- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01329029
Roflumilast til patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) behandlet med faste kombinationer af langtidsvirkende β2-agonister (LABA) og inhaleret glukokortikosteroid (ICS) (REACT)
Effekt af Roflumilast på eksacerbationsraten hos patienter med KOL behandlet med faste kombinationer af LABA og ICS. Et 52-ugers, randomiseret dobbeltblindt forsøg med Roflumilast 500 µg versus placebo. REACT-forsøget
Formålet med REACT-studiet er at undersøge effekten af roflumilast 500 μg tabletter én gang dagligt versus placebo på eksacerbationshastighed og lungefunktion hos KOL-patienter, der samtidig behandles med en fast kombination af langtidsvirkende β2-agonister (LABA) og inhalerede glukokortikosteroider. (ICS). Derudover vil der blive indhentet data om sikkerhed og tolerabilitet af roflumilast. Et yderligere formål er yderligere at karakterisere den populationsfarmakokinetiske profil af roflumilast og roflumilast N-oxid og yderligere at karakterisere deres farmakokinetik/farmakodynamik (PK/PD) forhold med hensyn til effektivitet og relevante sikkerhedsaspekter.
Patienter, der skal inkluderes, skal have svær KOL forbundet med kronisk bronkitis og en anamnese med hyppige eksacerbationer og skal samtidig behandles med en fast kombination af LABA og ICS. To parallelle behandlingsarme (roflumilast 500 μg én gang dagligt og placebo) er inkluderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lægemidlet, der er testet i denne undersøgelse, hedder Roflumilast. Roflumilast udvikles til at behandle mennesker, der har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Denne undersøgelse undersøgte virkningen af roflumilast 500 μg tabletter én gang dagligt versus placebo på eksacerbationshastighed, lungefunktion og alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE) hos KOL-patienter, der samtidig blev behandlet med en fast kombination af langtidsvirkende beta-agonister (LABA). og inhalerede glukokortikosteroider.
Undersøgelsen var rettet mod at inkludere cirka 1934 patienter. Deltagerne blev tilfældigt tildelt (tilfældigt, som at vende en mønt) til en af de to behandlingsgrupper - som forblev uoplyst for patienten og undersøgelseslægen under undersøgelsen (medmindre der var et presserende medicinsk behov):
- Roflumilast 500 μg én gang dagligt
- Placebo (dummy inaktiv pille) - dette var en tablet, der lignede undersøgelseslægemidlet, men som ikke havde nogen aktiv ingrediens
Prøvebehandling blev taget om morgenen gennem munden efter morgenmad med lidt vand.
Retssagen bestod af følgende perioder:
- Enkeltblind baseline-periode (4 uger), hvor alle patienter fik placebo.
- Dobbeltblind behandlingsperiode (52 uger), hvor patienterne fik enten roflumilast eller matchende placebo.
- Sikkerhedsopfølgning (30 dage efter endt behandling (Vend) eller for tidlig afbrydelsesdato) i tilfælde af igangværende Uønskede Hændelser ved Vend, hvis nødvendigt.
- Opfølgningsbesøg 12 uger efter endt behandling, i uge 64 (VFU), kun for patienter, der gennemførte forsøget som planlagt.
Dette multicenterforsøg blev gennemført over hele verden. Den samlede tid til at deltage i denne undersøgelse var op til 64 uger. Deltagerne aflagde flere besøg på klinikken, hvilket omfattede et opfølgende besøg i uge 64.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Box Hill, Australien, 3128
- Nycomed Investigational Site
-
Clayton, Australien, 3168
- Nycomed Investigational Site
-
Concord, Australien, 2139
- Nycomed Investigational Site
-
Daws Park, Australien, 5041
- Nycomed Investigational Site
-
Frankston, Australien, 3199
- Nycomed Investigational Site
-
Heidelberg, Australien, 3084
- Nycomed Investigational Site
-
Parkville, Australien, 3050
- Nycomed Investigational Site
-
Toorak Gardens, Australien, 5065
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1000
- Nycomed Investigational Site
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Nycomed Investigational Site
-
Halen, Belgien, 3545
- Nycomed Investigational Site
-
Liege, Belgien, 4000
- Nycomed Investigational Site
-
Malmedy, Belgien, 4960
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Belo Horizonte, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Botucatu, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Florianópolis, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Goiânia, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Porto Alegre, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Rio de Janeiro, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Sao Paolo, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
Vitória, Brasilien
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Hamilton, Canada, L8N 4A6
- Nycomed Investigational Site
-
Kingston, Canada, K7L 2V7
- Nycomed Investigational Site
-
Lachine, Canada, H8S 2E4
- Nycomed Investigational Site
-
Niagara Falls, Canada, L2G 1J4
- Nycomed Investigational Site
-
Richmond Hill, Canada, L4C 2N9
- Nycomed Investigational Site
-
Toronto, Canada, M5T 3A9
- Nycomed Investigational Site
-
Toronto, Canada, M6H 3M2
- Nycomed Investigational Site
-
Winnepeg, Canada, R2K 3S8
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Nycomed Investigational Site
-
Hillerød, Danmark, 3400
- Nycomed Investigational Site
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Nycomed Investigational Site
-
København NV, Danmark, 2400
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Chelyabinsk, Den Russiske Føderation, 454021
- Nycomed Investigational Site
-
Kazan, Den Russiske Føderation, 420029
- Nycomed Investigational Site
-
Kemerovo, Den Russiske Føderation, 650002
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 105077
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117485
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117574
- Nycomed Investigational Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 125206
- Nycomed Investigational Site
-
Nizhniy Novgorod, Den Russiske Føderation, 603011
- Nycomed Investigational Site
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630087
- Nycomed Investigational Site
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630091
- Nycomed Investigational Site
-
Samara, Den Russiske Føderation
- Nycomed Investigational Site
-
Saratov, Den Russiske Føderation, 410012
- Nycomed Investigational Site
-
Smolensk, Den Russiske Føderation, 214006
- Nycomed Investigational Site
-
St Petersburg, Den Russiske Føderation, 197706
- Nycomed Investigational Site
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation, 196084
- Nycomed Investigational Site
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation, 197089
- Nycomed Investigational Site
-
Volgograd, Den Russiske Føderation, 400001
- Nycomed Investigational Site
-
Vsevolozhsk, Den Russiske Føderation, 188640
- Nycomed Investigational Site
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation, 150010
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH16 4TJ
- Nycomed Investigational Site
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Nycomed Investigational Site
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige, L9 7AL
- Nycomed Investigational Site
-
London, Det Forenede Kongerige, E2 9JX
- Nycomed Investigational Site
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2PF
- Nycomed Investigational Site
-
Norwich, Det Forenede Kongerige, NR4 7UY
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Férolles Attilly, Frankrig, 77150
- Nycomed Investigational Site
-
Nîmes, Frankrig, 30900
- Nycomed Investigational Site
-
Poitiers, Frankrig, 86021
- Nycomed Investigational Site
-
Saint-Laurent du Var, Frankrig, 06700
- Nycomed Investigational Site
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Alexandroupolis, Grækenland, 68100
- Nycomed Investigational Site
-
Athens, Grækenland, 10676
- Nycomed Investigational Site
-
Athens, Grækenland, 11527
- Nycomed Investigational Site
-
Heraklion, Crete, Grækenland, 71110
- Nycomed Investigational Site
-
Kavala, Grækenland, 65201
- Nycomed Investigational Site
-
Larissa, Grækenland, 41100
- Nycomed Investigational Site
-
Marousi, Grækenland, 15126
- Nycomed Investigational Site
-
Thessaloniki, Grækenland, 57010
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
's Hertogenbosch, Holland, 5200 ME
- Nycomed Investigational Site
-
Amersfoort, Holland, 3800 BM
- Nycomed Investigational Site
-
Arnhem, Holland, 6815 AD
- Nycomed Investigational Site
-
Enschede, Holland, 7500 KA
- Nycomed Investigational Site
-
Heerlen, Holland, 6419 PC
- Nycomed Investigational Site
-
Hoorn, Holland, 1624 NP
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Ashkelon, Israel, 78278
- Nycomed Investigational Site
-
Beer Sheva, Israel, 84101
- Nycomed Investigational Site
-
Haifa, Israel, 31096
- Nycomed Investigational Site
-
Haifa, Israel, 34362
- Nycomed Investigational Site
-
Holon, Israel, 58100
- Nycomed Investigational Site
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Nycomed Investigational Site
-
Jerusalm, Israel, 91120
- Nycomed Investigational Site
-
Kfar Saba, Israel, 44281
- Nycomed Investigational Site
-
Petach Tikva, Israel, 49100
- Nycomed Investigational Site
-
Rehovot, Israel, 76100
- Nycomed Investigational Site
-
Tel Aviv, Israel, 67891
- Nycomed Investigational Site
-
Tel Hashomer, Israel, 52621
- Nycomed Investigational Site
-
Tel-Aviv, Israel, 64239
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Ferrara, Italien, 44011
- Nycomed Investigational Site
-
Genova, Italien, 16132
- Nycomed Investigational Site
-
Milano, Italien, 20122
- Nycomed Investigational Site
-
Milano, Italien, 20138
- Nycomed Investigational Site
-
Modena, Italien, 41100
- Nycomed Investigational Site
-
Monza, Italien, 20052
- Nycomed Investigational Site
-
Pordenone, Italien, 33170
- Nycomed Investigational Site
-
Roma, Italien, 00133
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06590
- Nycomed Investigational Site
-
Canakkale, Kalkun, 17020
- Nycomed Investigational Site
-
Istanbul, Kalkun, 34098
- Nycomed Investigational Site
-
Izmir, Kalkun, 35100
- Nycomed Investigational Site
-
Kocaeli, Kalkun, 41380
- Nycomed Investigational Site
-
Konya, Kalkun, 42075
- Nycomed Investigational Site
-
Mersin, Kalkun, 33079
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Anyang, Korea, Republikken, 431-070
- Nycomed Investigational Site
-
Cheongju, Korea, Republikken, 361-711
- Nycomed Investigational Site
-
Daegu, Korea, Republikken
- Nycomed Investigational Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-744
- Nycomed Investigational Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- Nycomed Investigational Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 152-703
- Nycomed Investigational Site
-
Wonju, Korea, Republikken, 220-701
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-540
- Nycomed Investigational Site
-
Bydgoszcz, Polen, 85-681
- Nycomed Investigational Site
-
Gliwice, Polen
- Nycomed Investigational Site
-
Katowice, Polen, 40-753
- Nycomed Investigational Site
-
Lodz, Polen, 90-153
- Nycomed Investigational Site
-
Lodz, Polen, 91-849
- Nycomed Investigational Site
-
Lodz, Polen, 94-010
- Nycomed Investigational Site
-
Lublin, Polen, 20-718
- Nycomed Investigational Site
-
Olesnica, Polen
- Nycomed Investigational Site
-
Ostrow Wielkopolski, Polen, 63-400
- Nycomed Investigational Site
-
Tarnow, Polen, 33-100
- Nycomed Investigational Site
-
Warszawa, Polen
- Nycomed Investigational Site
-
Wroclaw, Polen, 50-127
- Nycomed Investigational Site
-
Wroclaw, Polen, 53-301
- Nycomed Investigational Site
-
Zawadzkie, Polen, 47-120
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slovakiet, 975 17
- Nycomed Investigational Site
-
Bardejov, Slovakiet, 085 01
- Nycomed Investigational Site
-
Bratislava, Slovakiet, 821 06
- Nycomed Investigational Site
-
Bratislava, Slovakiet, 826 06
- Nycomed Investigational Site
-
Kosice, Slovakiet, 040 01
- Nycomed Investigational Site
-
Martin, Slovakiet, 036 01
- Nycomed Investigational Site
-
Nitra, Slovakiet, 950 01
- Nycomed Investigational Site
-
Nove Zamky, Slovakiet, 940 34
- Nycomed Investigational Site
-
Spisska Nova Ves, Slovakiet, 052 01
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08022
- Nycomed Investigational Site
-
Guadalajara, Spanien, 19002
- Nycomed Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28007
- Nycomed Investigational Site
-
Pozuelo de Alarcon, Spanien, 28223
- Nycomed Investigational Site
-
Santander, Spanien, 39008
- Nycomed Investigational Site
-
Terrassa, Spanien, 08221
- Nycomed Investigational Site
-
Valencia, Spanien, 46015
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Auckland Park, Johannesburg Gauteng, Sydafrika, 2006
- Nycomed Investigational Site
-
Benoni Gauteng, Sydafrika, 1500
- Nycomed Investigational Site
-
Bloemfontein Free State, Sydafrika, 9300
- Nycomed Investigational Site
-
Cape Town Western Cape, Sydafrika, 7764
- Nycomed Investigational Site
-
Durban Kwazulu-Natal, Sydafrika, 4092
- Nycomed Investigational Site
-
Johannesburg, Sydafrika, 2193
- Nycomed Investigational Site
-
Morningside, Johannesburg Gauteng, Sydafrika, 2057
- Nycomed Investigational Site
-
Thabazimbi Limpopo, Sydafrika, 0380
- Nycomed Investigational Site
-
Umkomaas Kwazulu-Natal, Sydafrika, 4170
- Nycomed Investigational Site
-
Witbank Mpumalanga, Sydafrika, 1035
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10367
- Nycomed Investigational Site
-
Berlin, Tyskland, 10969
- Nycomed Investigational Site
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Nycomed Investigational Site
-
Fürth, Tyskland, 90766
- Nycomed Investigational Site
-
Großhansdorf, Tyskland, 22927
- Nycomed Investigational Site
-
Hannover, Tyskland, 30167
- Nycomed Investigational Site
-
Homburg, Tyskland, 66421
- Nycomed Investigational Site
-
Koblenz, Tyskland, 56068
- Nycomed Investigational Site
-
Marburg, Tyskland, 35043
- Nycomed Investigational Site
-
Rüdersdorf, Tyskland, 15562
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Balassagyarmat, Ungarn, 2660
- Nycomed Investigational Site
-
Budapest, Ungarn, 1125
- Nycomed Investigational Site
-
Cegléd, Ungarn, 2700
- Nycomed Investigational Site
-
Csorna, Ungarn, 9300
- Nycomed Investigational Site
-
Deszk, Ungarn, 6772
- Nycomed Investigational Site
-
Erd, Ungarn
- Nycomed Investigational Site
-
Miskolc, Ungarn, 3526
- Nycomed Investigational Site
-
Nyíregyháza, Ungarn, 4400
- Nycomed Investigational Site
-
Pécs, Ungarn, 7623
- Nycomed Investigational Site
-
Siófok, Ungarn, 8600
- Nycomed Investigational Site
-
Sopron, Ungarn, 9400
- Nycomed Investigational Site
-
Szombathely, Ungarn, 9700
- Nycomed Investigational Site
-
Törökbálint, Ungarn, 2045
- Nycomed Investigational Site
-
-
-
-
-
Feldbach, Østrig, 8330
- Nycomed Investigational Site
-
Graz, Østrig, 8036
- Nycomed Investigational Site
-
Salzburg, Østrig, 5020
- Nycomed Investigational Site
-
Wien, Østrig, 1140
- Nycomed Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At give skriftligt informeret samtykke
- Anamnese med KOL (ifølge GOLD 2009) i mindst 12 måneder før baseline besøg V0 forbundet med kronisk produktiv hoste i 3 måneder i hvert af de 2 år forud for baseline besøg (med andre årsager til produktiv hoste udelukket)
- Alder ≥ 40 år
- Forceret ekspiratorisk volumen efter et sekund (FEV1)/forceret vitalkapacitet (FVC)-forhold (post-bronkodilatator) < 70 %
- FEV1 (post-bronkodilatator) ≤ 50 % af forudsagt
- Mindst to dokumenterede moderate eller svære KOL-eksacerbationer inden for et år før baseline-besøget
- Patienter skal være forbehandlet med LABA og ICS i mindst 12 måneder før baseline Visit V0. Op til 3 måneder før baseline Visit V0 gratis eller faste kombinationer af LABA og ICS er tilladt, inklusive ændringer i dosis, aktive stoffer og mærker. I de sidste 3 måneder før baseline Visit V0 skal patienter forbehandles med faste kombinationer af LABA og ICS i en konstant dosis (maksimal godkendt dosisstyrke af kombinationen).
- Tidligere ryger (defineret som rygestop for mindst et år siden) eller nuværende ryger begge med en rygehistorie på mindst 20 pakkeår
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Eksacerbationer ikke løst ved første baseline besøg
- Diagnose af astma og/eller anden relevant lungesygdom
- Kendt alfa-1-antitrypsin mangel
- Andre protokol-definerede udelukkelseskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Roflumilast
samtidig medicinering: fast kombination af langtidsvirkende β2-agonist og inhaleret glukokortikosteroid
|
500 µg én gang dagligt
|
|
Placebo komparator: Placebo
samtidig medicinering: fast kombination af langtidsvirkende β2-agonist og inhaleret glukokortikosteroid
|
en gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af moderate eller svære KOL-eksacerbationer pr. patient pr. år
Tidsramme: 52 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som følger: Alvorlig=Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; Moderat=Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
Det definerede antal dage, en patient var i forsøget, blev divideret med 365,25 for at udtrykke varigheden som en brøkdel af 1 år.
|
52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator tvungen ekspiratorisk volumen i det første sekund (FEV1)
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Lungefunktionstest blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri.
FEV1 er den maksimale mængde luft, der kan udåndes kraftigt på et sekund.
Mindste kvadraters gennemsnit er fra Analysis of Covariance (ANCOVA) inklusive behandling ved tidsinteraktion.
En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline og uge 52
|
|
Hyppighed af alvorlige KOL-eksacerbationer pr. patient pr. år
Tidsramme: 52 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
Alvorlige KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som krævende hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden.
Det definerede antal dage, en patient var i forsøget, blev divideret med 365,25 for at udtrykke varigheden som en brøkdel af 1 år.
|
52 uger
|
|
Hyppighed af KOL-eksacerbationer pr. patient pr. år Alle kategorier
Tidsramme: 52 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som følger: Alvorlig=Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; Moderat=Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
Det definerede antal dage, en patient var i forsøget, blev divideret med 365,25 for at udtrykke varigheden som en brøkdel af 1 år.
|
52 uger
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever mindst 1 KOL-eksacerbation
Tidsramme: 52 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
|
52 uger
|
|
Tid til første KOL-eksacerbation Alle kategorier
Tidsramme: 52 uger
|
Tid til hændelse blev beregnet som datoen for indtræden af hændelsen - dato for første indtagelse af dobbeltblindet forsøgslægemiddel + 1 dag for alle hændelser: mild, moderat eller svær.
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
|
52 uger
|
|
Tid til anden Moderat eller svær KOL-eksacerbation
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Tid til hændelse blev beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet forsøgslægemiddel + 1 dag for hændelser: moderat eller svær.
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Tid til tredje moderat eller svær KOL-eksacerbation
Tidsramme: 52 uger
|
Tid til hændelse blev beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet forsøgslægemiddel + 1 dag for hændelser: moderat eller svær.
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
52 uger
|
|
Antal patienter, der skal behandles for at undgå 1 moderat eller svær KOL-eksacerbation afledt af eksacerbation pr. patient pr. år
Tidsramme: 52 uger
|
Antallet nødvendige for at behandle (NNT)-analyse er en enkel, kortfattet metode til direkte at kvantificere de fordele, som alternative behandlingsmuligheder har på sygdomsudfald i form af antallet af patienter, der skal behandles, før en fordel observeres.
Risikoreduktion: Rate(Placebo)- Rate (Roflumilast 500 μg), Antal nødvendigt for at behandle til gavn (NNTB): 1/(Risikoreduktion).
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
52 uger
|
|
Antal dage med moderat eller svær KOL-eksacerbation
Tidsramme: 52 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
Antallet af eksacerbationsdage pr. patient er summen af varigheder (stopdato for eksacerbation - startdato for forværring + 1) af alle eksacerbationer inden for kategorien.
|
52 uger
|
|
Varighed af moderate eller svære KOL-eksacerbationer pr. deltager
Tidsramme: 52 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse i det naturlige sygdomsforløb karakteriseret ved en forværring af patientens basislinjedyspnø, hoste og/eller opspytproduktion ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i Post-Bronkodilatator Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: 52 uger
|
Tvungen vitalkapacitet er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne efter at have taget den dybeste indånding.
Mindste kvadraters gennemsnit var fra ANCOVA inklusive behandling ved tidsinteraktion.
En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forceret eksspiratorisk flow ved 25 % til 75 % af vital kapacitet (FEF25-75 %)
Tidsramme: 52 uger
|
Forceret ekspiratorisk flow 25-75% (FEF25-75%) er flowet (eller hastigheden) af luft, der kommer ud af lungen under den midterste halvdel af en forceret udånding.
Lungefunktionstest blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri.
Mindste kvadraters gennemsnit var fra ANCOVA inklusive behandling ved tidsinteraktion.
En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forceret eksspiratorisk volumen i de første 6 sekunder (FEV6)
Tidsramme: 52 uger
|
FEV6 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i de første seks sekunder af en tvungen udånding.
Lungefunktionstest blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri.
En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator FEV1/FVC
Tidsramme: 52 uger
|
FEV1/FVC-forholdet repræsenterer procentdelen af vital kapacitet, der udstødes fra lungerne i løbet af det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstest blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri.
En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i brug af redningsmedicin fra daglig dagbog
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Salbutamol afmålt dosis inhalator var tilgængelig som redningsmedicin under undersøgelsen.
Deltageren registrerede brugen af redningsmedicin i en daglig dagbog.
En negativ ændring fra baseline indikerer en forbedring.
|
Baseline og uge 52
|
|
Ændring fra baseline i KOL-symptomscore fra daglig dagbog
Tidsramme: 52 uger
|
Deltagerne registrerede KOL-symptomer hoste og sputumproduktion i en daglig dagbog.
Hoste blev vurderet ved hjælp af en 4-punkts skala, hvor 0=Ingen hoste til 3=svær hoste og sputum blev vurderet ved hjælp af en 4-punkts skala, hvor 0=ingen sputumproduktion til 3=alvorlig sputumproduktion.
Mindste kvadraters betyder fra ANCOVA inklusive behandling ved tidsinteraktion.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
Samlet symptomscore er summen af hoste- og opspytscore, der spænder fra 0 (bedst mulige udfald) til 6 (værst mulige udfald).
|
52 uger
|
|
Procentdel af symptomfrie dage
Tidsramme: 52 uger
|
Symptomer på KOL (hoste, sputum) blev registreret i en daglig dagbog.
Procentdelen af dage uden symptomer rapporteres.
|
52 uger
|
|
Procentdel af redningsmedicinfrie dage
Tidsramme: 52 uger
|
Deltagerne registrerede deres brug af redningsmedicin i en daglig dagbog.
Procentdelen af dage uden brug af redningsmedicin.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i COPD Assessment Test (CAT) Total Score
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Deltagerne udfyldte CAT-spørgeskemaet ved baseline og efter 52 ugers behandling.
CAT-spørgeskemaet måler effekten af KOL på trivsel og dagligdag.
Deltagerne besvarer 8 spørgsmål på en skala fra 0 (bedst) til 5 (dårligst).
Den samlede score varierer fra 0 til 40 med højere score, der indikerer mere effekt.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
Mindste kvadraters betyder fra ANCOVA inklusive behandling ved tidsinteraktion.
|
Baseline og uge 52
|
|
Procentdel af deltagere med forbedring i CAT
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Deltagerne udfyldte CAT-spørgeskemaet ved baseline og efter 52 ugers behandling.
CAT-spørgeskemaet måler effekten af KOL på trivsel og dagligdag.
Deltagerne besvarer 8 spørgsmål på en skala fra 0 (bedst) til 5 (dårligst).
Den samlede score varierer fra 0 til 40 med højere score, der indikerer mere effekt.
Forbedring blev defineret som en CAT Total Score-reduktion fra baseline > 1,6.
|
Baseline og uge 52
|
|
Tid til dødelighed af enhver årsag i løbet af behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Tid til hændelse vil blive beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Tid til dødelighed på grund af KOL-eksacerbation under behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger
|
Tid til hændelse vil blive beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger
|
|
Tid til tilbagetrækning i behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Tid til hændelse vil blive beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Tid til tilbagetrækning på grund af KOL-eksacerbation i behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Tid til hændelse vil blive beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Procentdel af deltagere med alvorlig uønsket kardiovaskulær hændelse (MACE) i løbet af behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger
|
Sammensat MACE er et kombineret endepunkt (kardiovaskulær død [inklusive død på grund af ubestemt årsag], ikke-fatalt myokardieinfarkt og ikke-fatalt slagtilfælde).
|
52 uger
|
|
Tid til første alvorlige kardiovaskulær hændelse (MACE) i løbet af behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Composite MACE er et kombineret endepunkt (kardiovaskulær død [inklusive død på grund af ubestemt årsag], ikke-fatalt myokardieinfarkt og ikke-fatalt slagtilfælde).
Tid til hændelse blev beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Procentdel af deltagere med indlæggelse af alle årsager i behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger
|
Procentdel af patienter med mindst én hospitalsindlæggelse på grund af en hvilken som helst årsag.
|
52 uger
|
|
Tid til første indlæggelse på grund af enhver årsag i behandlingsperioden
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Tid til hændelse vil blive beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Tid til prøvetilbagetrækning på grund af en uønsket hændelse
Tidsramme: 52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
Tid til hændelse vil blive beregnet som dato for indtræden af hændelse - dato for første indtagelse af dobbeltblindet studielægemiddel + 1 dag.
|
52 uger (nogle deltagere forlængede behandlingen ud over 52 uger og er inkluderet i analysen)
|
|
Procentdel af deltagere, der oplevede mindst 1 behandlings-emergent bivirkning (TEAE)
Tidsramme: 52 uger
|
En uønsket hændelse (AE) defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der har administreret et lægemiddel; det behøver ikke nødvendigvis at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn (f.eks. et klinisk signifikant abnormt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
En behandlingsudløst bivirkning (TEAE) er defineret som en bivirkning med en indtræden, der opstår efter modtagelse af undersøgelseslægemidlet.
|
52 uger
|
|
Ændring fra baseline i kropsvægt
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Least Square Means var fra en ANCOVA-model inklusive Last Observation Carried Forward (LOCF).
|
Baseline og uge 52
|
|
Ændring fra baseline i Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Body mass index (BMI) er et mål for kropsfedt baseret på højde og vægt.
Least Square Means var fra en ANCOVA-model inklusive LOCF.
|
Baseline og uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Facius A, Marostica E, Gardiner P, Watz H, Lahu G. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Modelling to Characterize the Tolerability of Alternative Up-Titration Regimens of Roflumilast in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Clin Pharmacokinet. 2018 Aug;57(8):1029-1038. doi: 10.1007/s40262-018-0671-4.
- Martinez FJ, Rabe KF, Calverley PMA, Fabbri LM, Sethi S, Pizzichini E, McIvor A, Anzueto A, Alagappan VKT, Siddiqui S, Reisner C, Zetterstrand S, Roman J, Purkayastha D, Bagul N, Rennard SI. Determinants of Response to Roflumilast in Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Pooled Analysis of Two Randomized Trials. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Nov 15;198(10):1268-1278. doi: 10.1164/rccm.201712-2493OC.
- Rabe KF, Calverley PMA, Martinez FJ, Fabbri LM. Effect of roflumilast in patients with severe COPD and a history of hospitalisation. Eur Respir J. 2017 Jul 5;50(1):1700158. doi: 10.1183/13993003.00158-2017. Print 2017 Jul. No abstract available.
- Martinez FJ, Calverley PM, Goehring UM, Brose M, Fabbri LM, Rabe KF. Effect of roflumilast on exacerbations in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease uncontrolled by combination therapy (REACT): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2015 Mar 7;385(9971):857-66. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62410-7. Epub 2015 Feb 13.
- Calverley PM, Martinez FJ, Fabbri LM, Goehring UM, Rabe KF. Does roflumilast decrease exacerbations in severe COPD patients not controlled by inhaled combination therapy? The REACT study protocol. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:375-82. doi: 10.2147/COPD.S31100. Epub 2012 Jun 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RO-2455-404-RD
- 2010-019685-87 (EudraCT nummer)
- U1111-1141-7422 (Registry Identifier: WHO)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering