- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01335243
Исследование эффективности и безопасности поясничного межтелового спондилодеза с помощью MatriTMBONE, связанного с аутологичным костным мозгом (MatriBone)
Многоцентровое проспективное исследование эффективности и безопасности поясничного межтелового спондилодеза с помощью MatriTMBONE, связанного с аутологичным костным мозгом
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это клиническое исследование соответствует операции TLIF с использованием перед операцией искусственного биоматериала-заменителя: аутологичных остеобластов, проколотых в гребне подвздошной кости и помещенных на коллагеновую опору, покрытую воском трикальцийфосфатом (который является остеокондуктивным), для выполнения межпозвонкового спондилодеза.
Биоматериал MATRITM BONE: Аппарат класса III, с маркировкой IT при показании к артродезу. Он будет вводиться во время процедуры поясничного межтелового спондилодеза.
Материал представляет собой матрицу минерализованного коллагена, содержащую гомогенную смесь очищенного коллагена I+III типа и костный двухфазный заменитель HA/TCP. Доля обоих компонентов составляет 90 % костного заменителя на 10 % коллагена в массе. Коллаген уменьшается примерно через 1 месяц, а костный заменитель приводит к изменению формы кости примерно через 6-9 месяцев.
Наблюдение продлится 12 месяцев с 2 визитами (через 6 и 12 месяцев после операции), 2 препаратами КТ до включения и через 12 месяцев, классической рентгенографией до включения и через 6 и 12 месяцев, опросниками (визуально-аналоговая шкала боли и качество жизни по шкалам OSWESTRY и SF36) до включения и через 6 и 12 месяцев, а также биологические исследования (CRP/VS, на воспаление) при каждом посещении.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bordeaux, Франция, 33076
- Unité d'Orthopédie-Traumatologie rachis II, Pellegrin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте от 18 до 65 лет.
- Индекс массы тела ниже 35
- Болезненный дегенеративный остеоартроз и инвалидизирующий дегенеративный поясничный позвонок в течение не менее 6 месяцев и резистентность борца при консервативном лечении
- Узкий поясничный канал и/или спондилолистез с неврологическими нарушениями, ассоциированными с признаками первичной нестабильности или индуцированными неврологическим освобождением
- Пациенту, нуждающемуся в хирургическом вмешательстве на одном межтеловом уровне.
- При наличии информированного согласия
- Пациент с французской системой здравоохранения
Критерий исключения:
- Для женщин: отсутствие эффективной контрацепции (внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки)
- Беременные или кормящие женщины
- Зона операции локальная инфекция локальная
- Поясничный межтеловой спондилодез более двух уровней
- Спондилолистез высокого ранга (3 или 4 стадия по классификации Мейердинга)
- Сколиоз поясничного позвонка дает комплекс (угол Кобба > 40°)
- Все хирургические противопоказания
- Тяжелый гиперпаратиреоз: кальций > 2,45 ммоль/л и [ПТГ] ≥ 50 пг/мл
- Неконтролируемый диабет (нелеченный или нестабилизированный лечением)
- Длительное лечение кортикостероидами (более 6 месяцев и прекращено менее чем через 3 месяца)
- Текущая химиотерапия или в течение последних трех месяцев
- Предшественник регионарной лучевой терапии
- Все противопоказания к MatriTM BONE: остеомиелит, дегенеративное заболевание костей или некроз в месте операции.
- Известный оказался нелеченным остеопорозом (dexa: > 2 DS)
- Субъект, участвующий в другом исследовании, включая период всегда действующего исключения в предварительном включении
- Лицо, поставленное под защиту правосудия
- Серьезно измененное физическое и/или психологическое здоровье, которое, по мнению исследователя, может повлиять на соблюдение участником исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: TLIF хирургия
|
В хирургии TLIF используется искусственный заменитель, специфичный для каждой операции: аутологичные остеобласты, прокалываемые в гребне подвздошной кости и помещаемые на коллагеновую опору, покрытую воском трикальцийфосфатом (который является остеокондуктивным), для выполнения межпозвонкового спондилодеза.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
доля пациентов, у которых межпозвонковый спондилодез
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Основным критерием оценки данного исследования является доля пациентов, у которых на КТ-сканерах документируется межпозвонковый спондилодез. Межпозвонковый спондилодез документируется выявлением не менее костного непрерывного промежутка одного позвонка на другом уровне на одном из трех КТ-слайдов. по центру клетки.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ПОНЯТИЕ ПЕРЕНОСИМОСТИ: Частота и тяжесть нежелательных нежелательных явлений, связанных с процедурой и/или использованием биоматериала.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Частота и тяжесть нежелательных нежелательных явлений, связанных с процедурой и/или использованием биоматериала: O Воспалительная или аллергическая реакция на тестируемый продукт (ВС и СРБ до включения).
|
12 месяцев
|
|
Оценка боли
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оценка боли по аналогичной визуальной шкале (EVA)
|
12 месяцев
|
|
Оценка качества жизни
Временное ограничение: 12 лет
|
Оценка качества жизни по шкалам OSWESTRY и SF-36
|
12 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Antoine BENARD, MD, University Hospital, Bordeaux
- Главный следователь: Jean-Charles LE HUEC, PUPH, University Hospital, Bordeaux
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lauber S, Schulte TL, Liljenqvist U, Halm H, Hackenberg L. Clinical and radiologic 2-4-year results of transforaminal lumbar interbody fusion in degenerative and isthmic spondylolisthesis grades 1 and 2. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Jul 1;31(15):1693-8. doi: 10.1097/01.brs.0000224530.08481.4e.
- Anand N, Hamilton JF, Perri B, Miraliakbar H, Goldstein T. Cantilever TLIF with structural allograft and RhBMP2 for correction and maintenance of segmental sagittal lordosis: long-term clinical, radiographic, and functional outcome. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Sep 15;31(20):E748-53. doi: 10.1097/01.brs.0000240211.23617.ae.
- Battie MC, Videman T, Levalahti E, Gill K, Kaprio J. Genetic and environmental effects on disc degeneration by phenotype and spinal level: a multivariate twin study. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Dec 1;33(25):2801-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31818043b7.
- Battie MC, Videman T, Kaprio J, Gibbons LE, Gill K, Manninen H, Saarela J, Peltonen L. The Twin Spine Study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J. 2009 Jan-Feb;9(1):47-59. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.011.
- Carter JD, Swearingen AB, Chaput CD, Rahm MD. Clinical and radiographic assessment of transforaminal lumbar interbody fusion using HEALOS collagen-hydroxyapatite sponge with autologous bone marrow aspirate. Spine J. 2009 Jun;9(6):434-8. doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.004. Epub 2008 Dec 25.
- Chen Z, Zhao J, Liu A, Yuan J, Li Z. Surgical treatment of recurrent lumbar disc herniation by transforaminal lumbar interbody fusion. Int Orthop. 2009 Feb;33(1):197-201. doi: 10.1007/s00264-008-0531-1. Epub 2008 Mar 21.
- el-Masry MA, Khayal H, Salah H. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) using a single cage for treatment of low grade lytic spondylolisthesis. Acta Orthop Belg. 2008 Oct;74(5):667-71.
- Goyal N, Wimberley DW, Hyatt A, Zeiller S, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Radiographic and clinical outcomes after instrumented reduction and transforaminal lumbar interbody fusion of mid and high-grade isthmic spondylolisthesis. J Spinal Disord Tech. 2009 Jul;22(5):321-7. doi: 10.1097/BSD.0b013e318182cdab.
- Houten JK, Post NH, Dryer JW, Errico TJ. Clinical and radiographically/neuroimaging documented outcome in transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurg Focus. 2006 Mar 15;20(3):E8. doi: 10.3171/foc.2006.20.3.9.
- Jagannathan J, Sansur CA, Oskouian RJ Jr, Fu KM, Shaffrey CI. Radiographic restoration of lumbar alignment after transforaminal lumbar interbody fusion. Neurosurgery. 2009 May;64(5):955-63; discussion 963-4. doi: 10.1227/01.NEU.0000343544.77456.46.
- Rihn JA, Patel R, Makda J, Hong J, Anderson DG, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Albert TJ. Complications associated with single-level transforaminal lumbar interbody fusion. Spine J. 2009 Aug;9(8):623-9. doi: 10.1016/j.spinee.2009.04.004. Epub 2009 May 30.
- Rihn JA, Makda J, Hong J, Patel R, Hilibrand AS, Anderson DG, Vaccaro AR, Albert TJ. The use of RhBMP-2 in single-level transforaminal lumbar interbody fusion: a clinical and radiographic analysis. Eur Spine J. 2009 Nov;18(11):1629-36. doi: 10.1007/s00586-009-1046-1. Epub 2009 May 28.
- Sasso RC, LeHuec JC, Shaffrey C; Spine Interbody Research Group. Iliac crest bone graft donor site pain after anterior lumbar interbody fusion: a prospective patient satisfaction outcome assessment. J Spinal Disord Tech. 2005 Feb;18 Suppl:S77-81. doi: 10.1097/01.bsd.0000112045.36255.83.
- Schleicher P, Beth P, Ottenbacher A, Pflugmacher R, Scholz M, Schnake KJ, Haas NP, Kandziora F. Biomechanical evaluation of different asymmetrical posterior stabilization methods for minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion. J Neurosurg Spine. 2008 Oct;9(4):363-71. doi: 10.3171/SPI.2008.9.10.363.
- Xiao Y, Li F, Chen Q. Transforaminal lumbar interbody fusion with one cage and excised local bone. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 May;130(5):591-7. doi: 10.1007/s00402-009-0917-6. Epub 2009 Jun 30.
- Xiao YX, Chen QX, Li FC. Unilateral transforaminal lumbar interbody fusion: a review of the technique, indications and graft materials. J Int Med Res. 2009 May-Jun;37(3):908-17. doi: 10.1177/147323000903700337.
- Yan DL, Pei FX, Li J, Soo CL. Comparative study of PILF and TLIF treatment in adult degenerative spondylolisthesis. Eur Spine J. 2008 Oct;17(10):1311-6. doi: 10.1007/s00586-008-0739-1. Epub 2008 Aug 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CHUBX 2010/21
- 2010-A00738-31 (Другой идентификатор: ANSM)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .