- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01335139
Langetermijneffecten van sublinguale grastherapie
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, single-center, placebogecontroleerde studie van sublinguale immunotherapie en subcutane immunotherapie bij volwassenen met seizoensgebonden allergische rhinitis (ITN043AD)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, single-center, placebo-gecontroleerde studie met drie armen waarin SLIT wordt vergeleken met placebo en SCIT met placebo. De belangrijkste vergelijking zal zijn tussen SLIT en placebo.
Personen met ernstige graspollenhooikoorts, met of zonder bijbehorende seizoensgebonden astma, zullen worden gerekruteerd tijdens het pollenseizoen van maart tot en met september 2011. In aanmerking komende deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de volgende drie behandelingsarmen die dubbelblind (gemaskeerd), dubbel-dummy worden toegediend in een verhouding van 1:1:1:
- SLIT + SCIT-placebo
- SCIT + SLIT-placebo
- SLIT-placebo + SCIT-placebo
Deelnemers krijgen een behandeling gedurende een periode van 2 jaar, gevolgd door een 1 jaar durende geblindeerde (gemaskeerde) ontwenningsfase. De deelnemers krijgen tijdens het onderzoek anti-allergische reddingsmedicijnen (antihistaminica, lokale intranasale corticosteroïden en kortwerkende bèta-agonisten). Klinische eindpuntbeoordelingen zullen worden uitgevoerd vóór aanvang van de toegewezen behandeling, na 1 en 2 jaar behandeling, en na de 1-jarige ontwenningsperiode na 3 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, SW3 6LY
- Royal Brompton Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een klinische geschiedenis van door graspollen geïnduceerde allergische rhinoconjunctivitis gedurende ten minste 2 jaar met pieksymptomen in mei, juni of juli;
- Een klinische voorgeschiedenis van matige tot ernstige symptomen van rhinoconjunctivitis die interfereren met de gebruikelijke dagelijkse activiteiten of met slaap zoals gedefinieerd volgens de Allergische Rhinitis en de Impact op Astma (ARIA) classificatie van rhinitis;
- Een klinische voorgeschiedenis van rhinoconjunctivitis gedurende ten minste 2 jaar die behandeling met antihistaminica of nasale corticosteroïden vereist tijdens het graspollenseizoen;
- Positieve reactie op de huidpriktest, gedefinieerd als een kwaddeldiameter groter dan of gelijk aan 3 mm, op Phleum pratense (bijv. timotheegras);
- Positief specifiek IgE, gedefinieerd als hoger dan of gelijk aan IgE klasse 2 (0,7 kU/L), tegen Phleum pratense;
- Een positieve reactie op nasale allergeenprovocatie met Phleum-pretentie, gedefinieerd als een toename van TNSS groter dan of gelijk aan 7 punten boven de basislijn;
- Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, de bereidheid om een effectieve vorm van anticonceptie te gebruiken voor de duur van het onderzoek; En
- Het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan studieprocedures.
Uitsluitingscriteria:
- Prebronchusverwijdend geforceerd expiratoir volume op 1 seconde (FEV1) minder dan 70% van voorspelde waarde bij screening of baselinebezoek;
- Een klinische geschiedenis van matige tot ernstige allergische rhinitis, volgens de ARIA-classificatie, als gevolg van boompollen nabij of overlappend met het graspollenseizoen;
- Een klinische voorgeschiedenis van aanhoudend astma en/of waarbij regelmatig inhalatiecorticosteroïden nodig zijn gedurende > 4 weken per jaar buiten het graspollenseizoen;
- Een klinische voorgeschiedenis van matige tot ernstige allergische rhinitis, volgens de ARIA-classificatie, veroorzaakt door een allergeen waaraan de deelnemer regelmatig wordt blootgesteld;
- Geschiedenis van spoedbezoek of ziekenhuisopname voor astma in de afgelopen 12 maanden;
- Geschiedenis van chronische obstructieve longziekte;
- Geschiedenis van significante recidiverende acute sinusitis, gedefinieerd als 2 episodes per jaar gedurende de laatste 2 jaar, die allemaal antibioticabehandeling vereisten;
- Geschiedenis van chronische sinusitis, gedefinieerd als sinussymptomen die langer dan 12 weken aanhouden en 2 of meer belangrijke factoren of 1 belangrijke factor en 2 kleine factoren omvatten. De belangrijkste factoren zijn gedefinieerd als pijn of druk in het gezicht, verstopte of verstopte neus, loopneus of etterende neus of verkleurde afscheiding na de neus, etterende neusholte, of reukstoornis of -verlies. Ondergeschikte factoren worden gedefinieerd als hoofdpijn, koorts, slechte adem, vermoeidheid, tandpijn, hoest en oorpijn, druk of volheid.
- Bij randomisatie, huidige symptomen van, of behandeling voor, infectie van de bovenste luchtwegen, acute sinusitis, acute otitis media of een ander relevant infectieus proces; sereuze otitis media is geen uitsluitingscriterium. Deelnemers kunnen opnieuw worden beoordeeld op geschiktheid nadat de symptomen zijn verdwenen.
- Het roken van tabak in de afgelopen 6 maanden of een voorgeschiedenis van ≥ 10 pakjaren;
- Eerdere behandeling door immunotherapie met graspollenallergeen in de afgelopen 5 jaar.
- Elke voorgeschiedenis van graad 4 anafylaxie als gevolg van welke oorzaak dan ook, zoals gedefinieerd door de beoordelingscriteria van de Wereld Allergie Organisatie (WAO) voor immunotherapie;
- Geschiedenis van bloedingsstoornissen of behandeling met antistollingstherapie;
- Geschiedenis van anti-IgE monoklonale antilichaambehandeling;
- Doorlopende systemische immunosuppressieve behandeling;
- Geschiedenis van intolerantie voor de onderzoekstherapie, reddingsmedicatie of hun hulpstoffen;
- Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd een positieve zwangerschapstest in serum of urine met een gevoeligheid van minder dan 50 mIE/ml binnen 72 uur voor aanvang van de studietherapie;
- Het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na het screeningsbezoek; of
- De aanwezigheid van een medische aandoening die de onderzoeker onverenigbaar acht met deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: SCIT + Placebo
Subcutane immunotherapie (SCIT) + sublinguale immunotherapie (SLIT) placebo
|
Deelnemers werden gerandomiseerd om immunotherapie met subcutane injectie te krijgen met placebo-tabletten.
Subcutane immunotherapie werd opgenomen als een positieve controle.
Andere namen:
Deelnemers werden gerandomiseerd naar dubbele placebo-tabletten en injecties.
Deze groep werd opgenomen als een negatieve controle.
|
Experimenteel: SLEUTEL + Placebo
Sublinguale immunotherapie (SLIT) + subcutane immunotherapie (SCIT) placebo
|
Deelnemers werden gerandomiseerd naar dubbele placebo-tabletten en injecties.
Deze groep werd opgenomen als een negatieve controle.
Deelnemers gerandomiseerd om sublinguale immunotherapie met allergeentabletten te ontvangen met placebo-injecties.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo + Placebo
Sublinguale immunotherapie (SLIT) placebo + subcutane immunotherapie (SCIT) placebo
|
Deelnemers werden gerandomiseerd naar dubbele placebo-tabletten en injecties.
Deze groep werd opgenomen als een negatieve controle.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Neusreactie op allergeenuitdaging
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gedefinieerd als het gemiddelde van de Total Nasal Symptom Score (TNSS) area under the curve (AUC) gemeten op 0 tot 1 uur en de AUC gemeten op 1 tot 10 uur na allergeenprovocatie.
Het primaire resultaat bestaat uit de vergelijking van SLIT + SCIT placebo versus SLIT placebo + SCIT placebo.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Skin Late Phase Response (LPR) op intradermale testen
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1,-2 en -3 jaar
|
Opgenomen als de gemiddelde diameter van de zwelling gemeten op de gespecificeerde tijdstippen na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar.
De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde diameter van de zwelling na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor de basislijndiameter met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1,-2 en -3 jaar
|
Skin Early Phase Response (EPR) op intradermale testen
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Opgenomen als de gemiddelde diameter van de zwelling gemeten op de gespecificeerde tijdstippen na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar.
De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde diameter van de zwelling na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor de basislijndiameter met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Neus LPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Gedefinieerd als de TNSS AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar.
De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde AUC van TNSS na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline LPR met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Neus EPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Gedefinieerd als de TNSS AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na blootstelling aan allergenen na 1, 2 en 3 jaar.
De analyse van deze uitkomst zal de gemiddelde AUC van TNSS na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline EPR met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Piek totale nasale symptoomscore (TNSS) EPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Maximale TNSS-score gemeten tussen 0 en 1 uur na challenge.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Peak Nasal Inspiratoire Flow (PNIF) LPR
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Gedefinieerd als PNIF AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na allergeenuitdaging na 1, 2 en 3 jaar.
De analyses voor deze uitkomst zullen de gemiddelde PNIF AUC na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline PNIF met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) LPR-gebied onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Gedefinieerd als PNIF AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na allergeenuitdaging na 1, 2 en 3 jaar.
De analyses voor deze uitkomst zullen de gemiddelde PNIF AUC na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline PNIF met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) EPR-gebied onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Gedefinieerd als PNIF AUC gedurende de gespecificeerde tijdsperioden na allergeenuitdaging na 1, 2 en 3 jaar.
De analyses voor deze uitkomst zullen de gemiddelde PNIF AUC na 1, 2 en 3 jaar afzonderlijk vergelijken, waarbij wordt gecorrigeerd voor baseline PNIF met behulp van ANCOVA op het significantieniveau van 0,05.
AUC gemeten elk uur tussen 1 en 10 uur na provocatie.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Huidpriktest Eindpunt Titratie
Tijdsspanne: Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Beoordeeld als de gemiddelde kwaddeldiameters (mm) als reactie op huidpriktesten in duplo met 1000 SQ, 10.000 SQ en 100.000 SQ eenheden graspollenallergeen.
|
Basislijn (Tijd 0) en 1, -2 en -3 jaar
|
Gebruik van reddingsmedicijnen tijdens het pollenseizoen
Tijdsspanne: 1, -2 en -3 jaar
|
Er wordt een samengestelde score voor noodmedicatie afgeleid met behulp van een vooraf gedefinieerd scorealgoritme.
|
1, -2 en -3 jaar
|
Mini Rhinoconjunctivitis Kwaliteit van Leven Vragenlijst Score
Tijdsspanne: 1, -2 en -3 jaar
|
Mini Rhinoconjunctivitis Quality-of-Life Questionnaire (MiniRQLQ)-scores worden verzameld vóór, piek- en post-pollenseizoen na 1, 2 en 3 jaar.
|
1, -2 en -3 jaar
|
Hooikoorts ernstscore
Tijdsspanne: 1, 2 en 3 jaar
|
Gemeten aan het einde van elk pollenseizoen op 1, -2 en -3 jaar.
|
1, 2 en 3 jaar
|
Wekelijkse Visual Analog Symptom (VAS) Scores
Tijdsspanne: 1, -2 en -3 jaar
|
Wekelijkse visuele analoge schaalscores worden beschrijvend samengevat per groep en per jaar.
|
1, -2 en -3 jaar
|
VERKENNEND: Mechanistische beoordelingen van lokale immuunresponsen
Tijdsspanne: 1, 2 en 3 jaar
|
Gemeten in het neusslijmvlies voor en na provocatie met een neusallergeen.
Nasale secreties zullen worden getest op ontstekingsmediatoren en lokale antilichamen.
|
1, 2 en 3 jaar
|
VERKENNEND: Mechanistische beoordelingen van perifere bloedsubsets
Tijdsspanne: 1, 2 en 3 jaar
|
Monsters van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) zullen worden geanalyseerd.
|
1, 2 en 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Stephen Durham, MD, Imperial College London
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cox LS. Sublingual Immunotherapy for Allergic Rhinitis: Is 2-Year Treatment Sufficient for Long-term Benefit? JAMA. 2017 Feb 14;317(6):591-593. doi: 10.1001/jama.2017.0128. No abstract available. Erratum In: JAMA. 2017 Mar 21;317(11):1179.
- Scadding GW, Calderon MA, Shamji MH, Eifan AO, Penagos M, Dumitru F, Sever ML, Bahnson HT, Lawson K, Harris KM, Plough AG, Panza JL, Qin T, Lim N, Tchao NK, Togias A, Durham SR; Immune Tolerance Network GRASS Study Team. Effect of 2 Years of Treatment With Sublingual Grass Pollen Immunotherapy on Nasal Response to Allergen Challenge at 3 Years Among Patients With Moderate to Severe Seasonal Allergic Rhinitis: The GRASS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Feb 14;317(6):615-625. doi: 10.1001/jama.2016.21040.
Nuttige links
- Division of Allergy, Immunology, and Transplantation (DAIT)
- National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID)
- Immune Tolerance Network (ITN)
- Immune Tolerance Network (ITN) TrialShare: open public access to participant-level data available for this trial
- University of California, San Francisco (UCSF)
- Imperial College London
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- KNO-ziekten
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Neus Ziekten
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisch
- Rhinitis, Allergisch, Seizoensgebonden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
Andere studie-ID-nummers
- DAIT ITN043AD
- 2010-023536-16 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Bestudeer gegevens/documenten
-
Gegevensset individuele deelnemers
Informatie-ID: ITN043ADInformatie opmerkingen: TrialShare is een onderzoeksportaal voor klinische proeven, ontwikkeld door het Immune Tolerance Network (ITN) dat gegevens van de klinische proeven van het consortium kosteloos openbaar maakt. Het aanmaken van een account voor ITN TrialShare is gratis en maakt het zoeken naar interessante onderzoeken mogelijk.
-
Synopsis, ongewenste voorvallen, -gegevens en rapporten, -schema van beoordelingen
Informatie-ID: ITN043ADInformatie opmerkingen: TrialShare is een onderzoeksportaal voor klinische proeven, ontwikkeld door het Immune Tolerance Network (ITN) dat gegevens van de klinische proeven van het consortium kosteloos openbaar maakt. Het aanmaken van een account voor ITN TrialShare is gratis en maakt het zoeken naar interessante onderzoeken mogelijk.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Rhinitis, Allergisch, Seizoensgebonden
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAZ Sint-Jan AVWervingMeerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitis | Lokale allergische rhinitisBelgië
-
Organon and CoVoltooidMeerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitis
-
ALK-Abelló A/SVoltooidMeerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitis
-
BayerVoltooidSeizoensgebonden allergische rhinitis | Vasomotorische rhinitis
-
Humanis Saglık Anonim SirketiVoltooidMeerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitisIndië
-
Organon and CoVoltooidMeerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitis
-
Organon and CoVoltooidMeerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitis
-
West Penn Allegheny Health SystemPennsylvania Allergy and Asthma Research FoundationVoltooidAllergie | Meerjarige allergische rhinitis | Seizoensgebonden allergische rhinitisVerenigde Staten
-
SanofiVoltooidRhinitis SeizoensgebondenJapan
Klinische onderzoeken op Subcutane immunotherapie (SCIT)
-
University of AlcalaVoltooid
-
National Cheng-Kung University HospitalOnbekend
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)VoltooidSchizofrenieVerenigde Staten
-
Mariella EnocBial Aristegui Italia srl; OPBG Contract and Research OrganizationOnbekendAllergische rhinitis | Allergisch astma | Allergie voor grasItalië
-
Massachusetts General HospitalBaxter Healthcare CorporationVoltooidRamp Geneeskunde | Uitdroging | Moeilijke intraveneuze toegangVerenigde Staten
-
Bar-Ilan University, IsraelUniversity of Haifa; Israel Science FoundationVoltooid
-
VA Office of Research and DevelopmentWervingSchizofrenie | Bipolaire stoornis | Depressieve stoornis, majoor | Stressstoornis, posttraumatischVerenigde Staten
-
Hôpital le VinatierVoltooid
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityNog niet aan het wervenAllergische rhinitis door huisstofmijt