Персонализированные текстовые сообщения для улучшения соблюдения режима антиретровирусного лечения (АРТ) у ВИЧ-положительных потребителей метамфетамина (iTAB)

Метамфетамин (МЕТ) — изнурительное вещество, которым часто злоупотребляют, и которое часто сочетается с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-положительные лица с текущим злоупотреблением или зависимостью от МЕТГ (ВИЧ + / МЕТН +) имеют несколько характеристик, помимо употребления психоактивных веществ, которые делают их особенно восприимчивыми к несоблюдению режима антиретровирусного лечения (АРТ), включая повышенный уровень нейрокогнитивных нарушений, одновременное возникновение психических расстройств. и нестабильные жизненные ситуации. Исследователи предлагают исследование разработки вмешательства, предназначенное для устранения этих потенциальных механизмов несоблюдения режима со следующими конкретными целями: 1) Дальнейшая разработка и усовершенствование персонализированного, автоматизированного вмешательства в режиме реального времени с использованием мобильного телефона и текстовых сообщений (iTAB), предназначенного для улучшения соблюдения режима лечения. к препаратам АРТ среди ВИЧ+/МЕТН+ людей; 2) Оценить приемлемость и эффективность краткого психообучения в сочетании с обменом текстовыми сообщениями (iTAB) по сравнению с только психообразованием (CTRL) для улучшения объективно измеряемой приверженности к лечению среди ВИЧ+/МЕТН+ людей; и 3) изучить предикторы внутриличностных траекторий несоблюдения режима лечения, используя лонгитюдные данные, собранные в ходе исследования. Для достижения этих целей исследователи будут использовать инфраструктуру двух уникальных ресурсов UCSD, повышающих вероятность успеха исследования, воздействия и инноваций: о комбинированных эффектах МЕТГ и ВИЧ-инфекции, и 2) Калифорнийский институт телекоммуникаций и информационных технологий (Calit2), который проводит исследования современных беспроводных средств укрепления здоровья. Первоначально исследователи будут дорабатывать вмешательство iTAB, чтобы убедиться, что оно ориентировано на пользователя и адаптировано к потребностям людей с ВИЧ + / МЕТН + с помощью фокус-групп и быстрого прототипирования. После уточнения предлагаемое вмешательство iTAB будет использовать текстовые сообщения, которые являются автоматизированными, масштабируемыми, персонализированными, интерактивными, гибкими и мотивирующими. Исследователи оценят приемлемость и эффективность iTAB в улучшении объективно измеряемой приверженности (т. е. ограничениям MEMS) в течение 6-недельного периода с помощью пилотного РКИ с 40 ВИЧ+/МЕТН+, назначенными для вмешательства iTAB, и 20 ВИЧ+/МЕТН+, назначенными для психообразовательной терапии. контроль. Будут изучены предикторы несоблюдения режима лечения, включая частоту использования MET, нейропсихологические нарушения и настроение, чтобы определить, способен ли iTAB лучше компенсировать эти факторы, связанные с несоблюдением режима лечения, по сравнению с CTRL. Дальнейшее усовершенствование вмешательства iTAB будет сделано для проведения крупномасштабного R01 с использованием нашего индивидуального вмешательства.