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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01329029
Roflumilast bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die mit Fixkombinationen aus langwirksamen β2-Agonisten (LABA) und inhalativem Glukokortikosteroid (ICS) behandelt werden (REACT)
Wirkung von Roflumilast auf die Exazerbationsrate bei Patienten mit COPD, die mit festen Kombinationen von LABA und ICS behandelt wurden. Eine 52-wöchige, randomisierte Doppelblindstudie mit Roflumilast 500 µg im Vergleich zu Placebo. Die REACT-Studie
Ziel der REACT-Studie ist die Untersuchung der Wirkung von Roflumilast 500 μg Tabletten einmal täglich im Vergleich zu Placebo auf die Exazerbationsrate und Lungenfunktion bei COPD-Patienten, die gleichzeitig mit einer Fixkombination aus langwirksamen β2-Agonisten (LABA) und inhalativen Glukokortikosteroiden behandelt werden (ICS). Außerdem werden Daten zur Sicherheit und Verträglichkeit von Roflumilast erhoben. Ein weiteres Ziel ist die weitere Charakterisierung des populationspharmakokinetischen Profils von Roflumilast und Roflumilast-N-oxid sowie die weitere Charakterisierung ihrer Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Pharmakodynamik (PK/PD) in Bezug auf Wirksamkeit und relevante Sicherheitsaspekte.
Die einzuschließenden Patienten müssen eine schwere COPD in Verbindung mit chronischer Bronchitis und eine Vorgeschichte mit häufigen Exazerbationen haben und gleichzeitig mit einer Fixkombination aus LABA und ICS behandelt werden. Zwei parallele Behandlungsarme (Roflumilast 500 μg einmal täglich und Placebo) sind eingeschlossen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das in dieser Studie getestete Medikament heißt Roflumilast. Roflumilast wird zur Behandlung von Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) entwickelt. Diese Studie untersuchte die Wirkung von Roflumilast 500 μg Tabletten einmal täglich im Vergleich zu Placebo auf die Exazerbationsrate, die Lungenfunktion und schwere unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) bei COPD-Patienten, die gleichzeitig mit einer festen Kombination von langwirksamen Beta-Agonisten (LABA) behandelt wurden. und inhalierte Glucocorticosteroide.
Die Studie war darauf ausgerichtet, etwa 1934 Patienten aufzunehmen. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip (zufällig, wie beim Werfen einer Münze) einer der beiden Behandlungsgruppen zugeordnet – was dem Patienten und dem Studienarzt während der Studie nicht mitgeteilt wurde (es sei denn, es bestand ein dringender medizinischer Bedarf):
- Roflumilast 500 μg einmal täglich
- Placebo (inaktive Scheinpille) – dies war eine Tablette, die wie das Studienmedikament aussah, aber keinen Wirkstoff hatte
Die Probebehandlung wurde morgens nach dem Frühstück mit etwas Wasser oral eingenommen.
Der Prozess bestand aus folgenden Zeiträumen:
- Einfach verblindeter Baseline-Zeitraum (4 Wochen), in dem alle Patienten Placebo erhielten.
- Doppelblinder Behandlungszeitraum (52 Wochen), in dem die Patienten entweder Roflumilast oder ein entsprechendes Placebo erhielten.
- Sicherheits-Follow-up (30 Tage nach Ende der Behandlung (Vend) oder Datum des vorzeitigen Abbruchs) bei andauernden unerwünschten Ereignissen bei Vend, falls erforderlich.
- Nachsorgeuntersuchung 12 Wochen nach Ende der Behandlung, in Woche 64 (VFU), nur für Patienten, die die Studie planmäßig beendet haben.
Diese multizentrische Studie wurde weltweit durchgeführt. Die Gesamtzeit für die Teilnahme an dieser Studie betrug bis zu 64 Wochen. Die Teilnehmer machten mehrere Besuche in der Klinik, einschließlich eines Folgebesuchs in Woche 64.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Box Hill, Australien, 3128
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Clayton, Australien, 3168
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Concord, Australien, 2139
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Daws Park, Australien, 5041
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Frankston, Australien, 3199
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Heidelberg, Australien, 3084
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Parkville, Australien, 3050
- Nycomed Investigational Site
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Toorak Gardens, Australien, 5065
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Bruxelles, Belgien, 1000
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Bruxelles, Belgien, 1200
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Halen, Belgien, 3545
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Liege, Belgien, 4000
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Malmedy, Belgien, 4960
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Belo Horizonte, Brasilien
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Botucatu, Brasilien
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Florianópolis, Brasilien
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Goiânia, Brasilien
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Porto Alegre, Brasilien
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Rio de Janeiro, Brasilien
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Sao Paolo, Brasilien
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Vitória, Brasilien
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Berlin, Deutschland, 10367
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Berlin, Deutschland, 10969
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Berlin, Deutschland, 12203
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Fürth, Deutschland, 90766
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Großhansdorf, Deutschland, 22927
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Hannover, Deutschland, 30167
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Homburg, Deutschland, 66421
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Koblenz, Deutschland, 56068
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Marburg, Deutschland, 35043
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Rüdersdorf, Deutschland, 15562
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Hellerup, Dänemark, 2900
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Hillerød, Dänemark, 3400
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Hvidovre, Dänemark, 2650
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København NV, Dänemark, 2400
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Férolles Attilly, Frankreich, 77150
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Nîmes, Frankreich, 30900
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Poitiers, Frankreich, 86021
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Saint-Laurent du Var, Frankreich, 06700
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Strasbourg, Frankreich, 67091
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Alexandroupolis, Griechenland, 68100
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Athens, Griechenland, 10676
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Athens, Griechenland, 11527
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Heraklion, Crete, Griechenland, 71110
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Kavala, Griechenland, 65201
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Larissa, Griechenland, 41100
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Marousi, Griechenland, 15126
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Thessaloniki, Griechenland, 57010
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Ashkelon, Israel, 78278
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Beer Sheva, Israel, 84101
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Haifa, Israel, 31096
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Haifa, Israel, 34362
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Holon, Israel, 58100
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Jerusalem, Israel, 91031
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Jerusalm, Israel, 91120
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Kfar Saba, Israel, 44281
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Petach Tikva, Israel, 49100
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Rehovot, Israel, 76100
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Tel Aviv, Israel, 67891
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Tel Hashomer, Israel, 52621
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Tel-Aviv, Israel, 64239
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Ferrara, Italien, 44011
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Genova, Italien, 16132
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Milano, Italien, 20122
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Milano, Italien, 20138
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Modena, Italien, 41100
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Monza, Italien, 20052
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Pordenone, Italien, 33170
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Roma, Italien, 00133
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Hamilton, Kanada, L8N 4A6
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Kingston, Kanada, K7L 2V7
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Lachine, Kanada, H8S 2E4
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Niagara Falls, Kanada, L2G 1J4
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Richmond Hill, Kanada, L4C 2N9
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Toronto, Kanada, M5T 3A9
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Toronto, Kanada, M6H 3M2
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Winnepeg, Kanada, R2K 3S8
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Anyang, Korea, Republik von, 431-070
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Cheongju, Korea, Republik von, 361-711
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Daegu, Korea, Republik von
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Seoul, Korea, Republik von, 110-744
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Seoul, Korea, Republik von, 120-752
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Seoul, Korea, Republik von, 152-703
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Wonju, Korea, Republik von, 220-701
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's Hertogenbosch, Niederlande, 5200 ME
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Amersfoort, Niederlande, 3800 BM
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Arnhem, Niederlande, 6815 AD
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Enschede, Niederlande, 7500 KA
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Heerlen, Niederlande, 6419 PC
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Hoorn, Niederlande, 1624 NP
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Bialystok, Polen, 15-540
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Bydgoszcz, Polen, 85-681
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Gliwice, Polen
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Katowice, Polen, 40-753
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Lodz, Polen, 90-153
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Lodz, Polen, 91-849
- Nycomed Investigational Site
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Lodz, Polen, 94-010
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Lublin, Polen, 20-718
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Olesnica, Polen
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Ostrow Wielkopolski, Polen, 63-400
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Tarnow, Polen, 33-100
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Warszawa, Polen
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Wroclaw, Polen, 50-127
- Nycomed Investigational Site
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Wroclaw, Polen, 53-301
- Nycomed Investigational Site
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Zawadzkie, Polen, 47-120
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Chelyabinsk, Russische Föderation, 454021
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Kazan, Russische Föderation, 420029
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Kemerovo, Russische Föderation, 650002
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Moscow, Russische Föderation, 105077
- Nycomed Investigational Site
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Moscow, Russische Föderation, 117485
- Nycomed Investigational Site
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Moscow, Russische Föderation, 117574
- Nycomed Investigational Site
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Moscow, Russische Föderation, 125206
- Nycomed Investigational Site
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Nizhniy Novgorod, Russische Föderation, 603011
- Nycomed Investigational Site
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Novosibirsk, Russische Föderation, 630087
- Nycomed Investigational Site
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Novosibirsk, Russische Föderation, 630091
- Nycomed Investigational Site
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Samara, Russische Föderation
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Saratov, Russische Föderation, 410012
- Nycomed Investigational Site
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Smolensk, Russische Föderation, 214006
- Nycomed Investigational Site
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St Petersburg, Russische Föderation, 197706
- Nycomed Investigational Site
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St. Petersburg, Russische Föderation, 196084
- Nycomed Investigational Site
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St. Petersburg, Russische Föderation, 197089
- Nycomed Investigational Site
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Volgograd, Russische Föderation, 400001
- Nycomed Investigational Site
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Vsevolozhsk, Russische Föderation, 188640
- Nycomed Investigational Site
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Yaroslavl, Russische Föderation, 150010
- Nycomed Investigational Site
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Banska Bystrica, Slowakei, 975 17
- Nycomed Investigational Site
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Bardejov, Slowakei, 085 01
- Nycomed Investigational Site
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Bratislava, Slowakei, 821 06
- Nycomed Investigational Site
-
Bratislava, Slowakei, 826 06
- Nycomed Investigational Site
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Kosice, Slowakei, 040 01
- Nycomed Investigational Site
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Martin, Slowakei, 036 01
- Nycomed Investigational Site
-
Nitra, Slowakei, 950 01
- Nycomed Investigational Site
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Nove Zamky, Slowakei, 940 34
- Nycomed Investigational Site
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Spisska Nova Ves, Slowakei, 052 01
- Nycomed Investigational Site
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Barcelona, Spanien, 08022
- Nycomed Investigational Site
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Guadalajara, Spanien, 19002
- Nycomed Investigational Site
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Madrid, Spanien, 28007
- Nycomed Investigational Site
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Pozuelo de Alarcon, Spanien, 28223
- Nycomed Investigational Site
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Santander, Spanien, 39008
- Nycomed Investigational Site
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Terrassa, Spanien, 08221
- Nycomed Investigational Site
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Valencia, Spanien, 46015
- Nycomed Investigational Site
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Auckland Park, Johannesburg Gauteng, Südafrika, 2006
- Nycomed Investigational Site
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Benoni Gauteng, Südafrika, 1500
- Nycomed Investigational Site
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Bloemfontein Free State, Südafrika, 9300
- Nycomed Investigational Site
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Cape Town Western Cape, Südafrika, 7764
- Nycomed Investigational Site
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Durban Kwazulu-Natal, Südafrika, 4092
- Nycomed Investigational Site
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Johannesburg, Südafrika, 2193
- Nycomed Investigational Site
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Morningside, Johannesburg Gauteng, Südafrika, 2057
- Nycomed Investigational Site
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Thabazimbi Limpopo, Südafrika, 0380
- Nycomed Investigational Site
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Umkomaas Kwazulu-Natal, Südafrika, 4170
- Nycomed Investigational Site
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Witbank Mpumalanga, Südafrika, 1035
- Nycomed Investigational Site
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Ankara, Truthahn, 06590
- Nycomed Investigational Site
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Canakkale, Truthahn, 17020
- Nycomed Investigational Site
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Istanbul, Truthahn, 34098
- Nycomed Investigational Site
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Izmir, Truthahn, 35100
- Nycomed Investigational Site
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Kocaeli, Truthahn, 41380
- Nycomed Investigational Site
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Konya, Truthahn, 42075
- Nycomed Investigational Site
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Mersin, Truthahn, 33079
- Nycomed Investigational Site
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Balassagyarmat, Ungarn, 2660
- Nycomed Investigational Site
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Budapest, Ungarn, 1125
- Nycomed Investigational Site
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Cegléd, Ungarn, 2700
- Nycomed Investigational Site
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Csorna, Ungarn, 9300
- Nycomed Investigational Site
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Deszk, Ungarn, 6772
- Nycomed Investigational Site
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Erd, Ungarn
- Nycomed Investigational Site
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Miskolc, Ungarn, 3526
- Nycomed Investigational Site
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Nyíregyháza, Ungarn, 4400
- Nycomed Investigational Site
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Pécs, Ungarn, 7623
- Nycomed Investigational Site
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Siófok, Ungarn, 8600
- Nycomed Investigational Site
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Sopron, Ungarn, 9400
- Nycomed Investigational Site
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Szombathely, Ungarn, 9700
- Nycomed Investigational Site
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Törökbálint, Ungarn, 2045
- Nycomed Investigational Site
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich, EH16 4TJ
- Nycomed Investigational Site
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Glasgow, Vereinigtes Königreich
- Nycomed Investigational Site
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Liverpool, Vereinigtes Königreich, L9 7AL
- Nycomed Investigational Site
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London, Vereinigtes Königreich, E2 9JX
- Nycomed Investigational Site
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London, Vereinigtes Königreich, NW3 2PF
- Nycomed Investigational Site
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Norwich, Vereinigtes Königreich, NR4 7UY
- Nycomed Investigational Site
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Feldbach, Österreich, 8330
- Nycomed Investigational Site
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Graz, Österreich, 8036
- Nycomed Investigational Site
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Salzburg, Österreich, 5020
- Nycomed Investigational Site
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Wien, Österreich, 1140
- Nycomed Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erteilung einer schriftlichen Einverständniserklärung
- Vorgeschichte von COPD (nach GOLD 2009) für mindestens 12 Monate vor dem Ausgangsbesuch V0 verbunden mit chronischem produktivem Husten für 3 Monate in jedem der 2 Jahre vor dem Ausgangsbesuch (mit Ausnahme anderer Ursachen für produktiven Husten)
- Alter ≥ 40 Jahre
- Verhältnis forciertes Exspirationsvolumen nach einer Sekunde (FEV1)/Forcierte Vitalkapazität (FVC) (nach Bronchodilatator) < 70 %
- FEV1 (nach Bronchodilatator) ≤ 50 % des Sollwerts
- Mindestens zwei dokumentierte mittelschwere oder schwere COPD-Exazerbationen innerhalb eines Jahres vor dem Basisbesuch
- Die Patienten müssen mindestens 12 Monate vor dem Baseline-Besuch V0 mit LABA und ICS vorbehandelt werden. Bis zu 3 Monate vor Studienbeginn Visit V0 freie oder feste Kombinationen von LABA und ICS sind erlaubt, einschließlich Änderungen in Dosis, Wirkstoffen und Marken. In den letzten 3 Monaten vor Studienbeginn müssen V0-Patienten mit festen Kombinationen aus LABA und ICS in konstanter Dosis (maximal zugelassene Dosisstärke der Kombination) vorbehandelt werden.
- Ehemaliger Raucher (definiert als Raucherentwöhnung vor mindestens einem Jahr) oder aktueller Raucher, beide mit einer Rauchergeschichte von mindestens 20 Packungsjahren
Hauptausschlusskriterien:
- Exazerbationen, die beim ersten Basisbesuch nicht behoben wurden
- Diagnose von Asthma und/oder anderen relevanten Lungenerkrankungen
- Bekannter Alpha-1-Antitrypsin-Mangel
- Andere protokolldefinierte Ausschlusskriterien können gelten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Roflumilast
Begleitmedikation: Fixkombination aus langwirksamem β2-Agonisten und inhalativem Glukokortikosteroid
|
500 µg, einmal täglich
|
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Placebo-Komparator: Placebo
Begleitmedikation: Fixkombination aus langwirksamem β2-Agonisten und inhalativem Glukokortikosteroid
|
einmal täglich
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rate mittelschwerer oder schwerer COPD-Exazerbationen pro Patient und Jahr
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
COPD-Exazerbationen wurden wie folgt kategorisiert: Schwer = Erforderte einen Krankenhausaufenthalt und/oder führte zum Tod; Mäßig = Erfordert eine orale oder parenterale Glukokortikosteroidtherapie.
Die definierte Anzahl der Tage, die ein Patient in der Studie verbrachte, wurde durch 365,25 dividiert, um die Dauer als Bruchteil von 1 Jahr auszudrücken.
|
52 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des forcierten Exspirationsvolumens nach Bronchodilatator in der ersten Sekunde (FEV1) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Die Lungenfunktionsprüfung wurde mit zentralisierter Spirometrie durchgeführt.
FEV1 ist die maximale Luftmenge, die in einer Sekunde kräftig ausgeatmet werden kann.
Der Mittelwert der kleinsten Quadrate stammt aus der Analyse der Kovarianz (ANCOVA) einschließlich der Behandlung durch Zeitinteraktion.
Eine positive Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
|
Baseline und Woche 52
|
|
Rate schwerer COPD-Exazerbationen pro Patient und Jahr
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
Schwere COPD-Exazerbationen wurden als stationär und/oder tödlich kategorisiert.
Die definierte Anzahl der Tage, die ein Patient in der Studie verbrachte, wurde durch 365,25 dividiert, um die Dauer als Bruchteil von 1 Jahr auszudrücken.
|
52 Wochen
|
|
Rate der COPD-Exazerbationen pro Patient und Jahr Alle Kategorien
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
COPD-Exazerbationen wurden wie folgt kategorisiert: Schwer = Erforderte einen Krankenhausaufenthalt und/oder führte zum Tod; Mäßig = Erfordert eine orale oder parenterale Glukokortikosteroidtherapie.
Die definierte Anzahl der Tage, die ein Patient in der Studie verbrachte, wurde durch 365,25 dividiert, um die Dauer als Bruchteil von 1 Jahr auszudrücken.
|
52 Wochen
|
|
Prozentsatz der Teilnehmer, die mindestens 1 COPD-Exazerbation erlebt haben
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
|
52 Wochen
|
|
Zeit bis zur ersten COPD-Exazerbation Alle Kategorien
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Zeit bis zum Ereignis wurde berechnet als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag für alle Ereignisse: leicht, mäßig oder schwer.
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
|
52 Wochen
|
|
Zeit bis zur zweiten mittelschweren oder schweren COPD-Exazerbation
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
|
Die Zeit bis zum Ereignis wurde berechnet als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag für Ereignisse: mittelschwer oder schwer.
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
COPD-Exazerbationen wurden kategorisiert als Schwer: Erforderte einen Krankenhausaufenthalt und/oder führte zum Tod; Mäßig: Erfordert eine orale oder parenterale Glukokortikosteroidtherapie.
|
52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
|
|
Zeit bis zur dritten mäßigen oder schweren COPD-Exazerbation
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Zeit bis zum Ereignis wurde berechnet als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag für Ereignisse: mittelschwer oder schwer.
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
COPD-Exazerbationen wurden kategorisiert als Schwer: Erforderte einen Krankenhausaufenthalt und/oder führte zum Tod; Mäßig: Erfordert eine orale oder parenterale Glukokortikosteroidtherapie.
|
52 Wochen
|
|
Anzahl der Patienten, die behandelt werden müssen, um 1 mittelschwere oder schwere COPD-Exazerbation aufgrund einer Exazerbation pro Patient und Jahr zu vermeiden
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die NNT-Analyse (Number Needed to Treat) ist eine einfache, prägnante Methode zur direkten Quantifizierung der Vorteile alternativer Behandlungsoptionen für den Krankheitsverlauf in Bezug auf die Anzahl der Patienten, die behandelt werden müssen, bevor ein Nutzen beobachtet wird.
Risikominderung: Rate (Placebo) – Rate (Roflumilast 500 μg), Anzahl, die zum Nutzen der Behandlung benötigt wird (NNTB): 1/(Risikominderung).
Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
COPD-Exazerbationen wurden kategorisiert als Schwer: Erforderte einen Krankenhausaufenthalt und/oder führte zum Tod; Mäßig: Erfordert eine orale oder parenterale Glukokortikosteroidtherapie.
|
52 Wochen
|
|
Anzahl der Tage mit mäßiger oder schwerer COPD-Exazerbation
Zeitfenster: 52 Wochen
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Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
Die Anzahl der Exazerbationstage pro Patient ist die Summe der Dauern (Enddatum der Exazerbation – Startdatum der Exazerbation + 1) aller Exazerbationen innerhalb der Kategorie.
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52 Wochen
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Dauer mittelschwerer oder schwerer COPD-Exazerbationen pro Teilnehmer
Zeitfenster: 52 Wochen
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Eine COPD-Exazerbation ist ein Ereignis im natürlichen Krankheitsverlauf, das durch eine Verschlechterung der Grundlinien-Dyspnoe, des Hustens und/oder der Auswurfproduktion des Patienten über die tägliche Variabilität hinaus gekennzeichnet ist, die ausreicht, um eine Änderung der Behandlung zu rechtfertigen.
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52 Wochen
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Änderung der forcierten Vitalkapazität (FVC) nach Bronchodilatator gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die forcierte Vitalkapazität ist die Luftmenge, die nach möglichst tiefem Einatmen zwangsweise aus der Lunge ausgeatmet werden kann.
Die Mittelwerte nach der Methode der kleinsten Quadrate stammten von ANCOVA, einschließlich Behandlung durch Zeitinteraktion.
Eine positive Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
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52 Wochen
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Änderung des forcierten Exspirationsflusses nach Bronchodilatator gegenüber dem Ausgangswert bei 25 % bis 75 % der Vitalkapazität (FEF25-75 %)
Zeitfenster: 52 Wochen
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Forcierter Ausatmungsfluss 25–75 % (FEF25–75 %) ist der Luftstrom (oder die Geschwindigkeit), der während der mittleren Hälfte einer forcierten Ausatmung aus der Lunge austritt.
Die Lungenfunktionsprüfung wurde mit zentralisierter Spirometrie durchgeführt.
Die Mittelwerte nach der Methode der kleinsten Quadrate stammten von ANCOVA, einschließlich Behandlung durch Zeitinteraktion.
Eine positive Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
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52 Wochen
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Änderung des forcierten Exspirationsvolumens nach Bronchodilatator in den ersten 6 Sekunden (FEV6) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 52 Wochen
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FEV6 ist die Luftmenge, die in den ersten sechs Sekunden einer forcierten Ausatmung zwangsweise aus der Lunge ausgeatmet werden kann.
Die Lungenfunktionsprüfung wurde mit zentralisierter Spirometrie durchgeführt.
Eine positive Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
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52 Wochen
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Veränderung von FEV1/FVC nach Bronchodilatation gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 52 Wochen
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Das FEV1/FVC-Verhältnis stellt den Prozentsatz der Vitalkapazität dar, die während der ersten Sekunde einer forcierten Ausatmung aus der Lunge ausgestoßen wird.
Die Lungenfunktionsprüfung wurde mit zentralisierter Spirometrie durchgeführt.
Eine positive Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
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52 Wochen
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Verwendung von Notfallmedikamenten aus dem täglichen Tagebuch
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Während der Studie stand ein Salbutamol-Dosierungsinhalator als Notfallmedikation zur Verfügung.
Der Teilnehmer hielt die Verwendung von Notfallmedikation in einem täglichen Tagebuch fest.
Eine negative Änderung gegenüber der Baseline weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 52
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Änderung des COPD-Symptom-Scores aus dem täglichen Tagebuch gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die Teilnehmer hielten die COPD-Symptome Husten und Auswurf in einem täglichen Tagebuch fest.
Husten wurde unter Verwendung einer 4-Punkte-Skala bewertet, wobei 0 = kein Husten bis 3 = starker Husten, und Auswurf wurde unter Verwendung einer 4-Punkte-Skala bewertet, wobei 0 = keine Auswurfproduktion bis 3 = starke Auswurfproduktion.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte von ANCOVA einschließlich Behandlung durch Zeitinteraktion.
Eine negative Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
Der Gesamtsymptom-Score ist die Summe der Husten- und Sputum-Scores, die von 0 (bestmögliches Ergebnis) bis 6 (schlechtestmögliches Ergebnis) reichen.
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52 Wochen
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Prozentsatz der symptomfreien Tage
Zeitfenster: 52 Wochen
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COPD-Symptome (Husten, Auswurf) wurden in einem täglichen Tagebuch festgehalten.
Der Prozentsatz der Tage ohne Symptome wird angegeben.
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52 Wochen
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Prozentsatz der rettungsmedikamentenfreien Tage
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die Teilnehmer hielten ihre Verwendung von Notfallmedikamenten in einem täglichen Tagebuch fest.
Der Prozentsatz der Tage ohne Verwendung von Notfallmedikamenten.
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52 Wochen
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Änderung der Gesamtpunktzahl des COPD-Beurteilungstests (CAT) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Die Teilnehmer füllten den CAT-Fragebogen zu Studienbeginn und nach 52 Behandlungswochen aus.
Der CAT-Fragebogen misst die Auswirkungen von COPD auf das Wohlbefinden und das tägliche Leben.
Die Teilnehmer beantworten 8 Fragen auf einer Skala von 0 (am besten) bis 5 (am schlechtesten).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 40, wobei höhere Punktzahlen eine größere Wirkung anzeigen.
Eine negative Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte von ANCOVA einschließlich Behandlung durch Zeitinteraktion.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Verbesserung in CAT
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Die Teilnehmer füllten den CAT-Fragebogen zu Studienbeginn und nach 52 Behandlungswochen aus.
Der CAT-Fragebogen misst die Auswirkungen von COPD auf das Wohlbefinden und das tägliche Leben.
Die Teilnehmer beantworten 8 Fragen auf einer Skala von 0 (am besten) bis 5 (am schlechtesten).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 40, wobei höhere Punktzahlen eine größere Wirkung anzeigen.
Eine Verbesserung wurde definiert als eine Verringerung des CAT-Gesamtscores gegenüber dem Ausgangswert > 1,6.
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Baseline und Woche 52
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Zeit bis zum Tod aus irgendeinem Grund während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Die Zeit bis zum Ereignis wird als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Zeit bis zum Tod aufgrund einer COPD-Exazerbation während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die Zeit bis zum Ereignis wird als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen
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Zeit bis zum Absetzen während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Die Zeit bis zum Ereignis wird als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Zeit bis zum Absetzen aufgrund einer COPD-Exazerbation während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Die Zeit bis zum Ereignis wird als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen (MACE) während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen
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Zusammengesetztes MACE ist ein kombinierter Endpunkt (kardiovaskulärer Tod [einschließlich Tod aus ungeklärter Ursache], nicht tödlicher Myokardinfarkt und nicht tödlicher Schlaganfall).
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52 Wochen
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Zeit bis zum ersten schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignis (MACE) während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Das kombinierte MACE ist ein kombinierter Endpunkt (kardiovaskulärer Tod [einschließlich Tod aus ungeklärter Ursache], nicht tödlicher Myokardinfarkt und nicht tödlicher Schlaganfall).
Die Zeit bis zum Auftreten des Ereignisses wurde als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Krankenhausaufenthalt aus allen Gründen während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit mindestens einer Krankenhauseinweisung aus irgendeinem Grund.
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52 Wochen
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Zeit bis zum ersten Krankenhausaufenthalt aus irgendeinem Grund während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Die Zeit bis zum Ereignis wird als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Zeit bis zum Widerruf der Testversion aufgrund eines unerwünschten Ereignisses
Zeitfenster: 52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Die Zeit bis zum Ereignis wird als Datum des Auftretens des Ereignisses – Datum der ersten Einnahme des doppelblinden Studienmedikaments + 1 Tag berechnet.
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52 Wochen (einige Teilnehmer verlängerten die Behandlung über 52 Wochen hinaus und werden in die Analyse einbezogen)
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen mindestens 1 behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) auftrat
Zeitfenster: 52 Wochen
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Ein unerwünschtes Ereignis (AE) ist definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer einer klinischen Studie, dem ein Medikament verabreicht wurde; es muss nicht unbedingt ein kausaler Zusammenhang mit dieser Behandlung bestehen.
Ein UE kann daher jedes ungünstige und unbeabsichtigte Zeichen (z. B. ein klinisch signifikanter abnormaler Laborbefund), jedes Symptom oder jede Krankheit sein, die zeitlich mit der Verwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht.
Ein behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) ist definiert als ein unerwünschtes Ereignis, das nach Erhalt des Studienmedikaments auftritt.
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52 Wochen
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Veränderung des Körpergewichts gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Least Square Means stammte von einem ANCOVA-Modell, einschließlich Last Observation Carried Forward (LOCF).
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Baseline und Woche 52
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Veränderung des Body-Mass-Index (BMI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein Maß für den Körperfettanteil basierend auf Größe und Gewicht.
Least Square Means stammte von einem ANCOVA-Modell einschließlich LOCF.
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Baseline und Woche 52
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Facius A, Marostica E, Gardiner P, Watz H, Lahu G. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Modelling to Characterize the Tolerability of Alternative Up-Titration Regimens of Roflumilast in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Clin Pharmacokinet. 2018 Aug;57(8):1029-1038. doi: 10.1007/s40262-018-0671-4.
- Martinez FJ, Rabe KF, Calverley PMA, Fabbri LM, Sethi S, Pizzichini E, McIvor A, Anzueto A, Alagappan VKT, Siddiqui S, Reisner C, Zetterstrand S, Roman J, Purkayastha D, Bagul N, Rennard SI. Determinants of Response to Roflumilast in Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Pooled Analysis of Two Randomized Trials. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Nov 15;198(10):1268-1278. doi: 10.1164/rccm.201712-2493OC.
- Rabe KF, Calverley PMA, Martinez FJ, Fabbri LM. Effect of roflumilast in patients with severe COPD and a history of hospitalisation. Eur Respir J. 2017 Jul 5;50(1):1700158. doi: 10.1183/13993003.00158-2017. Print 2017 Jul. No abstract available.
- Martinez FJ, Calverley PM, Goehring UM, Brose M, Fabbri LM, Rabe KF. Effect of roflumilast on exacerbations in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease uncontrolled by combination therapy (REACT): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2015 Mar 7;385(9971):857-66. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62410-7. Epub 2015 Feb 13.
- Calverley PM, Martinez FJ, Fabbri LM, Goehring UM, Rabe KF. Does roflumilast decrease exacerbations in severe COPD patients not controlled by inhaled combination therapy? The REACT study protocol. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:375-82. doi: 10.2147/COPD.S31100. Epub 2012 Jun 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- RO-2455-404-RD
- 2010-019685-87 (EudraCT-Nummer)
- U1111-1141-7422 (Registrierungskennung: WHO)
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Klinische Studien zur Placebo
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SamA Pharmaceutical Co., LtdUnbekanntAkute Bronchitis | Akute Infektion der oberen AtemwegeKorea, Republik von
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National Institute on Drug Abuse (NIDA)AbgeschlossenCannabiskonsumVereinigte Staaten
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AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAbgeschlossenMännliche Probanden mit Typ-II-Diabetes (T2DM)Deutschland
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Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Abgeschlossen
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CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Noch keine Rekrutierung
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Texas A&M UniversityNutraboltAbgeschlossenGlukose- und Insulinreaktion
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Soroka University Medical CenterAbgeschlossen
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Regado Biosciences, Inc.AbgeschlossenGesunder FreiwilligerVereinigte Staaten
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Heptares Therapeutics LimitedAbgeschlossenPharmakokinetik | SicherheitsproblemeVereinigtes Königreich