Het Antiaggregatie Monitoring (TAM) register (TAM)

Acetylsalicylzuur (ASA)-resistentie (R) kan het beste worden gedefinieerd als een ineffectieve remming van de bloedplaatjescyclo-oxygenase (COX)-1-route, en is gemeld bij 1 tot 61% van de met ASA behandelde patiënten. Een verminderde respons op ASA is in verband gebracht met een verhoogd risico op ischemische gebeurtenissen bij patiënten met een bekende coronaire hartziekte. We probeerden de incidentie van ASA-R in de klinische praktijk te onderzoeken.

Alle opeenvolgende patiënten onder chronische ASA-behandeling (100 mg/d) die op onze polikliniek werden gezien, werden systematisch in het register opgenomen. Alle patiënten gebruikten gedurende ten minste 1 maand acetylsalicylzuur voor CHZ. Patiënten werden bij aanvang van het consult op de polikliniek geïnformeerd over ASA-testen. In aanmerking komende patiënten verstrekten schriftelijke geïnformeerde toestemming. Perifere veneuze bloedmonsters werden geanalyseerd met behulp van de volbloed-impedantie-plaatjesaggregometrie Multiplate-analysator. Met het Multiplate-analysatorapparaat kan de aggregatie van bloedplaatjes worden gemeten door de bloedplaatjes aan twee met zilver gecoate koperelektroden te bevestigen, wat leidt tot een stijging van de elektrische weerstand in het monster. De metingen worden uitgedrukt als willekeurige aggregatie-eenheden (AU) en de door de fabrikant gedefinieerde grenswaarden werden gebruikt: normale waarden waren 76-136 AU, gedeeltelijke anti-aggregatie werd gedefinieerd als ASA-waarden tussen 31 en 75 AU en volledige anti-aggregatie werd gedefinieerd als ASA-waarden < 31 AU .