Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Langetermijneffecten van sublinguale grastherapie

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, single-center, placebogecontroleerde studie van sublinguale immunotherapie en subcutane immunotherapie bij volwassenen met seizoensgebonden allergische rhinitis (ITN043AD)

Het doel van dit onderzoek is om te onderzoeken of sublinguale immunotherapie (SLIT, graspollentabletten onder de tong) langetermijneffecten heeft bij ernstige hooikoorts.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, single-center, placebo-gecontroleerde studie met drie armen waarin SLIT wordt vergeleken met placebo en SCIT met placebo. De belangrijkste vergelijking zal zijn tussen SLIT en placebo.

Personen met ernstige graspollenhooikoorts, met of zonder bijbehorende seizoensgebonden astma, zullen worden gerekruteerd tijdens het pollenseizoen van maart tot en met september 2011. In aanmerking komende deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de volgende drie behandelingsarmen die dubbelblind (gemaskeerd), dubbel-dummy worden toegediend in een verhouding van 1:1:1:

  • SLIT + SCIT-placebo
  • SCIT + SLIT-placebo
  • SLIT-placebo + SCIT-placebo

Deelnemers krijgen een behandeling gedurende een periode van 2 jaar, gevolgd door een 1 jaar durende geblindeerde (gemaskeerde) ontwenningsfase. De deelnemers krijgen tijdens het onderzoek anti-allergische reddingsmedicijnen (antihistaminica, lokale intranasale corticosteroïden en kortwerkende bèta-agonisten). Klinische eindpuntbeoordelingen zullen worden uitgevoerd vóór aanvang van de toegewezen behandeling, na 1 en 2 jaar behandeling, en na de 1-jarige ontwenningsperiode na 3 jaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

106

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een klinische geschiedenis van door graspollen geïnduceerde allergische rhinoconjunctivitis gedurende ten minste 2 jaar met pieksymptomen in mei, juni of juli;
  • Een klinische voorgeschiedenis van matige tot ernstige symptomen van rhinoconjunctivitis die interfereren met de gebruikelijke dagelijkse activiteiten of met slaap zoals gedefinieerd volgens de Allergische Rhinitis en de Impact op Astma (ARIA) classificatie van rhinitis;
  • Een klinische voorgeschiedenis van rhinoconjunctivitis gedurende ten minste 2 jaar die behandeling met antihistaminica of nasale corticosteroïden vereist tijdens het graspollenseizoen;
  • Positieve reactie op de huidpriktest, gedefinieerd als een kwaddeldiameter groter dan of gelijk aan 3 mm, op Phleum pratense (bijv. timotheegras);
  • Positief specifiek IgE, gedefinieerd als hoger dan of gelijk aan IgE klasse 2 (0,7 kU/L), tegen Phleum pratense;
  • Een positieve reactie op nasale allergeenprovocatie met Phleum-pretentie, gedefinieerd als een toename van TNSS groter dan of gelijk aan 7 punten boven de basislijn;
  • Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, de bereidheid om een ​​effectieve vorm van anticonceptie te gebruiken voor de duur van het onderzoek; En
  • Het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan studieprocedures.

Uitsluitingscriteria:

  • Prebronchusverwijdend geforceerd expiratoir volume op 1 seconde (FEV1) minder dan 70% van voorspelde waarde bij screening of baselinebezoek;
  • Een klinische geschiedenis van matige tot ernstige allergische rhinitis, volgens de ARIA-classificatie, als gevolg van boompollen nabij of overlappend met het graspollenseizoen;
  • Een klinische voorgeschiedenis van aanhoudend astma en/of waarbij regelmatig inhalatiecorticosteroïden nodig zijn gedurende > 4 weken per jaar buiten het graspollenseizoen;
  • Een klinische voorgeschiedenis van matige tot ernstige allergische rhinitis, volgens de ARIA-classificatie, veroorzaakt door een allergeen waaraan de deelnemer regelmatig wordt blootgesteld;
  • Geschiedenis van spoedbezoek of ziekenhuisopname voor astma in de afgelopen 12 maanden;
  • Geschiedenis van chronische obstructieve longziekte;
  • Geschiedenis van significante recidiverende acute sinusitis, gedefinieerd als 2 episodes per jaar gedurende de laatste 2 jaar, die allemaal antibioticabehandeling vereisten;
  • Geschiedenis van chronische sinusitis, gedefinieerd als sinussymptomen die langer dan 12 weken aanhouden en 2 of meer belangrijke factoren of 1 belangrijke factor en 2 kleine factoren omvatten. De belangrijkste factoren zijn gedefinieerd als pijn of druk in het gezicht, verstopte of verstopte neus, loopneus of etterende neus of verkleurde afscheiding na de neus, etterende neusholte, of reukstoornis of -verlies. Ondergeschikte factoren worden gedefinieerd als hoofdpijn, koorts, slechte adem, vermoeidheid, tandpijn, hoest en oorpijn, druk of volheid.
  • Bij randomisatie, huidige symptomen van, of behandeling voor, infectie van de bovenste luchtwegen, acute sinusitis, acute otitis media of een ander relevant infectieus proces; sereuze otitis media is geen uitsluitingscriterium. Deelnemers kunnen opnieuw worden beoordeeld op geschiktheid nadat de symptomen zijn verdwenen.
  • Het roken van tabak in de afgelopen 6 maanden of een voorgeschiedenis van ≥ 10 pakjaren;
  • Eerdere behandeling door immunotherapie met graspollenallergeen in de afgelopen 5 jaar.
  • Elke voorgeschiedenis van graad 4 anafylaxie als gevolg van welke oorzaak dan ook, zoals gedefinieerd door de beoordelingscriteria van de Wereld Allergie Organisatie (WAO) voor immunotherapie;
  • Geschiedenis van bloedingsstoornissen of behandeling met antistollingstherapie;
  • Geschiedenis van anti-IgE monoklonale antilichaambehandeling;
  • Doorlopende systemische immunosuppressieve behandeling;
  • Geschiedenis van intolerantie voor de onderzoekstherapie, reddingsmedicatie of hun hulpstoffen;
  • Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd een positieve zwangerschapstest in serum of urine met een gevoeligheid van minder dan 50 mIE/ml binnen 72 uur voor aanvang van de studietherapie;
  • Het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na het screeningsbezoek; of
  • De aanwezigheid van een medische aandoening die de onderzoeker onverenigbaar acht met deelname aan het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: SCIT + Placebo
Subcutane immunotherapie (SCIT) + sublinguale immunotherapie (SLIT) placebo
Deelnemers werden gerandomiseerd om immunotherapie met subcutane injectie te krijgen met placebo-tabletten. Subcutane immunotherapie werd opgenomen als een positieve controle.
Andere namen:
  • Alutard SQ Graspollen®
Deelnemers werden gerandomiseerd naar dubbele placebo-tabletten en injecties. Deze groep werd opgenomen als een negatieve controle.
Experimenteel: SLEUTEL + Placebo
Sublinguale immunotherapie (SLIT) + subcutane immunotherapie (SCIT) placebo
Deelnemers werden gerandomiseerd naar dubbele placebo-tabletten en injecties. Deze groep werd opgenomen als een negatieve controle.
Deelnemers gerandomiseerd om sublinguale immunotherapie met allergeentabletten te ontvangen met placebo-injecties.
Andere namen:
  • Grazax®
Placebo-vergelijker: Placebo + Placebo
Sublinguale immunotherapie (SLIT) placebo + subcutane immunotherapie (SCIT) placebo
Deelnemers werden gerandomiseerd naar dubbele placebo-tabletten en injecties. Deze groep werd opgenomen als een negatieve controle.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Neusreactie op allergeenuitdaging
Tijdsspanne: 3 jaar
Gedefinieerd als het gemiddelde van de Total Nasal Symptom Score (TNSS) area under the curve (AUC) gemeten op 0 tot 1 uur en de AUC gemeten op 1 tot 10 uur na allergeenprovocatie. Het primaire resultaat bestaat uit de vergelijking van SLIT + SCIT placebo versus SLIT placebo + SCIT placebo.
3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Skin Late Phase Response (LPR) op intradermale testen
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1,-2 en -3 jaar
Opgenomen als de gemiddelde diameter van de zwelling gemeten op de gespecificeerde tijdstippen na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar. De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde diameter van de zwelling na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor de basislijndiameter met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
Basislijn (Tijd 0) en 1,-2 en -3 jaar
Skin Early Phase Response (EPR) op intradermale testen
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Opgenomen als de gemiddelde diameter van de zwelling gemeten op de gespecificeerde tijdstippen na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar. De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde diameter van de zwelling na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor de basislijndiameter met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Neus LPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Gedefinieerd als de TNSS AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar. De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde AUC van TNSS na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline LPR met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Neus EPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Gedefinieerd als de TNSS AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar. De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde AUC van TNSS na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline EPR met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Piek totale nasale symptoomscore (TNSS) EPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Maximale TNSS-score gemeten tussen 0 en 1 uur na challenge.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Peak Nasal Inspiratoire Flow (PNIF) LPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Gedefinieerd als PNIF AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na allergeenuitdaging na 1, 2 en 3 jaar. De analyses voor deze uitkomst zullen de gemiddelde PNIF AUC na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline PNIF met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) LPR-gebied onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Gedefinieerd als PNIF AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na allergeenuitdaging na 1, 2 en 3 jaar. De analyses voor deze uitkomst zullen de gemiddelde PNIF AUC na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline PNIF met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) EPR-gebied onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Gedefinieerd als PNIF AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na allergeenuitdaging na 1, 2 en 3 jaar. De analyses voor deze uitkomst zullen de gemiddelde PNIF AUC na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline PNIF met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05. AUC gemeten elk uur tussen 1 en 10 uur na provocatie.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Huidpriktest Eindpunt Titratie
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Beoordeeld als de gemiddelde kwaddeldiameters (mm) als reactie op huidpriktesten in duplo met 1000 SQ, 10.000 SQ en 100.000 SQ eenheden graspollenallergeen.
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
Gebruik van reddingsmedicijnen tijdens het pollenseizoen
Tijdsspanne: 1, -2 en -3 jaar
Er wordt een samengestelde score voor noodmedicatie afgeleid met behulp van een vooraf gedefinieerd scorealgoritme.
1, -2 en -3 jaar
Mini Rhinoconjunctivitis Kwaliteit van Leven Vragenlijst Score
Tijdsspanne: 1, -2 en -3 jaar
Mini Rhinoconjunctivitis Quality-of-Life Questionnaire (MiniRQLQ)-scores worden verzameld vóór, piek- en post-pollenseizoen na 1, 2 en 3 jaar.
1, -2 en -3 jaar
Hooikoorts ernstscore
Tijdsspanne: 1, 2 en 3 jaar
Gemeten aan het einde van elk pollenseizoen op 1, -2 en -3 jaar.
1, 2 en 3 jaar
Wekelijkse Visual Analog Symptom (VAS) Scores
Tijdsspanne: 1, -2 en -3 jaar
Wekelijkse visuele analoge schaalscores worden beschrijvend samengevat per groep en per jaar.
1, -2 en -3 jaar
VERKENNEND: Mechanistische beoordelingen van lokale immuunresponsen
Tijdsspanne: 1, 2 en 3 jaar
Gemeten in het neusslijmvlies voor en na provocatie met een neusallergeen. Nasale secreties zullen worden getest op ontstekingsmediatoren en lokale antilichamen.
1, 2 en 3 jaar
VERKENNEND: Mechanistische beoordelingen van perifere bloedsubsets
Tijdsspanne: 1, 2 en 3 jaar
Monsters van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) zullen worden geanalyseerd.
1, 2 en 3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Stephen Durham, MD, Imperial College London

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 april 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 april 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

14 april 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 juni 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 mei 2017

Laatst geverifieerd

1 mei 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Gegevens op deelnemersniveau en aanvullend relevant materiaal zijn beschikbaar voor het publiek in TrialShare, het Immune Tolerance Network (ITN) Clinical Trials Research Portal. ITN TrialShare maakt gegevens van de klinische onderzoeken van het consortium openbaar.

Bestudeer gegevens/documenten

  1. Gegevensset individuele deelnemers
    Informatie-ID: ITN043AD
    Informatie opmerkingen: TrialShare is een onderzoeksportaal voor klinische proeven, ontwikkeld door het Immune Tolerance Network (ITN) dat gegevens van de klinische proeven van het consortium kosteloos openbaar maakt. Het aanmaken van een account voor ITN TrialShare is gratis en maakt het zoeken naar interessante onderzoeken mogelijk.
  2. Synopsis, ongewenste voorvallen, -gegevens en rapporten, -schema van beoordelingen
    Informatie-ID: ITN043AD
    Informatie opmerkingen: TrialShare is een onderzoeksportaal voor klinische proeven, ontwikkeld door het Immune Tolerance Network (ITN) dat gegevens van de klinische proeven van het consortium kosteloos openbaar maakt. Het aanmaken van een account voor ITN TrialShare is gratis en maakt het zoeken naar interessante onderzoeken mogelijk.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Rhinitis, Allergisch, Seizoensgebonden

Klinische onderzoeken op Subcutane immunotherapie (SCIT)

3
Abonneren