- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01335243
Az autológ csontvelővel társuló MatriTMBONE-nal végzett ágyéki testközi fúzió hatékonysági és biztonsági vizsgálata (MatriBone)
Multicentrikus, prospektív tanulmány a lumbális testközi fúzió hatékonyságáról és biztonságosságáról a MatriTMBONE-nal autológ velővel kapcsolatban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a klinikai vizsgálat egy TLIF-műtétnek felel meg, amelyben egy műtétenkénti mesterséges helyettesítő specifikus bioanyagot használnak: autológ oszteoblasztokat szúrnak ki a csípőtarékon, és tri-kalcium-foszfáttal viaszolt kollagén hordozóra helyezik (amely oszteokonduktív), hogy elvégezzék a csigolyaközi testfúziót.
Bioanyag MATRITM BONE: III. osztályú eszköz, IT jelzéssel az arthrodesis indikációjában. Az ágyéki testközi fúziós eljárás során adják be.
Az anyag egy mineralizált kollagén mátrix, amely az I+III típusú kollagén homogén keverékét és a csontos kétfázisú helyettesítő HA / TCP-t tartalmazza. Mindkét összetevő aránya 90%-ban csontos helyettesítő 10%-ban tömeges kollagén. A kollagén mennyisége körülbelül 1 hónap alatt csökken, a csontpótló pedig körülbelül 6-9 hónap alatt a csontok átalakulásához vezet.
A nyomon követés 12 hónapig tart 2 vizittel (6 és 12 hónappal a műtét után), 2 CT-lemezzel a felvétel előtt és 12 hónapos korban, klasszikus röntgenfelvétellel a felvétel előtt és 6 és 12 hónapos korban, kérdőívekkel (vizuális analóg skála a fájdalomra). , és életminőség OSWESTRY és SF36 skálákkal) a felvétel előtt, valamint 6 és 12 hónapos korban, valamint biológiai vizsgálatok (CRP/VS, gyulladásra) minden vizit alkalmával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bordeaux, Franciaország, 33076
- Unité d'Orthopédie-Traumatologie rachis II, Pellegrin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 65 év közötti betegek.
- 35-nél alacsonyabb testtömegindex
- Degeneratív osteoarthritis fájdalmas és érvénytelenítő degeneratív ágyéki csigolya legalább 6 hónapig és ellenálló a konzervatív kezelésben
- Szűk ágyéki csatorna és/vagy spondylolisthesis neurológiai rendellenességgel, amely az elsődleges instabilitás jeleivel jár, vagy neurológiai felszabadulást vált ki
- Egyetlen testközi szinten műtétet igénylő beteg.
- Tájékozott beleegyezés adott
- Francia egészségügyi rendszerrel rendelkező beteg
Kizárási kritériumok:
- Nőknek: nincs hatékony fogamzásgátlás (méhen belüli eszköz vagy fogamzásgátló tabletta)
- Terhes vagy szoptató nők
- Műtét zóna helyi fertőzés helyi
- Az ágyéki testközi fúzió több mint két szinten
- Magas rangú spondylolisthesis (Meyerding osztályozásának 3. vagy 4. szakasza)
- A scoliosis ágyéki csigolya komplexet ad (Cobb-szög> 40°)
- Minden műtéti ellenjavallat
- Súlyos hyperparathyreosis: kalcium > 2,45 mmol/l és [PTH] ≥ 50 pg/ml
- Nem kontrollált cukorbetegség (kezeletlen vagy kezelés által nem stabilizált)
- Hosszú kortikoszteroid kezelés (több mint 6 hónap, és kevesebb, mint 3 hónapja abbahagyták)
- Jelenlegi kemoterápia vagy az elmúlt három hónap során
- A regionális sugárterápia előzménye
- A MatriTM BONE minden ellenjavallata: osteomyelitis, csontdegeneratív betegség vagy a műtét helyének nekrózisa.
- Ismert, kezeletlen osteoporosis (dexa: > 2 DS)
- Az alany egy másik kutatásban vesz részt, beleértve a mindig aktuális kizárási időszakot a felvétel előtt
- Az igazságszolgáltatás védelme alá helyezett személy
- Súlyosan megváltozott fizikai és/vagy pszichológiai egészségi állapot, amely a vizsgáló szerint befolyásolhatja a résztvevő vizsgálathoz való megfelelését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TLIF műtét
|
A TLIF sebészet egy műtétenkénti mesterséges helyettesítő specifikus bioanyagot használ: autológ oszteoblasztokat, amelyeket a csípőtarékon szúrnak, és trikalcium-foszfáttal viaszolt kollagén hordozóra helyezik (amely oszteokonduktív), hogy elvégezzék a csigolyaközi testfúziót.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a betegek aránya, amely csigolyaközi fúzió
Időkeret: 12 hónap
|
Ennek a vizsgálatnak a fő értékelési kritériuma a betegek aránya, amelyben a csigolyaközi fúziót dokumentálják a CT-szkennerekkel. A csigolyaközi fúziót úgy dokumentálják, hogy a másik csigolya szintjén legalább egy csontos folyamatos fesztávot mutatnak ki a három CT-lemez egyikén. középpontjában a ketrec.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A TŰRÉS FOGALMA: Az eljáráshoz és/vagy a bioanyag használatához kapcsolódó nem kívánt nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága
Időkeret: 12 hónap
|
Az eljárással és/vagy a bioanyag használatával kapcsolatos nem kívánt mellékhatások gyakorisága és súlyossága: O Gyulladásos vagy allergiás reakció a vizsgált termékkel szemben (VS és CRP felvétel előtt).
|
12 hónap
|
|
A fájdalom értékelése
Időkeret: 12 hónap
|
A fájdalom értékelése analóg vizuális skálával (EVA)
|
12 hónap
|
|
Az életminőség értékelése
Időkeret: 12 év
|
Életminőség értékelése OSWESTRY és SF-36 skálák segítségével
|
12 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Antoine BENARD, MD, University Hospital, Bordeaux
- Kutatásvezető: Jean-Charles LE HUEC, PUPH, University Hospital, Bordeaux
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lauber S, Schulte TL, Liljenqvist U, Halm H, Hackenberg L. Clinical and radiologic 2-4-year results of transforaminal lumbar interbody fusion in degenerative and isthmic spondylolisthesis grades 1 and 2. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Jul 1;31(15):1693-8. doi: 10.1097/01.brs.0000224530.08481.4e.
- Anand N, Hamilton JF, Perri B, Miraliakbar H, Goldstein T. Cantilever TLIF with structural allograft and RhBMP2 for correction and maintenance of segmental sagittal lordosis: long-term clinical, radiographic, and functional outcome. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Sep 15;31(20):E748-53. doi: 10.1097/01.brs.0000240211.23617.ae.
- Battie MC, Videman T, Levalahti E, Gill K, Kaprio J. Genetic and environmental effects on disc degeneration by phenotype and spinal level: a multivariate twin study. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Dec 1;33(25):2801-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818043b7.
- Battie MC, Videman T, Kaprio J, Gibbons LE, Gill K, Manninen H, Saarela J, Peltonen L. The Twin Spine Study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J. 2009 Jan-Feb;9(1):47-59. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.011.
- Carter JD, Swearingen AB, Chaput CD, Rahm MD. Clinical and radiographic assessment of transforaminal lumbar interbody fusion using HEALOS collagen-hydroxyapatite sponge with autologous bone marrow aspirate. Spine J. 2009 Jun;9(6):434-8. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.004. Epub 2008 Dec 25.
- Chen Z, Zhao J, Liu A, Yuan J, Li Z. Surgical treatment of recurrent lumbar disc herniation by transforaminal lumbar interbody fusion. Int Orthop. 2009 Feb;33(1):197-201. doi: 10.1007/s00264-008-0531-1. Epub 2008 Mar 21.
- el-Masry MA, Khayal H, Salah H. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) using a single cage for treatment of low grade lytic spondylolisthesis. Acta Orthop Belg. 2008 Oct;74(5):667-71.
- Goyal N, Wimberley DW, Hyatt A, Zeiller S, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Radiographic and clinical outcomes after instrumented reduction and transforaminal lumbar interbody fusion of mid and high-grade isthmic spondylolisthesis. J Spinal Disord Tech. 2009 Jul;22(5):321-7. doi: 10.1097/BSD.0b013e318182cdab.
- Houten JK, Post NH, Dryer JW, Errico TJ. Clinical and radiographically/neuroimaging documented outcome in transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurg Focus. 2006 Mar 15;20(3):E8. doi: 10.3171/foc.2006.20.3.9.
- Jagannathan J, Sansur CA, Oskouian RJ Jr, Fu KM, Shaffrey CI. Radiographic restoration of lumbar alignment after transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurgery. 2009 May;64(5):955-63; discussion 963-4. doi: 10.1227/01.NEU.0000343544.77456.46.
- Rihn JA, Patel R, Makda J, Hong J, Anderson DG, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Complications associated with single-level transforaminal lumbar interbody fusion. Spine J. 2009 Aug;9(8):623-9. doi: 10.1016/j.spinee.2009.04.004. Epub 2009 May 30.
- Rihn JA, Makda J, Hong J, Patel R, Hilibrand AS, Anderson DG, Vaccaro AR, Albert TJ. The use of RhBMP-2 in single-level transforaminal lumbar interbody fusion: a clinical and radiographic analysis. Eur Spine J. 2009 Nov;18(11):1629-36. doi: 10.1007/s00586-009-1046-1. Epub 2009 May 28.
- Sasso RC, LeHuec JC, Shaffrey C; Spine Interbody Research Group. Iliac crest bone graft donor site pain after anterior lumbar interbody fusion: a prospective patient satisfaction outcome assessment. J Spinal Disord Tech. 2005 Feb;18 Suppl:S77-81. doi: 10.1097/01.bsd.0000112045.36255.83.
- Schleicher P, Beth P, Ottenbacher A, Pflugmacher R, Scholz M, Schnake KJ, Haas NP, Kandziora F. Biomechanical evaluation of different asymmetrical posterior stabilization methods for minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion. J Neurosurg Spine. 2008 Oct;9(4):363-71. doi: 10.3171/SPI.2008.9.10.363.
- Xiao Y, Li F, Chen Q. Transforaminal lumbar interbody fusion with one cage and excised local bone. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 May;130(5):591-7. doi: 10.1007/s00402-009-0917-6. Epub 2009 Jun 30.
- Xiao YX, Chen QX, Li FC. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion: a review of the technique, indications and graft materials. J Int Med Res. 2009 May-Jun;37(3):908-17. doi: 10.1177/147323000903700337.
- Yan DL, Pei FX, Li J, Soo CL. Comparative study of PILF and TLIF treatment in adult degenerative spondylolisthesis. Eur Spine J. 2008 Oct;17(10):1311-6. doi: 10.1007/s00586-008-0739-1. Epub 2008 Aug 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHUBX 2010/21
- 2010-A00738-31 (Egyéb azonosító: ANSM)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .