El Registro de Monitoreo Antiagregación (TAM) (TAM)

La resistencia al ácido acetilsalicílico (AAS) (R) se define mejor como una inhibición ineficaz de la vía de la ciclooxigenasa plaquetaria (COX)-1, y se ha informado en 1 a 61 % de los pacientes tratados con AAS. La respuesta deficiente al AAS se ha asociado con un mayor riesgo de eventos isquémicos en pacientes con enfermedad arterial coronaria conocida. Intentamos investigar la incidencia de ASA-R en la práctica clínica.

Se incluyeron sistemáticamente en el registro todos los pacientes consecutivos en tratamiento crónico con AAS (100 mg/día) atendidos en nuestra consulta externa. Todos los pacientes recibieron ácido acetilsalicílico para CAD durante al menos 1 mes. Los pacientes fueron informados de las pruebas de ASA al inicio de la consulta en la consulta externa. Los pacientes elegibles dieron su consentimiento informado por escrito. Las muestras de sangre venosa periférica se analizaron utilizando el analizador multiplaca de agregometría plaquetaria de impedancia de sangre total. El dispositivo analizador de placas múltiples permite medir la agregación de plaquetas mediante la unión de plaquetas a dos electrodos de cobre recubiertos de plata, lo que provoca un aumento de la resistencia eléctrica en la muestra. Las mediciones se expresan como unidades de agregación arbitrarias (AU) y se utilizaron los límites definidos por los fabricantes: los valores normales fueron 76-136 AU, la antiagregación parcial se definió como valores ASA entre 31 y 75 AU y la antiagregación completa se definió como valores ASA < 31 AU .