- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01341236
A közeli infravörös spektroszkópia (NIRS) és a felső mesenteriális artéria (SMA) Doppler-minták a táplálkozási tolerancia előrejelzőjeként nagyon alacsony születési súlyú (VLBW) méhen belüli növekedéskorlátozott (IUGR) és NON IUGR csecsemőknél
A splanchnikus oximetria, a doppler áramlási sebesség mérése a felső mesenterialis artériában és a táplálkozási tolerancia NAGYON ALACSONY SZÜLETÉSI SÚLYÚ IUGR és NEM IUGR bólusban részesülő csecsemőknél a folyamatos enterális táplálkozással szemben
A tanulmány célja körülbelül húsz nagyon alacsony születési súlyú csecsemő toborzása, akár méhen belüli növekedéskorlátozott (IUGR), akár NON-IUGR.
RÉTEGEZÉS: A lakosságot két csoportra osztják: IUGR-csecsemők (körülbelül 10 gyermek) és NON-IUGR-csecsemők (körülbelül 10 gyermek).
ELSŐDLEGES VÉGPONT: A 3 órás nasogasztrikus táplálással (CN) vagy bólusszal (BN) táplált VLBW csecsemők táplálásával meghatározott bélperfúzióban bekövetkezett változások értékelése.
MÁSODLAGOS VÉGPONT:
- Összehasonlítani, hogy az etetés által kiváltott változások a bélperfúzióban különböznek-e az IUGR és a NON-IUGR csecsemők között;
- A 2 csoport növekedési és tápláltsági állapotának összehasonlítása randomizált karon.
- Annak értékelésére, hogy a táplálás által kiváltott bélperfúziós és oximetriás változások összefüggésben állnak-e a Doppler áramlási sebesség és a közeli infravörös spektroszkópia (NIRS) alapértékeivel (< 72 óra élettartam). A születés után, az élet első 24 órájában, valamint az átmeneti időszakban, a 48. és a 72. életóra között minden csecsemő bélperfúzióját NIRS-sel értékelik, és doppler-vizsgálatot végeznek az artéria mesenterialis superiorról.
- Annak tesztelése, hogy az intestinalis oximetriában és perfúzióban bekövetkezett változások megbízhatóan előre jelezhetik-e a táplálkozási intoleranciát (az enterális táplálás megszakításának szükségességét).
TERVEZÉS: Ez egy randomizált, nem gyógyszeres, egyközpontú, keresztezett vizsgálat, amely 20 VLBW csecsemőt tartalmaz. A vizsgálat időtartama: 24 hónap.
BEVÉTELI KRITÉRIUMOK
- Születési súly: 700-1501 gramm;
- Terhességi kor 25 hétig és 6 napig;
- A szülők vagy gondviselők írásos beleegyezése
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK
- Súlyos veleszületett rendellenesség (súlyos szív- vagy agybetegség, kromoszomopathiák, súlyos vesefejlődési rendellenességek, a gyomor-bél traktus bármely rendellenessége vagy betegsége)
- Jelentős többszervi elégtelenség a vizsgálat megkezdése előtt (perinatális asphyxia vese-, szív- vagy agykárosodással, DIC)
- Meglévő bőrbetegség, amely nem teszi lehetővé a szonda elhelyezését
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
MonzaBrianza
-
Monza, MonzaBrianza, Olaszország, 20052
- NICU San Gerardo Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Születési súly: 700-1501 gramm;
- Terhességi kor 25 hétig és 6 napig;
- A szülők vagy gondviselők írásos beleegyezése.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos veleszületett rendellenesség (súlyos szív- vagy agybetegség, kromoszomopathiák, súlyos vesefejlődési rendellenességek, a gyomor-bél traktus bármely rendellenessége vagy betegsége)
- Jelentős többszervi elégtelenség a vizsgálat megkezdése előtt (perinatális asphyxia vese-, szív- vagy agykárosodással, DIC)
- Meglévő bőrbetegség, amely nem teszi lehetővé a szonda elhelyezését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: folyamatos táplálkozás
|
a bolus és az időszakos táplálkozás összehasonlítása
|
Aktív összehasonlító: bolus táplálkozás
|
Hasonlítsa össze az időszakos és a bólus táplálkozást
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a 3 órás nasogasztrikus táplálással (CN) vagy bólusszal (BN) táplált VLBW csecsemők táplálásával meghatározott bélperfúzió változásai.
Időkeret: 3 óra
|
Oximetria kiértékelése splanchnic NIRS-sel (a CSOR-értékek és az rSO2s-értékek különbsége) és a felső mesenterialis artéria doppler-perfúziója (a csúcs-sisztolés és végdiasztolés sebesség, az átlagsebesség és a pulzitási index különbségei) etetés előtt, alatt a táplálás után.
|
3 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az etetés által kiváltott bélperfúziós változások összehasonlítása az IUGR és a NON-IUGR csecsemők között különbözik;
Időkeret: 2 hét; ez egy átlag; attól függ, hogy mennyi idő szükséges a 100 ml/kg/hal enterális beviteléhez
|
• Összehasonlítani, hogy az etetés által kiváltott bélperfúziós változások eltérnek-e a NIRS-ben szenvedő IUGR és NON-IUGR csecsemők között (a CSOR értékek és az rSO2s értékek különbsége) és a felső mesenterialis artéria doppler mérései (a szisztolés csúcs és a végdiasztolés csúcs különbsége). sebesség, átlagsebesség és pulzitási index) ;
|
2 hét; ez egy átlag; attól függ, hogy mennyi idő szükséges a 100 ml/kg/hal enterális beviteléhez
|
• A 2 csoport növekedési és tápláltsági állapotának összehasonlítása randomizált ágonként.
Időkeret: 2 hónap; ez egy átlag; a teljes enterális táplálás eléréséhez szükséges időtől és a fogantatás utáni életkor 36. hetétől függ
|
A testtömeg (gramm), a hossz és a fejkörfogat (cm) mérése előre meghatározott időpontokban történik: születéskor, MEF kezdetén, a randomizálás napján, a teljes enterális táplálás elérésekor, 28. életnapon és 36 hetes terhességi korban
|
2 hónap; ez egy átlag; a teljes enterális táplálás eléréséhez szükséges időtől és a fogantatás utáni életkor 36. hetétől függ
|
• Annak értékelése, hogy a táplálás által kiváltott bélperfúziós és oximetriás változások összefüggésben állnak-e a Doppler áramlási sebesség és a NIRS kiindulási (< 72 óra élettartam) értékeivel.
Időkeret: 2 hét
|
Az arteria mesenterialis superior és a hasi NIRS Doppler áramlási sebességének értékeinek összehasonlítása a szülés után regisztráltakkal, az élet első 24 órájában és az átmeneti időszakban.
|
2 hét
|
• Annak tesztelése, hogy a béloximetriában és a perfúzióban bekövetkezett változások megbízhatóan előre jelezhetik-e a táplálkozási intoleranciát
Időkeret: 1 hónap; ez egy átlag; a teljes enterális táplálás eléréséhez szükséges időtől függ
|
A teljes enterális táplálás eléréséhez szükséges időt rögzítjük
|
1 hónap; ez egy átlag; a teljes enterális táplálás eléréséhez szükséges időtől függ
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Paolo E Tagliabue, MD, San Gerardo Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bozzetti V, Paterlini G, De Lorenzo P, Gazzolo D, Valsecchi MG, Tagliabue PE. Impact of Continuous vs Bolus Feeding on Splanchnic Perfusion in Very Low Birth Weight Infants: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Sep;176:86-92.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.05.031. Epub 2016 Jun 20.
- Bozzetti V, Paterlini G, Meroni V, DeLorenzo P, Gazzolo D, Van Bel F, Visser GH, Valsecchi M, Tagliabue PE. Evaluation of splanchnic oximetry, Doppler flow velocimetry in the superior mesenteric artery and feeding tolerance in very low birth weight IUGR and non-IUGR infants receiving bolus versus continuous enteral nutrition. BMC Pediatr. 2012 Jul 24;12:106. doi: 10.1186/1471-2431-12-106.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Feeding VLBW
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a eltérő táplálkozási rend
-
AnthogyrAktív, nem toborzóFogatlan | Fogászati implantátumokSpanyolország, Portugália
-
Mario ArpinatiEuropean CommissionToborzásKrónikus graft versus host betegségOlaszország
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásHematológiai rosszindulatú daganatok | Visszaesés | Szabályozó T-sejtek kimerülése
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásHematológiai rosszindulatú daganatok | Visszaesés | Szabályozó T-sejtek kimerüléseFranciaország
-
Science and Research Centre KoperUniversity of Trieste; University of Franche-ComtéIsmeretlenEgészséges
-
Yale UniversityMedela AGBefejezve
-
University of RegensburgMegszűnt
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktív, nem toborzóAdjuváns terápia hepatocelluláris karcinómában (HCC) szenvedő betegeknél, akiknél magas a kiújulás kockázata gyógyító reszekció vagy abláció utánKína
-
Hospital Occidente de KennedyUniversidad El Bosque, BogotáBefejezve
-
Oslo University HospitalIsmeretlenBariátriai sebészet jelölt | CholecystectomiaNorvégia