- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01324037
Diagnostický algoritmus u suspektní hluboké žilní trombózy horních končetin (Armour)
2. prosince 2014 aktualizováno: Pieter W. Kamphuisen, MD PhD, University Medical Center Groningen
Bezpečnost a proveditelnost diagnostického algoritmu kombinující klinickou pravděpodobnost, test D-dimerů a ultrasonografii u suspektní hluboké žilní trombózy horních končetin: prospektivní manažerská studie
Hluboká žilní trombóza (DVT) paže, oficiálně nazývaná DVT horních končetin, je vzácná porucha a představuje až 1–4 % všech případů hluboké žilní trombózy.
V případě trombózy je v jedné z žil krevní sraženina, kterou je třeba léčit léky na ředění krve (antikoagulancia).
Cílem této studie je zjistit, zda je bezpečné použít kombinaci testů pro diagnostiku trombózy paže.
U všech pacientů použijeme klinické rozhodovací pravidlo (klinický úsudek) a laboratorní test (testování D-dimerů), u většiny pacientů bude proveden i ultrazvuk paže.
Bylo zjištěno, že kombinace těchto testů je bezpečná a účinná u pacientů s trombózou nohou.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po sobě jdoucí pacienti s klinicky suspektní hlubokou žilní trombózou horních končetin (UEDVT) jsou potenciálně vhodní pro studii.
Pacienti budou kategorizováni jako pravděpodobné nebo nepravděpodobné, že budou mít UEDVT na základě pravidla klinického rozhodování (CDR).
Pacienti „nepravděpodobní“ pro UEDVT na základě CDR a s normálními hladinami D-dimerů nedostanou antikoagulační léčbu a budou sledováni po dobu 3 měsíců.
Všichni pacienti s pravděpodobnou CDR nebo pacienti s nepravděpodobnou CDR v kombinaci se zvýšenými hladinami D-dimerů podstoupí ultrasonografii.
V případě neurčitého výsledku ultrasonografie se ultrasonografické vyšetření zopakuje o 3-5 dní později.
Totéž platí pro pacienty s negativním ultrazvukem a kombinací vysoké pravděpodobnosti a zvýšených hladin D-dimerů.
Antikoagulancia budou vysazena u všech pacientů, u kterých bude UEDVT vyloučena úvodním diagnostickým vyšetřením.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
406
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Leuven, Belgie
- University Hospital Leuven
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Amsterdam, Holandsko
- Slotervaart Hospital
-
Eindhoven/Veldhoven, Holandsko
- Maxima Medisch Centrum
-
Groningen, Holandsko
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Holandsko
- Academic Hospital Maastricht
-
Nieuwegein, Holandsko
- Antonius Hospital
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Holandsko
- Rijnstate Hospital
-
-
-
-
-
Bergamo, Itálie
- Ospedali Riuniti
-
Bologna, Itálie
- University Hospital Bologna
-
Chieti, Itálie
- Hospital D'Annunziata
-
Padova, Itálie
- University Hospital of Padova
-
Reggio Emilia, Itálie
- Servizio Sanitario Regionale Emilia - Romagna
-
-
-
-
-
Dresden, Německo
- University Hospital Dresden
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko
- Medical University Graz
-
Innsbruck, Rakousko
- Medical University Innsbruck
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20420
- Veterans Affairs Hospital
-
-
-
-
-
Geneva, Švýcarsko
- Geneva University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti z urgentního příjmu, interní a ambulantní ambulance s klinickým podezřením na hlubokou žilní trombózu horních končetin
Kritéria vyloučení:
- Nebyl získán informovaný souhlas
- Zákonné věkové omezení (konkrétní země)
- Použití antikoagulancií v terapeutických dávkách delších než 24 hodin před randomizací
- Předchozí žilní trombóza na stejné paži
- Předpokládaná délka života < 3 měsíce
- Hemodynamická nestabilita
- Předchozí účast ve studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: klinicky suspektní hlubokou žilní trombózu horních končetin
Pacienti s podezřením na HŽT horní končetiny
|
diagnostický algoritmus sestávající z klinického rozhodovacího pravidla, D-dimeru a (sériové) ultrasonografie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kumulativní 3měsíční incidence objektivně potvrzených symptomatických žilních tromboembolických příhod včetně UEDVT a PE u pacientů s normálním diagnostickým vyšetřením.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pieter Willem Kamphuisen, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Constans J, Salmi LR, Sevestre-Pietri MA, Perusat S, Nguon M, Degeilh M, Labarere J, Gattolliat O, Boulon C, Laroche JP, Le Roux P, Pichot O, Quere I, Conri C, Bosson JL. A clinical prediction score for upper extremity deep venous thrombosis. Thromb Haemost. 2008 Jan;99(1):202-7. doi: 10.1160/TH07-08-0485.
- Bernardi E, Pesavento R, Prandoni P. Upper extremity deep venous thrombosis. Semin Thromb Hemost. 2006 Oct;32(7):729-36. doi: 10.1055/s-2006-951458.
- Baarslag HJ, van Beek EJ, Koopman MM, Reekers JA. Prospective study of color duplex ultrasonography compared with contrast venography in patients suspected of having deep venous thrombosis of the upper extremities. Ann Intern Med. 2002 Jun 18;136(12):865-72. doi: 10.7326/0003-4819-136-12-200206180-00007. Erratum In: Ann Intern Med. 2003 Mar 4;138(5):438.
- Di Nisio M, Van Sluis GL, Bossuyt PM, Buller HR, Porreca E, Rutjes AW. Accuracy of diagnostic tests for clinically suspected upper extremity deep vein thrombosis: a systematic review. J Thromb Haemost. 2010 Apr;8(4):684-92. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03771.x. Epub 2010 Feb 6.
- Kleinjan A, Di Nisio M, Beyer-Westendorf J, Camporese G, Cosmi B, Ghirarduzzi A, Kamphuisen PW, Otten HM, Porreca E, Aggarwal A, Brodmann M, Guglielmi MD, Iotti M, Kaasjager K, Kamvissi V, Lerede T, Marschang P, Meijer K, Palareti G, Rickles FR, Righini M, Rutjes AW, Tonello C, Verhamme P, Werth S, van Wissen S, Buller HR. Safety and feasibility of a diagnostic algorithm combining clinical probability, d-dimer testing, and ultrasonography for suspected upper extremity deep venous thrombosis: a prospective management study. Ann Intern Med. 2014 Apr 1;160(7):451-7. doi: 10.7326/M13-2056.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. března 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. března 2011
První zveřejněno (Odhad)
28. března 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
3. prosince 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. prosince 2014
Naposledy ověřeno
1. prosince 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL29834.018.09
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na diagnostický algoritmus
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicUkončenoSrdeční selhání | Fibrilace síní | Náhlá srdeční smrtNěmecko
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoBlok atrioventrikulárního vedeníSpojené státy, Belgie, Hongkong, Malajsie, Španělsko, Rakousko, Dánsko, Francie
-
Geha Mental Health CenterNáborPorucha pozornosti s hyperaktivitouIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... a další spolupracovníciZatím nenabírámeZávažné onemocnění | Respirační selhání | ARDS (syndrom akutní respirační tísně) | VILI (Poškození plic vyvolané ventilátorem)
-
Ablacon, Inc.DokončenoArytmie, srdeční | Fibrilace síní, přetrvávající | Přetrvávající fibrilace síní | Dlouhodobá přetrvávající fibrilace síníNěmecko
-
Medentum InnovationsNational Institutes of Health (NIH); University of Arizona; El Rio Community...NáborExacerbace astmatu | Dětské astma | Akutní zánět středního ucha (AOM) | StrepfaryngitidaSpojené státy
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityUkončenoZhoubný kožní novotvarSpojené státy
-
Rabin Medical CenterDreaMed DiabetesNáborDiabetes typu 1 | Cukrovka typu 2Izrael, Slovinsko
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy