- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01329029
Roflumilast bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) behandeld met vaste combinaties van langwerkende β2-agonisten (LABA) en geïnhaleerde glucocorticosteroïden (ICS) (REACT)
Effect van Roflumilast op het aantal exacerbaties bij patiënten met COPD die worden behandeld met vaste combinaties van LABA en ICS. Een 52 weken durend, gerandomiseerd, dubbelblind onderzoek met Roflumilast 500 µg versus placebo. Het REACT-proces
Het doel van de REACT-studie is om het effect te onderzoeken van roflumilast 500 μg tabletten eenmaal daags versus placebo op het aantal exacerbaties en de longfunctie bij COPD-patiënten die gelijktijdig worden behandeld met een vaste combinatie van langwerkende β2-agonisten (LABA) en inhalatieglucocorticosteroïden. (ICS). Bovendien zullen gegevens over veiligheid en verdraagbaarheid van roflumilast worden verkregen. Een bijkomend doel is om het populatiefarmacokinetisch profiel van roflumilast en roflumilast N-oxide verder te karakteriseren en hun farmacokinetiek/farmacodynamiek (FK/PD)-relatie verder te karakteriseren in termen van werkzaamheid en relevante veiligheidsaspecten.
Patiënten die opgenomen moeten worden, moeten ernstige COPD hebben geassocieerd met chronische bronchitis en een voorgeschiedenis van frequente exacerbaties en moeten gelijktijdig worden behandeld met een vaste combinatie van LABA en ICS. Er zijn twee parallelle behandelingsarmen (roflumilast 500 μg eenmaal daags en placebo) inbegrepen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het medicijn dat in deze studie wordt getest, heet Roflumilast. Roflumilast wordt ontwikkeld voor de behandeling van mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD). Deze studie onderzocht het effect van roflumilast 500 μg tabletten eenmaal daags versus placebo op het aantal exacerbaties, de longfunctie en ernstige cardiovasculaire voorvallen (MACE) bij COPD-patiënten die gelijktijdig werden behandeld met een vaste combinatie van langwerkende bèta-agonisten (LABA). en geïnhaleerde glucocorticosteroïden.
De studie was bedoeld om ongeveer 1934 patiënten in te schrijven. Deelnemers werden willekeurig (bij toeval, zoals het opgooien van een muntstuk) toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen - die tijdens het onderzoek niet bekend werden gemaakt aan de patiënt en de onderzoeksarts (tenzij er een dringende medische noodzaak was):
- Roflumilast 500 μg eenmaal daags
- Placebo (dummy inactieve pil) - dit was een tablet die eruitzag als het onderzoeksgeneesmiddel maar geen actief ingrediënt had
De proefbehandeling werd 's morgens oraal ingenomen na het ontbijt met wat water.
De proef bestond uit de volgende periodes:
- Enkelblinde basislijnperiode (4 weken) waarin alle patiënten placebo kregen.
- Dubbelblinde behandelperiode (52 weken) waarin patiënten ofwel roflumilast ofwel een bijpassende placebo kregen.
- Veiligheidsopvolging (30 dagen na het einde van de behandeling (Vend) of voortijdige stopzettingsdatum) in geval van aanhoudende bijwerkingen bij Vend, indien nodig.
- Vervolgbezoek 12 weken na het einde van de behandeling, in week 64 (VFU), alleen voor patiënten die het onderzoek volgens schema hebben voltooid.
Deze multicenter-studie werd wereldwijd uitgevoerd. De totale tijd om aan dit onderzoek deel te nemen was maximaal 64 weken. Deelnemers brachten meerdere bezoeken aan de kliniek, waaronder een vervolgbezoek in week 64.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Box Hill, Australië, 3128
- Nycomed Investigational Site
-
Clayton, Australië, 3168
- Nycomed Investigational Site
-
Concord, Australië, 2139
- Nycomed Investigational Site
-
Daws Park, Australië, 5041
- Nycomed Investigational Site
-
Frankston, Australië, 3199
- Nycomed Investigational Site
-
Heidelberg, Australië, 3084
- Nycomed Investigational Site
-
Parkville, Australië, 3050
- Nycomed Investigational Site
-
Toorak Gardens, Australië, 5065
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Bruxelles, België, 1000
- Nycomed Investigational Site
-
Bruxelles, België, 1200
- Nycomed Investigational Site
-
Halen, België, 3545
- Nycomed Investigational Site
-
Liege, België, 4000
- Nycomed Investigational Site
-
Malmedy, België, 4960
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Belo Horizonte, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Botucatu, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Florianópolis, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Goiânia, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Porto Alegre, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Rio de Janeiro, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Sao Paolo, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
Vitória, Brazilië
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Hamilton, Canada, L8N 4A6
- Nycomed Investigational Site
-
Kingston, Canada, K7L 2V7
- Nycomed Investigational Site
-
Lachine, Canada, H8S 2E4
- Nycomed Investigational Site
-
Niagara Falls, Canada, L2G 1J4
- Nycomed Investigational Site
-
Richmond Hill, Canada, L4C 2N9
- Nycomed Investigational Site
-
Toronto, Canada, M5T 3A9
- Nycomed Investigational Site
-
Toronto, Canada, M6H 3M2
- Nycomed Investigational Site
-
Winnepeg, Canada, R2K 3S8
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Hellerup, Denemarken, 2900
- Nycomed Investigational Site
-
Hillerød, Denemarken, 3400
- Nycomed Investigational Site
-
Hvidovre, Denemarken, 2650
- Nycomed Investigational Site
-
København NV, Denemarken, 2400
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10367
- Nycomed Investigational Site
-
Berlin, Duitsland, 10969
- Nycomed Investigational Site
-
Berlin, Duitsland, 12203
- Nycomed Investigational Site
-
Fürth, Duitsland, 90766
- Nycomed Investigational Site
-
Großhansdorf, Duitsland, 22927
- Nycomed Investigational Site
-
Hannover, Duitsland, 30167
- Nycomed Investigational Site
-
Homburg, Duitsland, 66421
- Nycomed Investigational Site
-
Koblenz, Duitsland, 56068
- Nycomed Investigational Site
-
Marburg, Duitsland, 35043
- Nycomed Investigational Site
-
Rüdersdorf, Duitsland, 15562
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Férolles Attilly, Frankrijk, 77150
- Nycomed Investigational Site
-
Nîmes, Frankrijk, 30900
- Nycomed Investigational Site
-
Poitiers, Frankrijk, 86021
- Nycomed Investigational Site
-
Saint-Laurent du Var, Frankrijk, 06700
- Nycomed Investigational Site
-
Strasbourg, Frankrijk, 67091
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Alexandroupolis, Griekenland, 68100
- Nycomed Investigational Site
-
Athens, Griekenland, 10676
- Nycomed Investigational Site
-
Athens, Griekenland, 11527
- Nycomed Investigational Site
-
Heraklion, Crete, Griekenland, 71110
- Nycomed Investigational Site
-
Kavala, Griekenland, 65201
- Nycomed Investigational Site
-
Larissa, Griekenland, 41100
- Nycomed Investigational Site
-
Marousi, Griekenland, 15126
- Nycomed Investigational Site
-
Thessaloniki, Griekenland, 57010
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Balassagyarmat, Hongarije, 2660
- Nycomed Investigational Site
-
Budapest, Hongarije, 1125
- Nycomed Investigational Site
-
Cegléd, Hongarije, 2700
- Nycomed Investigational Site
-
Csorna, Hongarije, 9300
- Nycomed Investigational Site
-
Deszk, Hongarije, 6772
- Nycomed Investigational Site
-
Erd, Hongarije
- Nycomed Investigational Site
-
Miskolc, Hongarije, 3526
- Nycomed Investigational Site
-
Nyíregyháza, Hongarije, 4400
- Nycomed Investigational Site
-
Pécs, Hongarije, 7623
- Nycomed Investigational Site
-
Siófok, Hongarije, 8600
- Nycomed Investigational Site
-
Sopron, Hongarije, 9400
- Nycomed Investigational Site
-
Szombathely, Hongarije, 9700
- Nycomed Investigational Site
-
Törökbálint, Hongarije, 2045
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Ashkelon, Israël, 78278
- Nycomed Investigational Site
-
Beer Sheva, Israël, 84101
- Nycomed Investigational Site
-
Haifa, Israël, 31096
- Nycomed Investigational Site
-
Haifa, Israël, 34362
- Nycomed Investigational Site
-
Holon, Israël, 58100
- Nycomed Investigational Site
-
Jerusalem, Israël, 91031
- Nycomed Investigational Site
-
Jerusalm, Israël, 91120
- Nycomed Investigational Site
-
Kfar Saba, Israël, 44281
- Nycomed Investigational Site
-
Petach Tikva, Israël, 49100
- Nycomed Investigational Site
-
Rehovot, Israël, 76100
- Nycomed Investigational Site
-
Tel Aviv, Israël, 67891
- Nycomed Investigational Site
-
Tel Hashomer, Israël, 52621
- Nycomed Investigational Site
-
Tel-Aviv, Israël, 64239
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Ferrara, Italië, 44011
- Nycomed Investigational Site
-
Genova, Italië, 16132
- Nycomed Investigational Site
-
Milano, Italië, 20122
- Nycomed Investigational Site
-
Milano, Italië, 20138
- Nycomed Investigational Site
-
Modena, Italië, 41100
- Nycomed Investigational Site
-
Monza, Italië, 20052
- Nycomed Investigational Site
-
Pordenone, Italië, 33170
- Nycomed Investigational Site
-
Roma, Italië, 00133
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkoen, 06590
- Nycomed Investigational Site
-
Canakkale, Kalkoen, 17020
- Nycomed Investigational Site
-
Istanbul, Kalkoen, 34098
- Nycomed Investigational Site
-
Izmir, Kalkoen, 35100
- Nycomed Investigational Site
-
Kocaeli, Kalkoen, 41380
- Nycomed Investigational Site
-
Konya, Kalkoen, 42075
- Nycomed Investigational Site
-
Mersin, Kalkoen, 33079
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Anyang, Korea, republiek van, 431-070
- Nycomed Investigational Site
-
Cheongju, Korea, republiek van, 361-711
- Nycomed Investigational Site
-
Daegu, Korea, republiek van
- Nycomed Investigational Site
-
Seoul, Korea, republiek van, 110-744
- Nycomed Investigational Site
-
Seoul, Korea, republiek van, 120-752
- Nycomed Investigational Site
-
Seoul, Korea, republiek van, 152-703
- Nycomed Investigational Site
-
Wonju, Korea, republiek van, 220-701
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
's Hertogenbosch, Nederland, 5200 ME
- Nycomed Investigational Site
-
Amersfoort, Nederland, 3800 BM
- Nycomed Investigational Site
-
Arnhem, Nederland, 6815 AD
- Nycomed Investigational Site
-
Enschede, Nederland, 7500 KA
- Nycomed Investigational Site
-
Heerlen, Nederland, 6419 PC
- Nycomed Investigational Site
-
Hoorn, Nederland, 1624 NP
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Feldbach, Oostenrijk, 8330
- Nycomed Investigational Site
-
Graz, Oostenrijk, 8036
- Nycomed Investigational Site
-
Salzburg, Oostenrijk, 5020
- Nycomed Investigational Site
-
Wien, Oostenrijk, 1140
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-540
- Nycomed Investigational Site
-
Bydgoszcz, Polen, 85-681
- Nycomed Investigational Site
-
Gliwice, Polen
- Nycomed Investigational Site
-
Katowice, Polen, 40-753
- Nycomed Investigational Site
-
Lodz, Polen, 90-153
- Nycomed Investigational Site
-
Lodz, Polen, 91-849
- Nycomed Investigational Site
-
Lodz, Polen, 94-010
- Nycomed Investigational Site
-
Lublin, Polen, 20-718
- Nycomed Investigational Site
-
Olesnica, Polen
- Nycomed Investigational Site
-
Ostrow Wielkopolski, Polen, 63-400
- Nycomed Investigational Site
-
Tarnow, Polen, 33-100
- Nycomed Investigational Site
-
Warszawa, Polen
- Nycomed Investigational Site
-
Wroclaw, Polen, 50-127
- Nycomed Investigational Site
-
Wroclaw, Polen, 53-301
- Nycomed Investigational Site
-
Zawadzkie, Polen, 47-120
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Chelyabinsk, Russische Federatie, 454021
- Nycomed Investigational Site
-
Kazan, Russische Federatie, 420029
- Nycomed Investigational Site
-
Kemerovo, Russische Federatie, 650002
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Russische Federatie, 105077
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Russische Federatie, 117485
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Russische Federatie, 117574
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Russische Federatie, 125206
- Nycomed Investigational Site
-
Nizhniy Novgorod, Russische Federatie, 603011
- Nycomed Investigational Site
-
Novosibirsk, Russische Federatie, 630087
- Nycomed Investigational Site
-
Novosibirsk, Russische Federatie, 630091
- Nycomed Investigational Site
-
Samara, Russische Federatie
- Nycomed Investigational Site
-
Saratov, Russische Federatie, 410012
- Nycomed Investigational Site
-
Smolensk, Russische Federatie, 214006
- Nycomed Investigational Site
-
St Petersburg, Russische Federatie, 197706
- Nycomed Investigational Site
-
St. Petersburg, Russische Federatie, 196084
- Nycomed Investigational Site
-
St. Petersburg, Russische Federatie, 197089
- Nycomed Investigational Site
-
Volgograd, Russische Federatie, 400001
- Nycomed Investigational Site
-
Vsevolozhsk, Russische Federatie, 188640
- Nycomed Investigational Site
-
Yaroslavl, Russische Federatie, 150010
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slowakije, 975 17
- Nycomed Investigational Site
-
Bardejov, Slowakije, 085 01
- Nycomed Investigational Site
-
Bratislava, Slowakije, 821 06
- Nycomed Investigational Site
-
Bratislava, Slowakije, 826 06
- Nycomed Investigational Site
-
Kosice, Slowakije, 040 01
- Nycomed Investigational Site
-
Martin, Slowakije, 036 01
- Nycomed Investigational Site
-
Nitra, Slowakije, 950 01
- Nycomed Investigational Site
-
Nove Zamky, Slowakije, 940 34
- Nycomed Investigational Site
-
Spisska Nova Ves, Slowakije, 052 01
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08022
- Nycomed Investigational Site
-
Guadalajara, Spanje, 19002
- Nycomed Investigational Site
-
Madrid, Spanje, 28007
- Nycomed Investigational Site
-
Pozuelo de Alarcon, Spanje, 28223
- Nycomed Investigational Site
-
Santander, Spanje, 39008
- Nycomed Investigational Site
-
Terrassa, Spanje, 08221
- Nycomed Investigational Site
-
Valencia, Spanje, 46015
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk, EH16 4TJ
- Nycomed Investigational Site
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk
- Nycomed Investigational Site
-
Liverpool, Verenigd Koninkrijk, L9 7AL
- Nycomed Investigational Site
-
London, Verenigd Koninkrijk, E2 9JX
- Nycomed Investigational Site
-
London, Verenigd Koninkrijk, NW3 2PF
- Nycomed Investigational Site
-
Norwich, Verenigd Koninkrijk, NR4 7UY
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Auckland Park, Johannesburg Gauteng, Zuid-Afrika, 2006
- Nycomed Investigational Site
-
Benoni Gauteng, Zuid-Afrika, 1500
- Nycomed Investigational Site
-
Bloemfontein Free State, Zuid-Afrika, 9300
- Nycomed Investigational Site
-
Cape Town Western Cape, Zuid-Afrika, 7764
- Nycomed Investigational Site
-
Durban Kwazulu-Natal, Zuid-Afrika, 4092
- Nycomed Investigational Site
-
Johannesburg, Zuid-Afrika, 2193
- Nycomed Investigational Site
-
Morningside, Johannesburg Gauteng, Zuid-Afrika, 2057
- Nycomed Investigational Site
-
Thabazimbi Limpopo, Zuid-Afrika, 0380
- Nycomed Investigational Site
-
Umkomaas Kwazulu-Natal, Zuid-Afrika, 4170
- Nycomed Investigational Site
-
Witbank Mpumalanga, Zuid-Afrika, 1035
- Nycomed Investigational Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geven van schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Geschiedenis van COPD (volgens GOLD 2009) gedurende ten minste 12 maanden voorafgaand aan baseline Bezoek V0 geassocieerd met chronische productieve hoest gedurende 3 maanden in elk van de 2 jaar voorafgaand aan baseline bezoek (exclusief andere oorzaken van productieve hoest)
- Leeftijd ≥ 40 jaar
- Verhouding geforceerd expiratoir volume na één seconde (FEV1)/geforceerde vitale capaciteit (FVC) (post-bronchodilatator) < 70%
- FEV1 (post-bronchodilatator) ≤ 50% van voorspeld
- Ten minste twee gedocumenteerde matige of ernstige COPD-exacerbaties binnen een jaar voorafgaand aan het baselinebezoek
- Patiënten moeten minimaal 12 maanden voor baseline Visit V0 worden voorbehandeld met LABA en ICS. Tot 3 maanden voor baseline Bezoek V0 gratis of vaste combinaties van LABA en ICS zijn toegestaan, inclusief veranderingen in dosis, werkzame stoffen en merken. In de laatste 3 maanden vóór baseline Visit V0 moeten patiënten worden voorbehandeld met vaste combinaties van LABA en ICS in een constante dosis (maximale goedgekeurde doseringssterkte van de combinatie).
- Voormalige roker (gedefinieerd als stoppen met roken ten minste één jaar geleden) of huidige roker, beide met een rookgeschiedenis van ten minste 20 pakjaren
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Exacerbaties niet verdwenen bij het eerste baselinebezoek
- Diagnose van astma en/of andere relevante longziekte
- Bekend alfa-1-antitrypsinedeficiëntie
- Andere in het protocol gedefinieerde uitsluitingscriteria kunnen van toepassing zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Roflumilast
gelijktijdige medicatie: vaste combinatie van langwerkende β2-agonist en inhalatieglucocorticosteroïde
|
500 µg, eenmaal daags
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
gelijktijdige medicatie: vaste combinatie van langwerkende β2-agonist en inhalatieglucocorticosteroïde
|
een keer per dag
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal matige of ernstige COPD-exacerbaties per patiënt per jaar
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
COPD-exacerbaties werden als volgt gecategoriseerd: Ernstig= Ziekenhuisopname vereist en/of leidend tot overlijden; Matig = Orale of parenterale glucocorticosteroïdtherapie vereist.
Het gedefinieerde aantal dagen dat een patiënt deelnam aan het onderzoek werd gedeeld door 365,25 om de duur uit te drukken als een fractie van 1 jaar.
|
52 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in post-bronchodilatator geforceerd expiratoir volume in de eerste seconde (FEV1)
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Longfunctietesten werden uitgevoerd met behulp van gecentraliseerde spirometrie.
FEV1 is de maximale hoeveelheid lucht die in één seconde krachtig kan worden uitgeademd.
Kleinste-kwadratengemiddelden zijn van Analyse van Covariantie (ANCOVA) inclusief behandeling door tijdsinteractie.
Een positieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
|
Basislijn en week 52
|
|
Aantal ernstige COPD-exacerbaties per patiënt per jaar
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
Ernstige COPD-exacerbaties werden gecategoriseerd als ziekenhuisopname vereisend en/of leidend tot overlijden.
Het gedefinieerde aantal dagen dat een patiënt deelnam aan het onderzoek werd gedeeld door 365,25 om de duur uit te drukken als een fractie van 1 jaar.
|
52 weken
|
|
Aantal COPD-exacerbaties per patiënt per jaar Alle categorieën
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
COPD-exacerbaties werden als volgt gecategoriseerd: Ernstig= Ziekenhuisopname vereist en/of leidend tot overlijden; Matig = Orale of parenterale glucocorticosteroïdtherapie vereist.
Het gedefinieerde aantal dagen dat een patiënt deelnam aan het onderzoek werd gedeeld door 365,25 om de duur uit te drukken als een fractie van 1 jaar.
|
52 weken
|
|
Percentage deelnemers met ten minste 1 COPD-exacerbatie
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
|
52 weken
|
|
Tijd tot eerste COPD-exacerbatie Alle categorieën
Tijdsspanne: 52 weken
|
De tijd tot het voorval werd berekend als de datum van aanvang van het voorval - datum van eerste inname van dubbelblind onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag voor alle voorvallen: mild, matig of ernstig.
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
|
52 weken
|
|
Tijd tot seconde Matige of ernstige COPD-exacerbatie
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
De tijd tot het voorval werd berekend als datum waarop het voorval begon - datum van eerste inname van dubbelblind onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag voor voorvallen: matig of ernstig.
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
COPD-exacerbaties werden gecategoriseerd als Ernstig: ziekenhuisopname vereist en/of leidend tot de dood; Matig: waarvoor orale of parenterale behandeling met glucocorticosteroïden nodig is.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Tijd tot derde matige of ernstige COPD-exacerbatie
Tijdsspanne: 52 weken
|
De tijd tot het voorval werd berekend als datum waarop het voorval begon - datum van eerste inname van dubbelblind onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag voor voorvallen: matig of ernstig.
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
COPD-exacerbaties werden gecategoriseerd als Ernstig: ziekenhuisopname vereist en/of leidend tot de dood; Matig: waarvoor orale of parenterale behandeling met glucocorticosteroïden nodig is.
|
52 weken
|
|
Aantal patiënten dat moet worden behandeld om 1 matige of ernstige COPD-exacerbatie afgeleid van exacerbatie per patiënt per jaar te voorkomen
Tijdsspanne: 52 weken
|
De NNT-analyse (Number Needed to Treat) is een eenvoudige, beknopte methode om direct de voordelen te kwantificeren die alternatieve behandelingsopties hebben op ziekteresultaten in termen van het aantal patiënten dat moet worden behandeld voordat een voordeel wordt waargenomen.
Risicovermindering: snelheid (placebo) - snelheid (Roflumilast 500 μg), aantal dat nodig is om te behandelen voor voordeel (NNTB): 1/(risicovermindering).
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
COPD-exacerbaties werden gecategoriseerd als Ernstig: ziekenhuisopname vereist en/of leidend tot de dood; Matig: waarvoor orale of parenterale behandeling met glucocorticosteroïden nodig is.
|
52 weken
|
|
Aantal matige of ernstige COPD-exacerbatiedagen
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
Het aantal exacerbatiedagen per patiënt is de som van de duur (stopdatum exacerbatie - startdatum exacerbatie + 1) van alle exacerbaties binnen de categorie.
|
52 weken
|
|
Duur van matige of ernstige COPD-exacerbaties per deelnemer
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een COPD-exacerbatie is een gebeurtenis in het natuurlijke beloop van de ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van de uitgangsdyspneu, hoest en/of sputumproductie van de patiënt die verder gaat dan de dagelijkse variabiliteit die voldoende is om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen.
|
52 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in post-bronchodilatator geforceerde vitale capaciteit (FVC)
Tijdsspanne: 52 weken
|
Geforceerde vitale capaciteit is de hoeveelheid lucht die met kracht uit de longen kan worden uitgeademd na zo diep mogelijk in te ademen.
Kleinste-kwadratengemiddelden waren van ANCOVA inclusief behandeling door tijdsinteractie.
Een positieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
|
52 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in post-bronchusverwijdende geforceerde expiratoire flow bij 25% tot 75% van de vitale capaciteit (FEF25-75%)
Tijdsspanne: 52 weken
|
Geforceerde uitademingsstroom 25-75% (FEF25-75%) is de stroom (of snelheid) van lucht die uit de long komt tijdens de middelste helft van een geforceerde uitademing.
Longfunctietesten werden uitgevoerd met behulp van gecentraliseerde spirometrie.
Kleinste-kwadratengemiddelden waren van ANCOVA inclusief behandeling door tijdsinteractie.
Een positieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
|
52 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in post-bronchodilatator geforceerd expiratoir volume in de eerste 6 seconden (FEV6)
Tijdsspanne: 52 weken
|
FEV6 is de hoeveelheid lucht die met geweld uit de longen kan worden uitgeademd in de eerste zes seconden van een geforceerde uitademing.
Longfunctietesten werden uitgevoerd met behulp van gecentraliseerde spirometrie.
Een positieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
|
52 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in post-bronchusverwijdende FEV1/FVC
Tijdsspanne: 52 weken
|
De FEV1/FVC-ratio vertegenwoordigt het percentage van de vitale capaciteit dat uit de longen wordt verdreven tijdens de eerste seconde van een geforceerde uitademing.
Longfunctietesten werden uitgevoerd met behulp van gecentraliseerde spirometrie.
Een positieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
|
52 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in gebruik van reddingsmedicatie uit dagelijks dagboek
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Salbutamol dosisinhalator was tijdens het onderzoek beschikbaar als noodmedicatie.
De deelnemer hield het gebruik van noodmedicatie bij in een dagelijks dagboek.
Een negatieve verandering ten opzichte van Baseline duidt op een verbetering.
|
Basislijn en week 52
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in COPD-symptoomscore uit dagelijks dagboek
Tijdsspanne: 52 weken
|
Deelnemers registreerden COPD-symptomen hoesten en sputumproductie in een dagelijks dagboek.
Hoesten werd beoordeeld met behulp van een 4-puntsschaal waarbij 0=geen hoest tot 3=ernstig hoesten en sputum werd beoordeeld met behulp van een 4-puntsschaal waarbij 0=geen sputumproductie tot 3=ernstige sputumproductie.
Kleinste-kwadratenmiddelen van ANCOVA inclusief behandeling door tijdsinteractie.
Een negatieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
De totale symptoomscore is de som van hoest- en sputumscores, variërend van 0 (best mogelijke uitkomst) tot 6 (slechtst mogelijke uitkomst).
|
52 weken
|
|
Percentage symptoomvrije dagen
Tijdsspanne: 52 weken
|
Symptomen van COPD (hoesten, sputum) werden genoteerd in een dagelijks dagboek.
Het percentage dagen zonder symptomen wordt gerapporteerd.
|
52 weken
|
|
Percentage medicatievrije dagen
Tijdsspanne: 52 weken
|
Deelnemers noteerden hun gebruik van noodmedicatie in een dagelijks dagboek.
Het percentage dagen zonder gebruik van noodmedicatie.
|
52 weken
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de totale score van de COPD-beoordelingstest (CAT).
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Deelnemers vulden de CAT-vragenlijst in bij baseline en na 52 weken behandeling.
De CAT-vragenlijst meet de impact van COPD op het welzijn en het dagelijks leven.
Deelnemers beantwoorden 8 vragen op een schaal van 0 (beste) tot 5 (slechtste).
De totale score varieert van 0 tot 40, waarbij hogere scores meer impact aangeven.
Een negatieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op verbetering.
Kleinste-kwadratenmiddelen van ANCOVA inclusief behandeling door tijdsinteractie.
|
Basislijn en week 52
|
|
Percentage deelnemers met verbetering in CAT
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Deelnemers vulden de CAT-vragenlijst in bij baseline en na 52 weken behandeling.
De CAT-vragenlijst meet de impact van COPD op het welzijn en het dagelijks leven.
Deelnemers beantwoorden 8 vragen op een schaal van 0 (beste) tot 5 (slechtste).
De totale score varieert van 0 tot 40, waarbij hogere scores meer impact aangeven.
Verbetering werd gedefinieerd als een verlaging van de CAT-totaalscore ten opzichte van baseline > 1,6.
|
Basislijn en week 52
|
|
Tijd tot overlijden om welke reden dan ook tijdens de behandelingsperiode Score
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
De tijd tot het voorval wordt berekend als de begindatum van het voorval - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Tijd tot overlijden als gevolg van COPD-exacerbatie tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken
|
De tijd tot het voorval wordt berekend als de begindatum van het voorval - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken
|
|
Tijd tot terugtrekking tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
De tijd tot het voorval wordt berekend als de begindatum van het voorval - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Tijd tot terugtrekking vanwege COPD-exacerbatie tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
De tijd tot het voorval wordt berekend als de begindatum van het voorval - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Percentage deelnemers met ernstige ongewenste cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE) tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken
|
Samengestelde MACE is een gecombineerd eindpunt (cardiovasculair overlijden [inclusief overlijden door onbepaalde oorzaak], niet-fataal myocardinfarct en niet-fataal beroerte).
|
52 weken
|
|
Tijd tot het eerste ernstige cardiovasculaire voorval (MACE) tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
Samengestelde MACE is een gecombineerd eindpunt (cardiovasculair overlijden [inclusief overlijden door onbepaalde oorzaak], niet-fataal myocardinfarct en niet-fataal beroerte).
De tijd tot het voorval werd berekend als de datum waarop het voorval begon - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Percentage deelnemer met ziekenhuisopname door alle oorzaken tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken
|
Percentage patiënten met ten minste één ziekenhuisopname door welke oorzaak dan ook.
|
52 weken
|
|
Tijd tot eerste ziekenhuisopname vanwege welke oorzaak dan ook tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
De tijd tot het voorval wordt berekend als de begindatum van het voorval - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Tijd tot stopzetting van de proef vanwege een bijwerking
Tijdsspanne: 52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
De tijd tot het voorval wordt berekend als de begindatum van het voorval - datum van de eerste inname van het dubbelblinde onderzoeksgeneesmiddel + 1 dag.
|
52 weken (sommige deelnemers verlengden de behandeling tot na 52 weken en zijn opgenomen in de analyse)
|
|
Percentage deelnemers dat ten minste 1 tijdens de behandeling optredende bijwerking (TEAE) heeft ervaren
Tijdsspanne: 52 weken
|
Een bijwerking (AE) wordt gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek die een geneesmiddel heeft toegediend; het hoeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband te hebben met deze behandeling.
Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (bijv. een klinisch significante abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel, ongeacht of het wordt beschouwd als verband houdend met het geneesmiddel.
Een tijdens de behandeling optredende bijwerking (TEAE) wordt gedefinieerd als een bijwerking die begint na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel.
|
52 weken
|
|
Verandering van basislijn in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Least Square Means was van een ANCOVA-model inclusief Last Observation Carried Forward (LOCF).
|
Basislijn en week 52
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Body mass index (BMI) is een maat voor lichaamsvet op basis van lengte en gewicht.
Least Square Means was van een ANCOVA-model inclusief LOCF.
|
Basislijn en week 52
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Facius A, Marostica E, Gardiner P, Watz H, Lahu G. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Modelling to Characterize the Tolerability of Alternative Up-Titration Regimens of Roflumilast in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Clin Pharmacokinet. 2018 Aug;57(8):1029-1038. doi: 10.1007/s40262-018-0671-4.
- Martinez FJ, Rabe KF, Calverley PMA, Fabbri LM, Sethi S, Pizzichini E, McIvor A, Anzueto A, Alagappan VKT, Siddiqui S, Reisner C, Zetterstrand S, Roman J, Purkayastha D, Bagul N, Rennard SI. Determinants of Response to Roflumilast in Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Pooled Analysis of Two Randomized Trials. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Nov 15;198(10):1268-1278. doi: 10.1164/rccm.201712-2493OC.
- Rabe KF, Calverley PMA, Martinez FJ, Fabbri LM. Effect of roflumilast in patients with severe COPD and a history of hospitalisation. Eur Respir J. 2017 Jul 5;50(1):1700158. doi: 10.1183/13993003.00158-2017. Print 2017 Jul. No abstract available.
- Martinez FJ, Calverley PM, Goehring UM, Brose M, Fabbri LM, Rabe KF. Effect of roflumilast on exacerbations in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease uncontrolled by combination therapy (REACT): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2015 Mar 7;385(9971):857-66. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62410-7. Epub 2015 Feb 13.
- Calverley PM, Martinez FJ, Fabbri LM, Goehring UM, Rabe KF. Does roflumilast decrease exacerbations in severe COPD patients not controlled by inhaled combination therapy? The REACT study protocol. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:375-82. doi: 10.2147/COPD.S31100. Epub 2012 Jun 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RO-2455-404-RD
- 2010-019685-87 (EudraCT-nummer)
- U1111-1141-7422 (Register-ID: WHO)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .