Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szublingvális fűterápia hosszú távú hatásai

Szezonális allergiás rhinitisben szenvedő felnőttek szublingvális immunterápiájának és szubkután immunterápiájának randomizált, kettős vak, egyközpontú, placebo-kontrollos vizsgálata (ITN043AD)

Ennek a kutatásnak a célja annak vizsgálata, hogy a szublingvális immunterápia (SLIT, fűpollentabletta a nyelv alá) van-e hosszú távú hatása súlyos szénanátha esetén.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy randomizált, kettős vak, egyközpontú, placebo-kontrollos, háromkaros vizsgálat, amely a SLIT-et placebóval, a SCIT-t pedig placebóval hasonlítja össze. A fő összehasonlítás a SLIT és a placebo között lesz.

A 2011. márciustól szeptemberig tartó pollenszezonban toborozzák azokat a személyeket, akik súlyos fűpollen-szénanáthában szenvednek, szezonális asztmával vagy anélkül. A jogosult résztvevőket véletlenszerűen besorolják a következő három kezelési kar egyikébe, amelyeket kettős vak (maszkos), kettős próbabábu módszerrel adnak be, 1:1:1 arányban:

  • SLIT + SCIT placebo
  • SCIT + SLIT placebo
  • SLIT placebo + SCIT placebo

A résztvevők 2 éves kezelésben részesülnek, amelyet egy 1 éves vak (maszkos) megvonási szakasz követ. A résztvevők antiallergiás mentőgyógyszereket (antihisztamin, helyi intranazális kortikoszteroidok és rövid hatású béta-agonisták) kapnak a vizsgálat során. A klinikai végpontok értékelésére a kijelölt kezelés megkezdése előtt, 1 és 2 éves kezelés után, valamint 3 év elteltével az 1 éves megvonási időszakot követően kerül sor.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

106

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Fűpollen által kiváltott allergiás rhinoconjunctivitis klinikai kórtörténete legalább 2 éve, májusban, júniusban vagy júliusban a tünetek csúcspontja;
  • A nátha allergiás nátha és hatása az asztmára (ARIA) besorolása szerint a szokásos napi tevékenységeket vagy alvást zavaró, közepes vagy súlyos rhinoconjunctivitis-tünetek klinikai anamnézisében;
  • Rhinoconjunctivitis klinikai anamnézisében legalább 2 éve van szükség antihisztaminnal vagy orrkortikoszteroiddal végzett kezelésre a fű pollenszezonjában;
  • Pozitív bőrszúrási teszt válasz, amelyet 3 mm-nél nagyobb vagy azzal egyenlő búzaátmérőként határoztak meg, Phleum pratense-re (pl. timothy fű);
  • Pozitív specifikus IgE, amely nagyobb vagy egyenlő, mint a 2. IgE osztály (0,7 kU/L), Phleum pratense ellen;
  • Pozitív válasz az orr allergén okozta fertőzésre Phleum pretense-vel, amely a TNSS-nek az alapvonalhoz képest legalább 7 ponttal történő növekedéseként definiálható;
  • Fogamzóképes korú nők esetében: hajlandóság hatékony fogamzásgátlási mód alkalmazására a vizsgálat időtartama alatt; és
  • Az a képesség, hogy tájékozott beleegyezést adjanak és megfeleljenek a vizsgálati eljárásoknak.

Kizárási kritériumok:

  • A prebronchodilátor kényszerített kilégzési térfogata 1 másodpercnél (FEV1) kevesebb, mint az előre jelzett érték 70%-a akár szűrés, akár kiindulási vizit alkalmával;
  • Közepesen súlyos vagy súlyos allergiás nátha klinikai anamnézisében az ARIA besorolás szerint a fű pollenszezonjához közeli vagy azt átfedő fa pollenje miatt;
  • Perzisztáló asztma klinikai anamnézisében és/vagy rendszeres inhalációs kortikoszteroidok kezelésében évente több mint 4 hétig a fű pollenszezonon kívül;
  • Közepesen súlyos-súlyos allergiás rhinitis klinikai anamnézisében az ARIA besorolás szerint, amelyet olyan allergén okozott, amelynek a résztvevő rendszeresen ki van téve;
  • Sürgősségi vizit vagy asztma miatti kórházi felvétel az elmúlt 12 hónapban;
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség anamnézisében;
  • Jelentős visszatérő akut sinusitis az anamnézisben, amelyet évi 2 epizódként határoztak meg az elmúlt 2 évben, amelyek mindegyike antibiotikumos kezelést igényelt;
  • Krónikus arcüreggyulladás anamnézisében, amelyet 12 hétnél tovább tartó sinus-tünetként határoznak meg, amely 2 vagy több fő tényezőt vagy 1 fő tényezőt és 2 kisebb tényezőt tartalmaz. A főbb tényezők az arc fájdalma vagy nyomása, orrdugulás vagy orrdugulás, orrfolyás vagy gennyes vagy elszíneződött orr utáni váladékozás, gennyesedés az orrüregben vagy szaglásromlás vagy szaglásvesztés. Kisebb tényezők a fejfájás, láz, halitosis, fáradtság, fogfájás, köhögés és fülfájdalom, nyomás vagy teltségérzet.
  • Randomizáláskor a felső légúti fertőzés, akut arcüreggyulladás, akut középfülgyulladás vagy más releváns fertőző folyamat jelenlegi tünetei vagy kezelése; a savós középfülgyulladás nem kizáró feltétel. A tünetek megszűnése után a résztvevők alkalmasságát újra értékelhetik.
  • Bármilyen dohányzás az elmúlt 6 hónapban vagy a kórtörténet 10 csomagévnél hosszabb;
  • Korábbi immunterápiás kezelés fű pollen allergénnel az elmúlt 5 évben.
  • Bármilyen kórtörténetben előforduló 4. fokozatú anafilaxia bármilyen ok miatt, az Allergia Világszervezet (WAO) immunterápia minősítési kritériumai szerint;
  • Vérzési rendellenességek vagy véralvadásgátló kezelés a kórtörténetben;
  • Az anti-IgE monoklonális antitest-kezelés anamnézisében;
  • Folyamatos szisztémás immunszuppresszív kezelés;
  • A vizsgálati terápia, a mentőgyógyszerek vagy azok segédanyagai iránti intolerancia anamnézisében;
  • Fogamzóképes korú nők esetében 50 mIU/ml-nél kisebb érzékenységű szérum vagy vizelet terhességi teszt pozitív 72 órával a vizsgálati terápia megkezdése előtt;
  • bármely vizsgálati gyógyszer alkalmazása a szűrővizsgálatot követő 30 napon belül; vagy
  • Bármely olyan egészségügyi állapot megléte, amelyet a vizsgáló összeegyeztethetetlennek tart a vizsgálatban való részvétellel.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: SCIT + Placebo
Szubkután immunterápia (SCIT) + szublingvális immunterápia (SLIT) placebo
A résztvevőket randomizáltuk arra, hogy szubkután injekciós immunterápiát kapjanak placebo tablettával. A szubkután immunterápia pozitív kontrollként szerepelt.
Más nevek:
  • Alutard SQ Grass Pollen®
A résztvevőket véletlenszerűen kettős placebo tablettákra és injekciókra osztották be. Ez a csoport negatív kontrollként szerepelt.
Kísérleti: SLIT + Placebo
Szublingvális immunterápia (SLIT) + szubkután immunterápia (SCIT) placebo
A résztvevőket véletlenszerűen kettős placebo tablettákra és injekciókra osztották be. Ez a csoport negatív kontrollként szerepelt.
A résztvevőket randomizáltuk arra, hogy szublingvális allergén tabletta immunterápiát kapjanak placebo injekcióval.
Más nevek:
  • Grazax®
Placebo Comparator: Placebo + Placebo
Szublingvális immunterápia (SLIT) placebo + szubkután immunterápia (SCIT) placebo
A résztvevőket véletlenszerűen kettős placebo tablettákra és injekciókra osztották be. Ez a csoport negatív kontrollként szerepelt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nazális válasz az allergén kihívásra
Időkeret: 3 év
A teljes orrtünet pontszám (TNSS) görbe alatti területének (AUC) átlagaként definiálva, 0–1 órával és 1–10 órával az allergénnel való érintkezés után mért AUC értékében. Az elsődleges eredmény a SLIT + SCIT placebo és a SLIT placebo + SCIT placebo összehasonlítása.
3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Bőr késői fázisú reakciója (LPR) az intradermális tesztelésre
Időkeret: Alapállapot (0. idő) és 1,-2 és -3 év
A duzzanat átlagos átmérőjeként, az allergénnel való érintkezés után meghatározott időpontokban mérve, 1, 2 és 3 év után. Ennek az eredménynek az elemzése összehasonlítja a duzzanat átlagos átmérőjét külön-külön 1, 2 és 3 év után, az alapvonal átmérőjéhez igazítva az ANCOVA-val 0,05 szignifikanciaszinten.
Alapállapot (0. idő) és 1,-2 és -3 év
Bőr korai fázisú reakciója (EPR) az intradermális tesztelésre
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
A duzzanat átlagos átmérőjeként, az allergénnel való érintkezés után meghatározott időpontokban mérve, 1, 2 és 3 év után. Ennek az eredménynek az elemzése összehasonlítja a duzzanat átlagos átmérőjét külön-külön 1, 2 és 3 év után, az alapvonal átmérőjéhez igazítva az ANCOVA-val 0,05 szignifikanciaszinten.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Orr LPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
A TNSS AUC meghatározása az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 év után. Ezeknek az eredményeknek az elemzése összehasonlítja az átlagos TNSS AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási LPR-hez igazítva ANCOVA-val 0,05 szignifikanciaszinten.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Orr EPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
A TNSS AUC meghatározása az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 év után. Ezeknek az eredményeknek az elemzése összehasonlítja az átlagos TNSS AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási EPR-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Peak Total Nasal Symptom Score (TNSS) EPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
A maximális TNSS pontszám a fertőzés után 0 és 1 óra között mérve.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) LPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
PNIF AUC-ként definiálható az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 évvel. Az erre az eredményre vonatkozó elemzések összehasonlítják az átlagos PNIF AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási PNIF-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Csúcs orr belégzési áramlás (PNIF) LPR görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
PNIF AUC-ként definiálható az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 évvel. Az erre az eredményre vonatkozó elemzések összehasonlítják az átlagos PNIF AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási PNIF-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Csúcs orr belégzési áramlás (PNIF) EPR görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
PNIF AUC-ként definiálható az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 évvel. Az erre az eredményre vonatkozó elemzések összehasonlítják az átlagos PNIF AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási PNIF-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten. Az AUC-t óránként mértük 1 és 10 óra között a fertőzés után.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Bőrszúrási teszt végpont-titrálása
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Átlagos búzaátmérőként (mm) 1000 SQ, 10 000 SQ és 100 000 SQ egység fű pollen allergénnel végzett bőrszúrási tesztek alapján.
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
Mentőgyógyszerek használata a pollenszezonban
Időkeret: 1, -2 és -3 év
Az összetett mentőgyógyszer-pontszám egy előre meghatározott pontozási algoritmus segítségével lesz levezetve.
1, -2 és -3 év
Mini rhinoconjunctivitis életminőség-kérdőív pontszáma
Időkeret: 1, -2 és -3 év
A Mini Rhinoconjunctivitis Életminőség-kérdőív (MiniRQLQ) pontszámait a pollenszezon előtti, csúcs- és polleneszezonban gyűjtik 1, 2 és 3 éves korban.
1, -2 és -3 év
Szénanátha súlyossági pontszáma
Időkeret: 1, 2 és 3 év
Minden pollenszezon végén mérve 1, -2 és -3 éves korban.
1, 2 és 3 év
Heti Visual Analog Symptom (VAS) pontszámok
Időkeret: 1, -2 és -3 év
A heti vizuális analóg skála pontszámait csoportonként és évenként leíró módon összegzik.
1, -2 és -3 év
FELTÁRÓ: A lokális immunválaszok mechanisztikus értékelése
Időkeret: 1, 2 és 3 év
Az orr nyálkahártyájában mérve az orr allergénnel való érintkezés előtt és után. Az orrváladékot gyulladásos mediátorok és helyi antitestek szempontjából vizsgálják.
1, 2 és 3 év
FELFEDEZÉS: A perifériás vér alcsoportjainak mechanikai értékelése
Időkeret: 1, 2 és 3 év
A perifériás vér mononukleáris sejtjeiből (PBMC) vett mintákat elemezni kell.
1, 2 és 3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Stephen Durham, MD, Imperial College London

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. április 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. április 12.

Első közzététel (Becslés)

2011. április 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. június 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 31.

Utolsó ellenőrzés

2017. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

A résztvevői szintű adatok és további releváns anyagok a nyilvánosság számára elérhetők a TrialShare-en, az Immune Tolerance Network (ITN) klinikai kísérletek kutatási portálján. Az ITN TrialShare nyilvánosan elérhetővé teszi a konzorcium klinikai vizsgálatainak adatait.

Tanulmányi adatok/dokumentumok

  1. Egyéni résztvevő adatkészlet
    Információs azonosító: ITN043AD
    Információs megjegyzések: A TrialShare az Immune Tolerance Network (ITN) által kifejlesztett klinikai vizsgálatokkal foglalkozó kutatási portál, amely a konzorcium klinikai vizsgálatainak adatait díjmentesen nyilvánosan elérhetővé teszi. Az ITN TrialShare fiók létrehozása ingyenes, és lehetővé teszi az érdeklődésre számot tartó tanulmányok keresését.
  2. Szinopszis, nemkívánatos események, -adatok és jelentések, -értékelések ütemezése
    Információs azonosító: ITN043AD
    Információs megjegyzések: A TrialShare az Immune Tolerance Network (ITN) által kifejlesztett klinikai vizsgálatokkal foglalkozó kutatási portál, amely a konzorcium klinikai vizsgálatainak adatait díjmentesen nyilvánosan elérhetővé teszi. Az ITN TrialShare fiók létrehozása ingyenes, és lehetővé teszi az érdeklődésre számot tartó tanulmányok keresését.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Rhinitis, allergiás, szezonális

Klinikai vizsgálatok a Szubkután immunterápia (SCIT)

3
Iratkozz fel