- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01335243
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa fuzji międzytrzonowej odcinka lędźwiowego za pomocą MatriTMBONE w połączeniu z autologicznym szpikiem kostnym (MatriBone)
Wieloośrodkowe, prospektywne badanie skuteczności i bezpieczeństwa zespolenia międzytrzonowego odcinka lędźwiowego z użyciem MatriTMBONE w połączeniu z autologicznym szpikiem
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie kliniczne odpowiada operacji TLIF z użyciem specyficznego biomateriału sztucznego substytutu przed operacją: autologicznych osteoblastów nakłutych na grzebieniu biodrowym i umieszczonych na podłożu kolagenowym woskowanym fosforanem trójwapniowym (który ma właściwości osteokonduktywne) w celu wykonania zespolenia międzykręgowego.
Biomateriał MATRITM BONE: Wyrób klasy III, z oznaczeniem IT we wskazaniu artrodeza. Zostanie podany podczas zabiegu zespolenia międzytrzonowego odcinka lędźwiowego.
Materiał stanowi matrix zmineralizowanego kolagenu zawierający jednorodną mieszaninę kolagenu oczyszczonego typu I+III oraz dwufazowy substytut kostny HA/TCP. Udział obu składników to 90% substytutu kostnego dla 10% masy kolagenu. Kolagen jest redukowany w ciągu około 1 miesiąca, a substytut kości prowadzi do przekształcenia kości w ciągu około 6-9 miesięcy.
Obserwacja potrwa 12 miesięcy z 2 wizytami (6 i 12 miesięcy po operacji), 2 preparatami tomografii komputerowej przed włączeniem i po 12 miesiącach, klasycznymi zdjęciami rentgenowskimi przed włączeniem i po 6 i 12 miesiącach, kwestionariuszami (wizualna analogowa skala bólu i jakości życia skalami OSWESTRY i SF36) przed włączeniem oraz po 6 i 12 miesiącach oraz badania biologiczne (CRP/VS, stan zapalny) podczas każdej wizyty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Unité d'Orthopédie-Traumatologie rachis II, Pellegrin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 18 do 65 lat.
- Wskaźnik masy ciała niższy niż 35
- Zwyrodnieniowa choroba zwyrodnieniowa stawów bolesna i inwalidująca zwyrodnieniowy kręg lędźwiowy przez co najmniej 6 miesięcy i bojownik oporności w leczeniu zachowawczym
- Wąski kanał lędźwiowy i/lub kręgozmyk z zaburzeniami neurologicznymi związanymi z objawami pierwotnej niestabilności lub wywołanymi wyzwoleniem neurologicznym
- Pacjent wymagający operacji na jednym poziomie międzytrzonowym.
- Udzielono świadomej zgody
- Pacjent z francuskim systemem opieki zdrowotnej
Kryteria wyłączenia:
- Dla kobiet: brak skutecznej antykoncepcji (wkładka wewnątrzmaciczna lub pigułka antykoncepcyjna)
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- Strefa chirurgiczna miejscowa infekcja miejscowa
- Lędźwiowe zespolenie międzytrzonowe na więcej niż dwóch poziomach
- Kręgozmyk wysokiego stopnia (stopień 3 lub 4 w klasyfikacji Meyerdinga)
- Skolioza kręgu lędźwiowego daje kompleks (kąt Cobba > 40°)
- Wszystkie przeciwwskazania chirurgiczne
- Ciężka nadczynność przytarczyc: wapń > 2,45 mmol/l i [PTH] ≥ 50 pg/ml
- Niekontrolowana cukrzyca (nieleczona lub nieustabilizowana przez leczenie)
- Długotrwałe leczenie kortykosteroidami (ponad 6 miesięcy i przerwane na mniej niż 3 miesiące)
- Obecna chemioterapia lub w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Poprzednik radioterapii regionalnej
- Wszystkie przeciwwskazania do MatriTM BONE: zapalenie kości i szpiku, choroba zwyrodnieniowa kości lub martwica miejsca operowanego.
- Znana okazała się nieleczona osteoporoza (dexa: > 2 DS)
- Podmiot biorący udział w innym badaniu obejmującym okres zawsze aktualnego wykluczenia w preinkluzji
- Osoba objęta ochroną wymiaru sprawiedliwości
- Poważnie zmieniony stan zdrowia fizycznego i/lub psychicznego, który zdaniem badacza może mieć wpływ na przestrzeganie przez uczestnika badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Operacja TLIF
|
Operacja TLIF wykorzystuje sztuczny biomateriał substytucyjny stosowany przed operacją: autologiczne osteoblasty nakłute na grzebieniu biodrowym i nałożone na podporę kolagenową woskowaną fosforanem trójwapniowym (który ma właściwości osteokonduktywne) w celu wykonania zespolenia trzonów międzykręgowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek pacjentów, u których występuje zespolenie międzykręgowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Głównymi kryteriami oceny tego badania są odsetek pacjentów, u których zrost międzykręgowy jest udokumentowany w skanerach TK. Zrost międzykręgowy jest udokumentowany przez ujawnienie co najmniej ciągłej przęsła kostnego na poziomie kręgów w drugim na jednym z trzech preparatów tomografii komputerowej. wyśrodkowany na klatce.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
POJĘCIE TOLERANCJI: Częstotliwość i waga niepożądanych zdarzeń niepożądanych związanych z zabiegiem i/lub zastosowaniem biomateriału
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstotliwość i waga niepożądanych zdarzeń niepożądanych związanych z zabiegiem i/lub zastosowaniem biomateriału: O Reakcja zapalna lub alergiczna na badany produkt (VS i CRP przed włączeniem).
|
12 miesięcy
|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena bólu analogiczną skalą wizualną (EVA)
|
12 miesięcy
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 12 lat
|
Ocena jakości życia za pomocą skal OSWESTRY i SF-36
|
12 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Antoine BENARD, MD, University Hospital, Bordeaux
- Główny śledczy: Jean-Charles LE HUEC, PUPH, University Hospital, Bordeaux
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lauber S, Schulte TL, Liljenqvist U, Halm H, Hackenberg L. Clinical and radiologic 2-4-year results of transforaminal lumbar interbody fusion in degenerative and isthmic spondylolisthesis grades 1 and 2. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Jul 1;31(15):1693-8. doi: 10.1097/01.brs.0000224530.08481.4e.
- Anand N, Hamilton JF, Perri B, Miraliakbar H, Goldstein T. Cantilever TLIF with structural allograft and RhBMP2 for correction and maintenance of segmental sagittal lordosis: long-term clinical, radiographic, and functional outcome. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Sep 15;31(20):E748-53. doi: 10.1097/01.brs.0000240211.23617.ae.
- Battie MC, Videman T, Levalahti E, Gill K, Kaprio J. Genetic and environmental effects on disc degeneration by phenotype and spinal level: a multivariate twin study. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Dec 1;33(25):2801-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818043b7.
- Battie MC, Videman T, Kaprio J, Gibbons LE, Gill K, Manninen H, Saarela J, Peltonen L. The Twin Spine Study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J. 2009 Jan-Feb;9(1):47-59. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.011.
- Carter JD, Swearingen AB, Chaput CD, Rahm MD. Clinical and radiographic assessment of transforaminal lumbar interbody fusion using HEALOS collagen-hydroxyapatite sponge with autologous bone marrow aspirate. Spine J. 2009 Jun;9(6):434-8. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.004. Epub 2008 Dec 25.
- Chen Z, Zhao J, Liu A, Yuan J, Li Z. Surgical treatment of recurrent lumbar disc herniation by transforaminal lumbar interbody fusion. Int Orthop. 2009 Feb;33(1):197-201. doi: 10.1007/s00264-008-0531-1. Epub 2008 Mar 21.
- el-Masry MA, Khayal H, Salah H. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) using a single cage for treatment of low grade lytic spondylolisthesis. Acta Orthop Belg. 2008 Oct;74(5):667-71.
- Goyal N, Wimberley DW, Hyatt A, Zeiller S, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Radiographic and clinical outcomes after instrumented reduction and transforaminal lumbar interbody fusion of mid and high-grade isthmic spondylolisthesis. J Spinal Disord Tech. 2009 Jul;22(5):321-7. doi: 10.1097/BSD.0b013e318182cdab.
- Houten JK, Post NH, Dryer JW, Errico TJ. Clinical and radiographically/neuroimaging documented outcome in transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurg Focus. 2006 Mar 15;20(3):E8. doi: 10.3171/foc.2006.20.3.9.
- Jagannathan J, Sansur CA, Oskouian RJ Jr, Fu KM, Shaffrey CI. Radiographic restoration of lumbar alignment after transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurgery. 2009 May;64(5):955-63; discussion 963-4. doi: 10.1227/01.NEU.0000343544.77456.46.
- Rihn JA, Patel R, Makda J, Hong J, Anderson DG, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Complications associated with single-level transforaminal lumbar interbody fusion. Spine J. 2009 Aug;9(8):623-9. doi: 10.1016/j.spinee.2009.04.004. Epub 2009 May 30.
- Rihn JA, Makda J, Hong J, Patel R, Hilibrand AS, Anderson DG, Vaccaro AR, Albert TJ. The use of RhBMP-2 in single-level transforaminal lumbar interbody fusion: a clinical and radiographic analysis. Eur Spine J. 2009 Nov;18(11):1629-36. doi: 10.1007/s00586-009-1046-1. Epub 2009 May 28.
- Sasso RC, LeHuec JC, Shaffrey C; Spine Interbody Research Group. Iliac crest bone graft donor site pain after anterior lumbar interbody fusion: a prospective patient satisfaction outcome assessment. J Spinal Disord Tech. 2005 Feb;18 Suppl:S77-81. doi: 10.1097/01.bsd.0000112045.36255.83.
- Schleicher P, Beth P, Ottenbacher A, Pflugmacher R, Scholz M, Schnake KJ, Haas NP, Kandziora F. Biomechanical evaluation of different asymmetrical posterior stabilization methods for minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion. J Neurosurg Spine. 2008 Oct;9(4):363-71. doi: 10.3171/SPI.2008.9.10.363.
- Xiao Y, Li F, Chen Q. Transforaminal lumbar interbody fusion with one cage and excised local bone. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 May;130(5):591-7. doi: 10.1007/s00402-009-0917-6. Epub 2009 Jun 30.
- Xiao YX, Chen QX, Li FC. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion: a review of the technique, indications and graft materials. J Int Med Res. 2009 May-Jun;37(3):908-17. doi: 10.1177/147323000903700337.
- Yan DL, Pei FX, Li J, Soo CL. Comparative study of PILF and TLIF treatment in adult degenerative spondylolisthesis. Eur Spine J. 2008 Oct;17(10):1311-6. doi: 10.1007/s00586-008-0739-1. Epub 2008 Aug 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUBX 2010/21
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Operacja Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (TLIF).
-
Spine and Scoliosis Research AssociatesZakończonyRetro porównanie osiadania po zastosowaniu urządzeń międzytrzonowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupaChoroba zwyrodnieniowa dysku (DDD)Stany Zjednoczone
-
Mesoblast, Ltd.ZakończonyZwyrodnieniowa choroba dysku | Zwężenie kręgosłupa | Kręgozmyk zwyrodnieniowyStany Zjednoczone
-
Assiut UniversityNieznany
-
Invibio LtdMedical Metrics Diagnostics, Inc; Keos LLC; Technomics Research; Viedoc TechnologiesZakończonyZwyrodnieniowa choroba dysku | Kręgozmyk | RetrolistezaStany Zjednoczone