- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01341236
Near Infrared Spectroscopy (NIRS) en Superior Mesenteric Artery (SMA) Doppler-patronen als voorspeller van voedingstolerantie bij zuigelingen met een zeer laag geboortegewicht (VLBW) Intra-uteriene groeibeperking (IUGR) en niet-IUGR-zuigelingen
Evaluatie van splanchnische oximetrie, Doppler Flow Velocimetry in de superieure mesenterische slagader en voedingstolerantie bij IUGR- en NIET-IUGR-baby's met een zeer laag geboortegewicht die een bolus krijgen versus continue enterale voeding
Deze studie is gericht op het rekruteren van ongeveer twintig baby's met een zeer laag geboortegewicht, hetzij intra-uteriene groeibeperking (IUGR) of NON-IUGR
STRATIFICATIE: De bevolking wordt gestratificeerd in twee groepen: IUGR-baby's (ongeveer 10 kinderen) en NIET-IUGR-baby's (ongeveer 10 kinderen).
PRIMAIRE EINDPUNT: Het evalueren van de veranderingen in de darmperfusie bepaald door voeding bij VLBW-zuigelingen die werden gevoed met 3 uur nasogastrische voeding (CN) of bolusvoeding (BN).
SECUNDAIR EINDPUNT:
- Om te vergelijken of veranderingen in de darmperfusie veroorzaakt door voeding verschillend zijn tussen IUGR- en NIET-IUGR-zuigelingen;
- Om groei en voedingsstatus van de 2 groepen per gerandomiseerde arm te vergelijken.
- Om te evalueren of veranderingen van darmperfusie en oximetrie veroorzaakt door voeding gerelateerd zijn aan basiswaarden (< 72 uur leven) van Doppler-stroomsnelheidsmeting en van nabij-infraroodspectroscopie (NIRS). Na de geboorte, in de eerste 24 levensuren, en in de overgangsperiode, tussen de 48e en 72e levensuur, wordt de darmperfusie van alle zuigelingen geëvalueerd met NIRS en wordt een doppler van de arteria mesenterica superior uitgevoerd.
- Om te testen of veranderingen in intestinale oximetrie en perfusie betrouwbare voorspellers kunnen zijn van voedingsintolerantie (noodzaak om de enterale voeding te onderbreken).
ONTWERP: Dit is een gerandomiseerde, niet-farmacologische, single-center, cross-over studie met 20 VLBW-baby's. Duur van de studie: 24 maanden.
INSLUITINGSCRITERIA
- Gewicht bij geboorte variërend: 700 - 1501 gram;
- Zwangerschapsduur tot 25 weken en 6 dagen;
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming van ouders of voogden
UITSLUITINGSCRITERIA
- Ernstige aangeboren afwijking (ernstige hart- of hersenziekte, chromosomipathieën, ernstige niermisvormingen, elke misvorming of ziekte van het maagdarmkanaal)
- Significant multi-orgaanfalen voorafgaand aan deelname aan de studie (perinatale asfyxie met nier-, hart- of cerebrale stoornissen, DIC)
- Reeds bestaande huidaandoening waardoor de sonde niet kan worden geplaatst
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
MonzaBrianza
-
Monza, MonzaBrianza, Italië, 20052
- NICU San Gerardo Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gewicht bij geboorte variërend: 700 - 1501 gram;
- Zwangerschapsduur tot 25 weken en 6 dagen;
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming van ouders of voogden.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige aangeboren afwijking (ernstige hart- of hersenziekte, chromosomipathieën, ernstige niermisvormingen, elke misvorming of ziekte van het maagdarmkanaal)
- Significant multi-orgaanfalen voorafgaand aan deelname aan de studie (perinatale asfyxie met nier-, hart- of cerebrale stoornissen, DIC)
- Reeds bestaande huidaandoening waardoor de sonde niet kan worden geplaatst
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: continue voeding
|
vergelijk bolus versus intermitterende voeding
|
|
Actieve vergelijker: bolus voeding
|
vergelijk intermitterende versus bolusvoeding
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
veranderingen in de darmperfusie bepaald door voeding bij VLBW-zuigelingen gevoed met 3 uur nasogastrische voeding (CN) of bolusvoeding (BN).
