- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01335243
Onderzoek naar werkzaamheid en veiligheid van lumbale interbody-fusie met MatriTMBONE geassocieerd met autoloog beenmerg (MatriBone)
Multicentrische, prospectieve studie van werkzaamheid en veiligheid van lumbale interbody-fusie met MatriTMBONE geassocieerd met autoloog merg
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze klinische studie komt overeen met een TLIF-operatie waarbij gebruik wordt gemaakt van een per-operatief kunstmatig vervangingsspecifiek biomateriaal: autologe osteoblasten doorboord op de crista iliaca en op een collageensteun aangebracht die in de was is gezet met tricalciumfosfaat (dat osteoconductief is) om een intervertebrale lichaamsfusie uit te voeren.
Biomateriaal MATRITM BONE: Apparaat van klasse III, met markering IT in de indicatie van artrodese. Het zal worden toegediend tijdens de procedure van de lumbale interbody fusie.
Het materiaal is een matrix van gemineraliseerd collageen met een homogeen mengsel van gereinigd collageen type I+III en een osseus bifasisch substituut HA/TCP. Het aandeel van beide bestanddelen is massaal 90% botsubstituut voor 10% collageen. Het collageen wordt in ongeveer 1 maand verminderd en de osseuze vervanging leidt tot een osseuze omvorming in ongeveer 6 - 9 maanden.
De follow-up duurt 12 maanden met 2 bezoeken (6 en 12 maanden na de operatie), 2 CT-objectglaasjes vóór opname en na 12 maanden, klassieke röntgenfoto's vóór opname en na 6 en 12 maanden, vragenlijsten (visuele analoge schaal voor pijn en kwaliteit van leven met OSWESTRY- en SF36-schalen) vóór opname en na 6 en 12 maanden, en biologische onderzoeken (CRP/VS, voor ontsteking) bij elk bezoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33076
- Unité d'Orthopédie-Traumatologie rachis II, Pellegrin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten tussen de 18 en 65 jaar.
- Body mass index lager dan 35
- Degeneratieve artrose pijnlijke en invaliderende degeneratieve lendenwervel gedurende minimaal 6 maanden en verzetsstrijder in de conservatieve behandeling
- Smal lumbaal kanaal en/of spondylolisthesis met neurologische aandoening geassocieerd met tekenen van primaire instabiliteit of geïnduceerd tot neurologische bevrijding
- Patiënt die een operatie nodig heeft op een enkel interlichaamsniveau.
- Geïnformeerde toestemming gegeven
- Patiënt met Frans gezondheidssysteem
Uitsluitingscriteria:
- Voor vrouwen: geen efficiënte anticonceptie (spiraaltje of anticonceptiepil)
- Zwangere of voedende vrouwen
- Operatiezone lokale infectie lokaal
- Lumbale interbody fusie van meer dan twee niveaus
- Spondylolisthesis van hoge rang (stadium 3 of 4 van de classificatie van Meyerding)
- Scoliose lendenwervel geeft complex aan (hoek Cobb > 40°)
- Alle chirurgische contra-indicaties
- Ernstige hyperparathyreoïdie: calcium > 2,45 mmol/l en [PTH] ≥ 50 pg/ml
- Ongecontroleerde diabetes (onbehandeld of niet gestabiliseerd door behandeling)
- Lange behandeling met corticoïden (meer dan 6 maanden en gestopt sinds minder dan 3 maanden)
- Lopende chemotherapie of gedurende de laatste drie maanden
- Antecedent van regionale radiotherapie
- Alle contra-indicaties voor MatriTM BONE: osteomyelitis, botdegeneratieve ziekte of necrose van de operatieplaats.
- Bekend bleek Osteoporose onbehandeld (dexa: > 2 DS)
- Proefpersoon die deelneemt aan een ander onderzoek inclusief een periode van altijd actuele uitsluiting in de pre-inclusie
- Persoon geplaatst onder bescherming van justitie
- Ernstig veranderde lichamelijke en/of psychische gezondheid, die volgens de onderzoeker van invloed kan zijn op de deelname van de deelnemer aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TLIF-operatie
|
De TLIF-operatie maakt gebruik van een per-operatief kunstmatig vervangingsspecifiek biomateriaal: autologe osteoblasten doorboord op de crista iliaca en op een collageensteun aangebracht die in de was is gezet met tricalciumfosfaat (dat osteoconductief is) om een intervertebrale lichaamsfusie uit te voeren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
patiëntenaandeel dat een intervertebrale fusie is
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De belangrijkste beoordelingscriteria van dit onderzoek zijn het percentage patiënten waarbij een intervertebrale fusie wordt gedocumenteerd ten opzichte van CT-scanners. De intervertebrale fusie wordt gedocumenteerd door de onthulling van ten minste een osseus continu bereik van een wervelniveau in de andere op een van de drie CT-scan-objectglaasjes. gecentreerd op de kooi.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
NOTITIE VAN TOLERANTIE: Frequentie en ernst van ongewenste bijwerkingen die verband houden met de procedure en/of het gebruik van het biomateriaal
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Frequentie en ernst van ongewenste bijwerkingen die verband houden met de procedure en/of het gebruik van het biomateriaal: O Ontstekings- of allergische reactie op het geteste product (VS en CRP vóór opname).
|
12 maanden
|
|
Evaluatie van de pijn
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Evaluatie van de pijn met een analoge visuele schaal (EVA)
|
12 maanden
|
|
Evaluatie van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 12 jaar
|
Evaluatie van de kwaliteit van leven door middel van OSWESTRY- en SF-36-schalen
|
12 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Antoine BENARD, MD, University Hospital, Bordeaux
- Hoofdonderzoeker: Jean-Charles LE HUEC, PUPH, University Hospital, Bordeaux
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lauber S, Schulte TL, Liljenqvist U, Halm H, Hackenberg L. Clinical and radiologic 2-4-year results of transforaminal lumbar interbody fusion in degenerative and isthmic spondylolisthesis grades 1 and 2. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Jul 1;31(15):1693-8. doi: 10.1097/01.brs.0000224530.08481.4e.
- Anand N, Hamilton JF, Perri B, Miraliakbar H, Goldstein T. Cantilever TLIF with structural allograft and RhBMP2 for correction and maintenance of segmental sagittal lordosis: long-term clinical, radiographic, and functional outcome. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Sep 15;31(20):E748-53. doi: 10.1097/01.brs.0000240211.23617.ae.
- Battie MC, Videman T, Levalahti E, Gill K, Kaprio J. Genetic and environmental effects on disc degeneration by phenotype and spinal level: a multivariate twin study. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Dec 1;33(25):2801-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818043b7.
- Battie MC, Videman T, Kaprio J, Gibbons LE, Gill K, Manninen H, Saarela J, Peltonen L. The Twin Spine Study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J. 2009 Jan-Feb;9(1):47-59. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.011.
- Carter JD, Swearingen AB, Chaput CD, Rahm MD. Clinical and radiographic assessment of transforaminal lumbar interbody fusion using HEALOS collagen-hydroxyapatite sponge with autologous bone marrow aspirate. Spine J. 2009 Jun;9(6):434-8. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.004. Epub 2008 Dec 25.
- Chen Z, Zhao J, Liu A, Yuan J, Li Z. Surgical treatment of recurrent lumbar disc herniation by transforaminal lumbar interbody fusion. Int Orthop. 2009 Feb;33(1):197-201. doi: 10.1007/s00264-008-0531-1. Epub 2008 Mar 21.
- el-Masry MA, Khayal H, Salah H. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) using a single cage for treatment of low grade lytic spondylolisthesis. Acta Orthop Belg. 2008 Oct;74(5):667-71.
- Goyal N, Wimberley DW, Hyatt A, Zeiller S, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Radiographic and clinical outcomes after instrumented reduction and transforaminal lumbar interbody fusion of mid and high-grade isthmic spondylolisthesis. J Spinal Disord Tech. 2009 Jul;22(5):321-7. doi: 10.1097/BSD.0b013e318182cdab.
- Houten JK, Post NH, Dryer JW, Errico TJ. Clinical and radiographically/neuroimaging documented outcome in transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurg Focus. 2006 Mar 15;20(3):E8. doi: 10.3171/foc.2006.20.3.9.
- Jagannathan J, Sansur CA, Oskouian RJ Jr, Fu KM, Shaffrey CI. Radiographic restoration of lumbar alignment after transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurgery. 2009 May;64(5):955-63; discussion 963-4. doi: 10.1227/01.NEU.0000343544.77456.46.
- Rihn JA, Patel R, Makda J, Hong J, Anderson DG, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Complications associated with single-level transforaminal lumbar interbody fusion. Spine J. 2009 Aug;9(8):623-9. doi: 10.1016/j.spinee.2009.04.004. Epub 2009 May 30.
- Rihn JA, Makda J, Hong J, Patel R, Hilibrand AS, Anderson DG, Vaccaro AR, Albert TJ. The use of RhBMP-2 in single-level transforaminal lumbar interbody fusion: a clinical and radiographic analysis. Eur Spine J. 2009 Nov;18(11):1629-36. doi: 10.1007/s00586-009-1046-1. Epub 2009 May 28.
- Sasso RC, LeHuec JC, Shaffrey C; Spine Interbody Research Group. Iliac crest bone graft donor site pain after anterior lumbar interbody fusion: a prospective patient satisfaction outcome assessment. J Spinal Disord Tech. 2005 Feb;18 Suppl:S77-81. doi: 10.1097/01.bsd.0000112045.36255.83.
- Schleicher P, Beth P, Ottenbacher A, Pflugmacher R, Scholz M, Schnake KJ, Haas NP, Kandziora F. Biomechanical evaluation of different asymmetrical posterior stabilization methods for minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion. J Neurosurg Spine. 2008 Oct;9(4):363-71. doi: 10.3171/SPI.2008.9.10.363.
- Xiao Y, Li F, Chen Q. Transforaminal lumbar interbody fusion with one cage and excised local bone. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 May;130(5):591-7. doi: 10.1007/s00402-009-0917-6. Epub 2009 Jun 30.
- Xiao YX, Chen QX, Li FC. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion: a review of the technique, indications and graft materials. J Int Med Res. 2009 May-Jun;37(3):908-17. doi: 10.1177/147323000903700337.
- Yan DL, Pei FX, Li J, Soo CL. Comparative study of PILF and TLIF treatment in adult degenerative spondylolisthesis. Eur Spine J. 2008 Oct;17(10):1311-6. doi: 10.1007/s00586-008-0739-1. Epub 2008 Aug 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2010/21
- 2010-A00738-31 (Andere identificatie: ANSM)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .