Das Antiaggregation Monitoring (TAM)-Register (TAM)

Acetylsalicylsäure (ASA)-Resistenz (R) lässt sich am besten als eine ineffektive Hemmung des Thrombozyten-Cyclooxygenase (COX)-1-Signalwegs definieren und wurde bei 1 bis 61 % der mit ASS behandelten Patienten berichtet. Eine beeinträchtigte Reaktion auf ASS wurde mit einem erhöhten Risiko für ischämische Ereignisse bei Patienten mit bekannter koronarer Herzkrankheit in Verbindung gebracht. Wir wollten die Inzidenz von ASA-R in der klinischen Praxis untersuchen.

Alle konsekutiven Patienten unter chronischer ASS-Behandlung (100 mg/Tag), die in unserer Ambulanz behandelt wurden, wurden systematisch in das Register aufgenommen. Alle Patienten erhielten mindestens einen Monat lang Acetylsalicylsäure gegen koronare Herzkrankheit. Die Patienten wurden zu Beginn der Konsultation in der Ambulanz über den ASS-Test informiert. Geeignete Patienten legten eine schriftliche Einverständniserklärung vor. Periphere venöse Blutproben wurden mit dem Vollblutimpedanz-Plättchenaggregometrie-Multiplattenanalysator analysiert. Das Multiplate-Analysegerät ermöglicht die Messung der Blutplättchenaggregation durch die Anlagerung von Blutplättchen an zwei mit Silber beschichtete Kupferelektroden, was zu einem Anstieg des elektrischen Widerstands in der Probe führt. Die Messungen werden als willkürliche Aggregationseinheiten (AU) ausgedrückt und die vom Hersteller definierten Grenzwerte wurden verwendet: Normalwerte lagen bei 76–136 AU, teilweise Antiaggregation wurde als ASA-Werte zwischen 31 und 75 AU definiert und vollständige Antiaggregation wurde als ASA-Werte < 31 AU definiert .