Tijdsspanne: 3 uur
|
Evaluatie van oximetrie met splanchnische NIRS (verschil van CSOR-waarden en van rSO2s-waarden) en perfusie met doppler van superieure mesenteriale arterie (verschillen van piek sistolische en eind-diastolische snelheid, gemiddelde snelheid en pulsatiliteitsindex) voor, tijdens en na voeding.
|
3 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ter vergelijking van veranderingen in de darmperfusie veroorzaakt door voeding zijn er verschillen tussen IUGR- en NIET-IUGR-zuigelingen;
Tijdsspanne: 2 weken; het is een gemiddelde; het hangt af van de tijd die nodig is om een enterale inname van 100 ml/kg/dag te bereiken
|
• Om te vergelijken of veranderingen in de darmperfusie veroorzaakt door voeding verschillend zijn tussen IUGR- en NIET-IUGR-zuigelingen met NIRS (verschil van CSOR-waarden en van rSO2s-waarden) en doppler van de superieure mesenteriale arteriemetingen (verschil van piek sistolische en einddiastolische snelheid, gemiddelde snelheid en pulsatiliteitsindex);
|
2 weken; het is een gemiddelde; het hangt af van de tijd die nodig is om een enterale inname van 100 ml/kg/dag te bereiken
|
|
• Om groei en voedingsstatus van de 2 groepen per gerandomiseerde arm te vergelijken.
Tijdsspanne: 2 maanden; het is een gemiddelde; het hangt af van de tijd die nodig is om de volledige enterale voeding te bereiken en de 36e weken van postconceptionele leeftijd
|
Metingen van lichaamsgewicht (gram), lengte en hoofdomtrek (cm) worden uitgevoerd op vooraf bepaalde tijdstippen: bij de geboorte, bij het begin van MEF, op de randomisatiedag, bij het bereiken van volledige enterale voeding, bij 28 levensdagen en bij een zwangerschapsduur van 36 weken
|
2 maanden; het is een gemiddelde; het hangt af van de tijd die nodig is om de volledige enterale voeding te bereiken en de 36e weken van postconceptionele leeftijd
|
|
• Evalueren of veranderingen in de darmperfusie en oximetrie veroorzaakt door voeding gerelateerd zijn aan de uitgangswaarden (< 72 uur van het leven) van Doppler flow velocimetry en van NIRS.
Tijdsspanne: 2 weken
|
Vergelijking van de waarden van de Doppler-stroomsnelheidsmeting van de arteria mesenterica superior en van de abdominale NIRS tijdens het voeden met die geregistreerd na de geboorte, in de eerste 24 uur van het leven en in de overgangsperiode.
|
2 weken
|
|
• Testen of veranderingen in intestinale oximetrie en perfusie betrouwbare voorspellers kunnen zijn van voedingsintolerantie
Tijdsspanne: 1 maand; het is een gemiddelde; het hangt af van de tijd die nodig is om de volledige enterale voeding te bereiken
|
De tijd die nodig is om tot volledige enterale voeding te komen, wordt geregistreerd
|
1 maand; het is een gemiddelde; het hangt af van de tijd die nodig is om de volledige enterale voeding te bereiken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Paolo E Tagliabue, MD, San Gerardo Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bozzetti V, Paterlini G, De Lorenzo P, Gazzolo D, Valsecchi MG, Tagliabue PE. Impact of Continuous vs Bolus Feeding on Splanchnic Perfusion in Very Low Birth Weight Infants: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Sep;176:86-92.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.05.031. Epub 2016 Jun 20.
- Bozzetti V, Paterlini G, Meroni V, DeLorenzo P, Gazzolo D, Van Bel F, Visser GH, Valsecchi M, Tagliabue PE. Evaluation of splanchnic oximetry, Doppler flow velocimetry in the superior mesenteric artery and feeding tolerance in very low birth weight IUGR and non-IUGR infants receiving bolus versus continuous enteral nutrition. BMC Pediatr. 2012 Jul 24;12:106. doi: 10.1186/1471-2431-12-106.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Feeding VLBW
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .