- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01324037
Diagnostisch algoritme bij vermoedelijke diepe veneuze trombose van de bovenste ledematen (Armour)
2 december 2014 bijgewerkt door: Pieter W. Kamphuisen, MD PhD, University Medical Center Groningen
Veiligheid en haalbaarheid van een diagnostisch algoritme dat klinische waarschijnlijkheid, D-dimeertest en echografie combineert bij vermoedelijke diepe veneuze trombose van de bovenste ledematen: een prospectieve managementstudie
Diepveneuze trombose (DVT) van de arm, officieel DVT van de bovenste ledematen genoemd, is een zeldzame aandoening en is verantwoordelijk voor 1-4% van alle gevallen van diepveneuze trombose.
Bij een trombose zit er een bloedstolsel in een van de aders, die behandeld moet worden met bloedverdunners (antistollingsmiddelen).
Het doel van dit onderzoek is na te gaan of het veilig is om een combinatie van testen te gebruiken voor de diagnose armtrombose.
Bij alle patiënten gebruiken we een klinische beslisregel (klinisch oordeel) en een laboratoriumtest (D-dimeer testen), bij de meeste patiënten zal ook een echo van de arm worden gemaakt.
De combinatie van deze tests bleek veilig en effectief te zijn bij patiënten met trombose van de benen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Opeenvolgende patiënten met een klinisch vermoeden van diepe veneuze trombose van de bovenste ledematen (UEDVT) komen mogelijk in aanmerking voor de studie.
Patiënten zullen worden gecategoriseerd als waarschijnlijk of onwaarschijnlijk om UEDVT te hebben op basis van een klinische beslissingsregel (CDR).
Patiënten "onwaarschijnlijk" voor UEDVT op basis van de CDR en met normale D-dimeerwaarden zullen geen antistollingsbehandeling krijgen en zullen gedurende 3 maanden worden gevolgd.
Alle patiënten met een waarschijnlijke CDR of patiënten met een onwaarschijnlijke CDR in combinatie met verhoogde D-dimeerwaarden zullen echografie ondergaan.
In het geval van een onbepaald echografisch resultaat, wordt het echografisch onderzoek 3-5 dagen later herhaald.
Hetzelfde geldt voor patiënten met een negatieve echografie en de combinatie van een hoge waarschijnlijkheid en verhoogde D-dimeerwaarden.
Anticoagulantia zullen worden achtergehouden bij alle patiënten voor wie UEDVT wordt uitgesloten door de eerste diagnostische opwerking.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
406
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Leuven, België
- University Hospital Leuven
-
-
-
-
-
Dresden, Duitsland
- University Hospital Dresden
-
-
-
-
-
Bergamo, Italië
- Ospedali Riuniti
-
Bologna, Italië
- University Hospital Bologna
-
Chieti, Italië
- Hospital D'Annunziata
-
Padova, Italië
- University Hospital Of Padova
-
Reggio Emilia, Italië
- Servizio Sanitario Regionale Emilia - Romagna
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Amsterdam, Nederland
- Slotervaart Hospital
-
Eindhoven/Veldhoven, Nederland
- Maxima Medisch Centrum
-
Groningen, Nederland
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Nederland
- Academic Hospital Maastricht
-
Nieuwegein, Nederland
- Antonius hospital
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Nederland
- Rijnstate Hospital
-
-
-
-
-
Graz, Oostenrijk
- Medical University Graz
-
Innsbruck, Oostenrijk
- Medical University Innsbruck
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Verenigde Staten, 20420
- Veterans Affairs Hospital
-
-
-
-
-
Geneva, Zwitserland
- Geneva University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van de spoedeisende hulp, binnen en buiten de kliniek met klinisch vermoeden van diepe veneuze trombose van de bovenste extremiteit
Uitsluitingscriteria:
- Geen geïnformeerde toestemming verkregen
- Wettelijke leeftijdsbeperking (landspecifiek)
- Gebruik van anticoagulantia in therapeutische doseringen langer dan 24 uur voorafgaand aan randomisatie
- Eerdere veneuze trombose in dezelfde arm
- Levensverwachting < 3 maanden
- Hemodynamische instabiliteit
- Eerdere deelname aan het onderzoek
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: klinisch vermoede diepe veneuze trombose van de bovenste ledematen
Patiënten met verdenking op DVT van de bovenste ledematen
|
diagnostisch algoritme bestaande uit een klinische beslisregel, D-dimeer en (seriële) echografie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De cumulatieve incidentie van 3 maanden van objectief bevestigde symptomatische veneuze trombo-embolische voorvallen, waaronder UEDVT en PE bij patiënten met een normale diagnostische opwerking.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pieter Willem Kamphuisen, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Constans J, Salmi LR, Sevestre-Pietri MA, Perusat S, Nguon M, Degeilh M, Labarere J, Gattolliat O, Boulon C, Laroche JP, Le Roux P, Pichot O, Quere I, Conri C, Bosson JL. A clinical prediction score for upper extremity deep venous thrombosis. Thromb Haemost. 2008 Jan;99(1):202-7. doi: 10.1160/TH07-08-0485.
- Bernardi E, Pesavento R, Prandoni P. Upper extremity deep venous thrombosis. Semin Thromb Hemost. 2006 Oct;32(7):729-36. doi: 10.1055/s-2006-951458.
- Baarslag HJ, van Beek EJ, Koopman MM, Reekers JA. Prospective study of color duplex ultrasonography compared with contrast venography in patients suspected of having deep venous thrombosis of the upper extremities. Ann Intern Med. 2002 Jun 18;136(12):865-72. doi: 10.7326/0003-4819-136-12-200206180-00007. Erratum In: Ann Intern Med. 2003 Mar 4;138(5):438.
- Di Nisio M, Van Sluis GL, Bossuyt PM, Buller HR, Porreca E, Rutjes AW. Accuracy of diagnostic tests for clinically suspected upper extremity deep vein thrombosis: a systematic review. J Thromb Haemost. 2010 Apr;8(4):684-92. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03771.x. Epub 2010 Feb 6.
- Kleinjan A, Di Nisio M, Beyer-Westendorf J, Camporese G, Cosmi B, Ghirarduzzi A, Kamphuisen PW, Otten HM, Porreca E, Aggarwal A, Brodmann M, Guglielmi MD, Iotti M, Kaasjager K, Kamvissi V, Lerede T, Marschang P, Meijer K, Palareti G, Rickles FR, Righini M, Rutjes AW, Tonello C, Verhamme P, Werth S, van Wissen S, Buller HR. Safety and feasibility of a diagnostic algorithm combining clinical probability, d-dimer testing, and ultrasonography for suspected upper extremity deep venous thrombosis: a prospective management study. Ann Intern Med. 2014 Apr 1;160(7):451-7. doi: 10.7326/M13-2056.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2010
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2013
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 april 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
25 maart 2011
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
25 maart 2011
Eerst geplaatst (Schatting)
28 maart 2011
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
3 december 2014
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
2 december 2014
Laatst geverifieerd
1 december 2014
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL29834.018.09
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .