- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01335139
A szublingvális fűterápia hosszú távú hatásai
Szezonális allergiás rhinitisben szenvedő felnőttek szublingvális immunterápiájának és szubkután immunterápiájának randomizált, kettős vak, egyközpontú, placebo-kontrollos vizsgálata (ITN043AD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy randomizált, kettős vak, egyközpontú, placebo-kontrollos, háromkaros vizsgálat, amely a SLIT-et placebóval, a SCIT-t pedig placebóval hasonlítja össze. A fő összehasonlítás a SLIT és a placebo között lesz.
A 2011. márciustól szeptemberig tartó pollenszezonban toborozzák azokat a személyeket, akik súlyos fűpollen-szénanáthában szenvednek, szezonális asztmával vagy anélkül. A jogosult résztvevőket véletlenszerűen besorolják a következő három kezelési kar egyikébe, amelyeket kettős vak (maszkos), kettős próbabábu módszerrel adnak be, 1:1:1 arányban:
- SLIT + SCIT placebo
- SCIT + SLIT placebo
- SLIT placebo + SCIT placebo
A résztvevők 2 éves kezelésben részesülnek, amelyet egy 1 éves vak (maszkos) megvonási szakasz követ. A résztvevők antiallergiás mentőgyógyszereket (antihisztamin, helyi intranazális kortikoszteroidok és rövid hatású béta-agonisták) kapnak a vizsgálat során. A klinikai végpontok értékelésére a kijelölt kezelés megkezdése előtt, 1 és 2 éves kezelés után, valamint 3 év elteltével az 1 éves megvonási időszakot követően kerül sor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SW3 6LY
- Royal Brompton Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Fűpollen által kiváltott allergiás rhinoconjunctivitis klinikai kórtörténete legalább 2 éve, májusban, júniusban vagy júliusban a tünetek csúcspontja;
- A nátha allergiás nátha és hatása az asztmára (ARIA) besorolása szerint a szokásos napi tevékenységeket vagy alvást zavaró, közepes vagy súlyos rhinoconjunctivitis-tünetek klinikai anamnézisében;
- Rhinoconjunctivitis klinikai anamnézisében legalább 2 éve van szükség antihisztaminnal vagy orrkortikoszteroiddal végzett kezelésre a fű pollenszezonjában;
- Pozitív bőrszúrási teszt válasz, amelyet 3 mm-nél nagyobb vagy azzal egyenlő búzaátmérőként határoztak meg, Phleum pratense-re (pl. timothy fű);
- Pozitív specifikus IgE, amely nagyobb vagy egyenlő, mint a 2. IgE osztály (0,7 kU/L), Phleum pratense ellen;
- Pozitív válasz az orr allergén okozta fertőzésre Phleum pretense-vel, amely a TNSS-nek az alapvonalhoz képest legalább 7 ponttal történő növekedéseként definiálható;
- Fogamzóképes korú nők esetében: hajlandóság hatékony fogamzásgátlási mód alkalmazására a vizsgálat időtartama alatt; és
- Az a képesség, hogy tájékozott beleegyezést adjanak és megfeleljenek a vizsgálati eljárásoknak.
Kizárási kritériumok:
- A prebronchodilátor kényszerített kilégzési térfogata 1 másodpercnél (FEV1) kevesebb, mint az előre jelzett érték 70%-a akár szűrés, akár kiindulási vizit alkalmával;
- Közepesen súlyos vagy súlyos allergiás nátha klinikai anamnézisében az ARIA besorolás szerint a fű pollenszezonjához közeli vagy azt átfedő fa pollenje miatt;
- Perzisztáló asztma klinikai anamnézisében és/vagy rendszeres inhalációs kortikoszteroidok kezelésében évente több mint 4 hétig a fű pollenszezonon kívül;
- Közepesen súlyos-súlyos allergiás rhinitis klinikai anamnézisében az ARIA besorolás szerint, amelyet olyan allergén okozott, amelynek a résztvevő rendszeresen ki van téve;
- Sürgősségi vizit vagy asztma miatti kórházi felvétel az elmúlt 12 hónapban;
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség anamnézisében;
- Jelentős visszatérő akut sinusitis az anamnézisben, amelyet évi 2 epizódként határoztak meg az elmúlt 2 évben, amelyek mindegyike antibiotikumos kezelést igényelt;
- Krónikus arcüreggyulladás anamnézisében, amelyet 12 hétnél tovább tartó sinus-tünetként határoznak meg, amely 2 vagy több fő tényezőt vagy 1 fő tényezőt és 2 kisebb tényezőt tartalmaz. A főbb tényezők az arc fájdalma vagy nyomása, orrdugulás vagy orrdugulás, orrfolyás vagy gennyes vagy elszíneződött orr utáni váladékozás, gennyesedés az orrüregben vagy szaglásromlás vagy szaglásvesztés. Kisebb tényezők a fejfájás, láz, halitosis, fáradtság, fogfájás, köhögés és fülfájdalom, nyomás vagy teltségérzet.
- Randomizáláskor a felső légúti fertőzés, akut arcüreggyulladás, akut középfülgyulladás vagy más releváns fertőző folyamat jelenlegi tünetei vagy kezelése; a savós középfülgyulladás nem kizáró feltétel. A tünetek megszűnése után a résztvevők alkalmasságát újra értékelhetik.
- Bármilyen dohányzás az elmúlt 6 hónapban vagy a kórtörténet 10 csomagévnél hosszabb;
- Korábbi immunterápiás kezelés fű pollen allergénnel az elmúlt 5 évben.
- Bármilyen kórtörténetben előforduló 4. fokozatú anafilaxia bármilyen ok miatt, az Allergia Világszervezet (WAO) immunterápia minősítési kritériumai szerint;
- Vérzési rendellenességek vagy véralvadásgátló kezelés a kórtörténetben;
- Az anti-IgE monoklonális antitest-kezelés anamnézisében;
- Folyamatos szisztémás immunszuppresszív kezelés;
- A vizsgálati terápia, a mentőgyógyszerek vagy azok segédanyagai iránti intolerancia anamnézisében;
- Fogamzóképes korú nők esetében 50 mIU/ml-nél kisebb érzékenységű szérum vagy vizelet terhességi teszt pozitív 72 órával a vizsgálati terápia megkezdése előtt;
- bármely vizsgálati gyógyszer alkalmazása a szűrővizsgálatot követő 30 napon belül; vagy
- Bármely olyan egészségügyi állapot megléte, amelyet a vizsgáló összeegyeztethetetlennek tart a vizsgálatban való részvétellel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SCIT + Placebo
Szubkután immunterápia (SCIT) + szublingvális immunterápia (SLIT) placebo
|
A résztvevőket randomizáltuk arra, hogy szubkután injekciós immunterápiát kapjanak placebo tablettával.
A szubkután immunterápia pozitív kontrollként szerepelt.
Más nevek:
A résztvevőket véletlenszerűen kettős placebo tablettákra és injekciókra osztották be.
Ez a csoport negatív kontrollként szerepelt.
|
Kísérleti: SLIT + Placebo
Szublingvális immunterápia (SLIT) + szubkután immunterápia (SCIT) placebo
|
A résztvevőket véletlenszerűen kettős placebo tablettákra és injekciókra osztották be.
Ez a csoport negatív kontrollként szerepelt.
A résztvevőket randomizáltuk arra, hogy szublingvális allergén tabletta immunterápiát kapjanak placebo injekcióval.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo + Placebo
Szublingvális immunterápia (SLIT) placebo + szubkután immunterápia (SCIT) placebo
|
A résztvevőket véletlenszerűen kettős placebo tablettákra és injekciókra osztották be.
Ez a csoport negatív kontrollként szerepelt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nazális válasz az allergén kihívásra
Időkeret: 3 év
|
A teljes orrtünet pontszám (TNSS) görbe alatti területének (AUC) átlagaként definiálva, 0–1 órával és 1–10 órával az allergénnel való érintkezés után mért AUC értékében.
Az elsődleges eredmény a SLIT + SCIT placebo és a SLIT placebo + SCIT placebo összehasonlítása.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Bőr késői fázisú reakciója (LPR) az intradermális tesztelésre
Időkeret: Alapállapot (0. idő) és 1,-2 és -3 év
|
A duzzanat átlagos átmérőjeként, az allergénnel való érintkezés után meghatározott időpontokban mérve, 1, 2 és 3 év után.
Ennek az eredménynek az elemzése összehasonlítja a duzzanat átlagos átmérőjét külön-külön 1, 2 és 3 év után, az alapvonal átmérőjéhez igazítva az ANCOVA-val 0,05 szignifikanciaszinten.
|
Alapállapot (0. idő) és 1,-2 és -3 év
|
Bőr korai fázisú reakciója (EPR) az intradermális tesztelésre
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
A duzzanat átlagos átmérőjeként, az allergénnel való érintkezés után meghatározott időpontokban mérve, 1, 2 és 3 év után.
Ennek az eredménynek az elemzése összehasonlítja a duzzanat átlagos átmérőjét külön-külön 1, 2 és 3 év után, az alapvonal átmérőjéhez igazítva az ANCOVA-val 0,05 szignifikanciaszinten.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Orr LPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
A TNSS AUC meghatározása az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 év után.
Ezeknek az eredményeknek az elemzése összehasonlítja az átlagos TNSS AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási LPR-hez igazítva ANCOVA-val 0,05 szignifikanciaszinten.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Orr EPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
A TNSS AUC meghatározása az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 év után.
Ezeknek az eredményeknek az elemzése összehasonlítja az átlagos TNSS AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási EPR-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Peak Total Nasal Symptom Score (TNSS) EPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
A maximális TNSS pontszám a fertőzés után 0 és 1 óra között mérve.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) LPR
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
PNIF AUC-ként definiálható az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 évvel.
Az erre az eredményre vonatkozó elemzések összehasonlítják az átlagos PNIF AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási PNIF-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Csúcs orr belégzési áramlás (PNIF) LPR görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
PNIF AUC-ként definiálható az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 évvel.
Az erre az eredményre vonatkozó elemzések összehasonlítják az átlagos PNIF AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási PNIF-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Csúcs orr belégzési áramlás (PNIF) EPR görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
PNIF AUC-ként definiálható az allergén okozta fertőzést követő meghatározott időtartamok alatt, 1, 2 és 3 évvel.
Az erre az eredményre vonatkozó elemzések összehasonlítják az átlagos PNIF AUC-t 1, 2 és 3 évenként külön-külön, a kiindulási PNIF-hez igazítva az ANCOVA-t 0,05 szignifikanciaszinten.
Az AUC-t óránként mértük 1 és 10 óra között a fertőzés után.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Bőrszúrási teszt végpont-titrálása
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Átlagos búzaátmérőként (mm) 1000 SQ, 10 000 SQ és 100 000 SQ egység fű pollen allergénnel végzett bőrszúrási tesztek alapján.
|
Kiindulási helyzet (0. idő) és 1, -2 és -3 év
|
Mentőgyógyszerek használata a pollenszezonban
Időkeret: 1, -2 és -3 év
|
Az összetett mentőgyógyszer-pontszám egy előre meghatározott pontozási algoritmus segítségével lesz levezetve.
|
1, -2 és -3 év
|
Mini rhinoconjunctivitis életminőség-kérdőív pontszáma
Időkeret: 1, -2 és -3 év
|
A Mini Rhinoconjunctivitis Életminőség-kérdőív (MiniRQLQ) pontszámait a pollenszezon előtti, csúcs- és polleneszezonban gyűjtik 1, 2 és 3 éves korban.
|
1, -2 és -3 év
|
Szénanátha súlyossági pontszáma
Időkeret: 1, 2 és 3 év
|
Minden pollenszezon végén mérve 1, -2 és -3 éves korban.
|
1, 2 és 3 év
|
Heti Visual Analog Symptom (VAS) pontszámok
Időkeret: 1, -2 és -3 év
|
A heti vizuális analóg skála pontszámait csoportonként és évenként leíró módon összegzik.
|
1, -2 és -3 év
|
FELTÁRÓ: A lokális immunválaszok mechanisztikus értékelése
Időkeret: 1, 2 és 3 év
|
Az orr nyálkahártyájában mérve az orr allergénnel való érintkezés előtt és után.
Az orrváladékot gyulladásos mediátorok és helyi antitestek szempontjából vizsgálják.
|
1, 2 és 3 év
|
FELFEDEZÉS: A perifériás vér alcsoportjainak mechanikai értékelése
Időkeret: 1, 2 és 3 év
|
A perifériás vér mononukleáris sejtjeiből (PBMC) vett mintákat elemezni kell.
|
1, 2 és 3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Stephen Durham, MD, Imperial College London
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cox LS. Sublingual Immunotherapy for Allergic Rhinitis: Is 2-Year Treatment Sufficient for Long-term Benefit? JAMA. 2017 Feb 14;317(6):591-593. doi: 10.1001/jama.2017.0128. No abstract available. Erratum In: JAMA. 2017 Mar 21;317(11):1179.
- Scadding GW, Calderon MA, Shamji MH, Eifan AO, Penagos M, Dumitru F, Sever ML, Bahnson HT, Lawson K, Harris KM, Plough AG, Panza JL, Qin T, Lim N, Tchao NK, Togias A, Durham SR; Immune Tolerance Network GRASS Study Team. Effect of 2 Years of Treatment With Sublingual Grass Pollen Immunotherapy on Nasal Response to Allergen Challenge at 3 Years Among Patients With Moderate to Severe Seasonal Allergic Rhinitis: The GRASS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Feb 14;317(6):615-625. doi: 10.1001/jama.2016.21040.
Hasznos linkek
- Division of Allergy, Immunology, and Transplantation (DAIT)
- National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID)
- Immune Tolerance Network (ITN)
- Immune Tolerance Network (ITN) TrialShare: open public access to participant-level data available for this trial
- University of California, San Francisco (UCSF)
- Imperial College London
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DAIT ITN043AD
- 2010-023536-16 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Tanulmányi adatok/dokumentumok
-
Egyéni résztvevő adatkészlet
Információs azonosító: ITN043ADInformációs megjegyzések: A TrialShare az Immune Tolerance Network (ITN) által kifejlesztett klinikai vizsgálatokkal foglalkozó kutatási portál, amely a konzorcium klinikai vizsgálatainak adatait díjmentesen nyilvánosan elérhetővé teszi. Az ITN TrialShare fiók létrehozása ingyenes, és lehetővé teszi az érdeklődésre számot tartó tanulmányok keresését.
-
Szinopszis, nemkívánatos események, -adatok és jelentések, -értékelések ütemezése
Információs azonosító: ITN043ADInformációs megjegyzések: A TrialShare az Immune Tolerance Network (ITN) által kifejlesztett klinikai vizsgálatokkal foglalkozó kutatási portál, amely a konzorcium klinikai vizsgálatainak adatait díjmentesen nyilvánosan elérhetővé teszi. Az ITN TrialShare fiók létrehozása ingyenes, és lehetővé teszi az érdeklődésre számot tartó tanulmányok keresését.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rhinitis, allergiás, szezonális
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAZ Sint-Jan AVToborzásÉveken át tartó allergiás rhinitis | Szezonális allergiás rhinitis | Helyi allergiás rhinitisBelgium
-
BayerBefejezveNátha | Szezonális rhinitis
-
MASK-air SASBefejezvePollen okozta allergiás rhinitis | Allergiás rhinitis asztmávalFranciaország
-
Glenmark Specialty S.A.BefejezveSzezonális allergiás rhinitis (SAR)Egyesült Államok
-
BayerBefejezveSzezonális allergiás rhinitis | Vasomotoros nátha
-
Glenmark Specialty S.A.BefejezveSzezonális allergiás rhinitis (SAR)Egyesült Államok
-
University of East AngliaNorfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust; Quadram Institute... és más munkatársakBefejezveAsztma | Fű allergia | Szezonális affektív rhinitisEgyesült Királyság
-
Organon and CoBefejezveÉveken át tartó allergiás rhinitis | Szezonális allergiás rhinitis
-
Humanis Saglık Anonim SirketiBefejezveÉveken át tartó allergiás rhinitis | Szezonális allergiás rhinitisIndia
-
Organon and CoBefejezveÉveken át tartó allergiás rhinitis | Szezonális allergiás rhinitis
Klinikai vizsgálatok a Szubkután immunterápia (SCIT)
-
Swiss Paraplegic Centre NottwilUMC UtrechtBefejezveGerincvelő sérülésekSvájc
-
University of MichiganNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation ResearchBefejezveGerincvelő-betegségek | Gerinc ferdülés | Gerincvelő sérülés | Spina Bifida | Syringomyelia | Gerinc neoplazmák | Transzverzális myelitis | Gerincvelő érintettsége | Polio és poszt-polio szindrómaEgyesült Államok
-
University of British ColumbiaOntario Neurotrauma Foundation; Rick Hansen Institute; International Collaboration...Befejezve
-
University of MichiganThe Craig H. Neilsen FoundationToborzásGerincvelő sérülésekEgyesült Államok
-
Ohio State UniversityUniversity of Notre DameBefejezve
-
Brigham and Women's HospitalThe Craig H. Neilsen FoundationToborzásGerincvelő sérülésekEgyesült Államok
-
Boston UniversityThe Craig H. Neilsen Foundation; Northeastern UniversityBefejezve
-
Columbia UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)ToborzásGerincvelő sérülések | TetraplegiaEgyesült Államok
-
Craig HospitalUniversity of Michigan; Kessler FoundationAktív, nem toborzóGerincvelő sérülésekEgyesült Államok
-
University Hospital, GhentToborzásÖngyilkossági gondolat | Öngyilkosság, kísérlet | ÖngyilkosságBelgium