcía de Arousa, Pontevedra, Spain

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年7月1日

一次修了 (予想される)

2012年7月1日

研究の完了 (予想される)

2013年7月1日

試験登録日

最初に提出

2011年3月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年3月14日

最初の投稿 (見積もり)

2011年3月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年7月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年7月28日

最終確認日

2011年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ニフェジピンの臨床試験

3
購読する