Gepersonaliseerde tekstberichten om de therapietrouw van antiretrovirale behandelingen (ART) te verbeteren bij HIV+ methamfetaminegebruikers (iTAB)

Methamfetamine (METH) is een slopende en vaak misbruikte stof die vaak gepaard gaat met HIV-infectie. Hiv+-personen met huidig ​​METH-misbruik of -afhankelijkheid (HIV+/METH+) hebben, naast hun middelengebruik, verschillende kenmerken die hen bijzonder vatbaar maken voor het niet naleven van antiretrovirale behandeling (ART), waaronder verhoogde percentages neurocognitieve stoornissen, gelijktijdig voorkomen van psychiatrische stoornissen , en instabiele woonsituaties. De onderzoekers stellen een interventie-ontwikkelingsstudie voor die is ontworpen om deze potentiële mechanismen van niet-naleving aan te pakken met de volgende specifieke doelstellingen: 1) Het verder ontwikkelen en verfijnen van een gepersonaliseerde, geautomatiseerde, real-time, mobiele telefoon, sms-interventie (iTAB) ontworpen om therapietrouw te verbeteren aan ART medicijnen bij HIV+/METH+ personen; 2) Evaluatie van de aanvaardbaarheid en effectiviteit van een korte psycho-educatie plus sms-interventie (iTAB) in vergelijking met psycho-educatie alleen (CTRL) voor de verbetering van objectief gemeten therapietrouw bij HIV+/METH+-personen; en 3) Voorspellers onderzoeken van interne trajecten van niet-naleving met behulp van de longitudinale gegevens die tijdens het onderzoek zijn verzameld. Om deze doelen te realiseren, zullen de onderzoekers gebruik maken van de infrastructuur van twee unieke UCSD-bronnen die de kans op studiesucces, impact en innovatie vergroten: 1) het Translational Methamphetamine AIDS Research Center (TMARC), een door NIDA gefinancierd centrum dat zich richt over de gecombineerde effecten van METH- en HIV-infectie, en 2) het California Institute for Telecommunications and Information Technology (Calit2), dat onderzoek doet naar ultramoderne draadloze middelen voor gezondheidsbevordering. In eerste instantie zullen de onderzoekers de iTAB-interventie verfijnen om ervoor te zorgen dat deze gebruikersgericht is en afgestemd op de behoeften van hiv+/METH+-personen via focusgroepen en rapid prototyping. Eenmaal verfijnd, zal de voorgestelde iTAB-interventie sms-berichten gebruiken die geautomatiseerd, schaalbaar, gepersonaliseerd, interactief, flexibel en motiverend zijn. De onderzoekers zullen de aanvaardbaarheid en effectiviteit van iTAB beoordelen bij het verbeteren van objectief gemeten therapietrouw (d.w.z. MEMS-caps) over een periode van 6 weken via een pilot-RCT met 40 HIV+/METH+ toegewezen aan de iTAB-interventie en 20 HIV+/METH+ toegewezen aan een psycho-educatieve controle. Voorspellers van niet-naleving, waaronder de frequentie van METH-gebruik, neuropsychologische stoornissen en stemming, zullen worden onderzocht om te bepalen of iTAB deze factoren die verband houden met niet-naleving beter kan compenseren in vergelijking met CTRL. De iTAB-interventie zal verder worden verfijnd om een ​​grootschalige R01 na te streven met behulp van onze interventie op maat.