- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01368666
Veiligheids- en effectiviteitsstudie van Perceval S-klep voor verlengde CE-markering (CAVALIER)
Klinische proef met Perceval S-klep voor verlengde CE-markering
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Primaire eindpunten
Het primaire eindpunt van het klinische onderzoek is de evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van de Perceval S-klep 12 maanden na implantatie.
De veiligheid van de Perceval-klep zal worden beoordeeld in termen van incidentiepercentage van mortaliteit en morbiditeit 12 maanden na implantatie.
De effectiviteit van de Perceval-klep zal worden beoordeeld in termen van:
- Verbetering van de klinische status door middel van de New York Heart Association (NYHA) functionele klasse 12 maanden na implantatie
- Hemodynamische prestaties door middel van echocardiografische parameters als gemiddelde gradiënt en piekgradiënt, effectieve openingszone (EOA), effectieve openingszone geïndexeerd (EOAI), prestatie-index, hartminuutvolume, hartindex en regurgitatiegraad 12 maanden na implantatie
Om de mortaliteit en morbiditeit te bepalen, zullen de volgende categorieën van bijwerkingen, specifiek gerelateerd aan hulpmiddelen en procedures, worden beoordeeld:
- valvulaire trombose, trombo-embolie, bloeding (al dan niet gerelateerd aan antistollingsmiddel/plaatjesaggregatieremmers) [alle en grote], paravalvulaire lekkage (alle en grote), endocarditis, hemolyse, structurele klepverslechtering, niet-structurele disfunctie, heroperatie (alle en klepgerelateerd), explantatie, overlijden (alle en klepgerelateerd), losraken van het apparaat en migratie van het apparaat
Om de hemodynamische prestatie te beoordelen, worden de volgende echocardiografische parameters gemeten:
- gemiddelde gradiënt en piekgradiënt, effectieve openingszone (EOA), effectieve openingszone geïndexeerd (EOAI), prestatie-index, cardiale output, cardiale index en mate van regurgitatie
Secundaire eindpunten
De secundaire eindpunten van het klinisch onderzoek zijn:
- Beoordeling van mortaliteits- en morbiditeitscijfers bij ontslag (of 30 dagen als de patiënt nog in het ziekenhuis ligt) en 3-6 maanden na implantatie
- Evaluatie van de effectiviteit van de Perceval S-klep in termen van verbetering van de klinische status beoordeeld door middel van NYHA-functionele klasse bij ontslag (of 30 dagen als de patiënt nog in het ziekenhuis is opgenomen), 3-6 maanden na de operatie
- Evaluatie van de effectiviteit van de Perceval S-klep in termen van hemodynamische prestaties door middel van echocardiografie bij ontslag (of 30 dagen als de patiënt nog in het ziekenhuis ligt) en 3-6 maanden na de operatie
- Mortaliteit en morbiditeit evenals hemodynamische parameters zullen worden beoordeeld
Het protocol is gewijzigd (CAVALIER TPS001 Rev 4.0 17 nov 2017) om de follow-up van een selectie van geïmplanteerde patiënten jaarlijks tot 10 jaar voort te zetten om de prestaties van het apparaat op de lange termijn te evalueren op de onderzoekslocaties met de beste inschrijvers.
De volgende secundaire eindpunten zijn toegevoegd:
- Beoordeling van sterfte- en morbiditeitscijfers jaarlijks tot 10 jaar follow-up. Om de mortaliteit en morbiditeit te bepalen, zullen de volgende categorieën van bijwerkingen, specifiek gerelateerd aan het hulpmiddel en procedure, worden beoordeeld: kleptrombose, trombo-embolie, bloeding (al dan niet gerelateerd aan behandeling met antistollingsmiddelen/plaatjesaggregatieremmers) [alle en grote], paravalvulaire lekkage , endocarditis, hemolyse, structurele klepverslechtering, niet-structurele disfunctie, heroperatie, explantatie, overlijden (allemaal en klepgerelateerd), losraken van het apparaat en migratie van het apparaat.
- Evaluatie van de effectiviteit van de Perceval-klep in termen van verbetering van de klinische status beoordeeld door NYHA-verandering vanaf baseline versus elke follow-up tot 10 jaar.
- Evaluatie van de effectiviteit van de Perceval-klep in termen van hemodynamische prestaties door middel van echocardiografie bij elke follow-up tot 10 jaar. Om de hemodynamische prestaties te beoordelen, worden de volgende echocardiografische parameters gemeten: gemiddelde gradiënt en piekgradiënt, effectieve openingsoppervlakte (EOA), effectieve openingsoppervlakte geïndexeerd (EOAI), prestatie-index, hartminuutvolume, hartindex en regurgitatiegraad.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalst, België, 9300
- Onze-Lieve-Vrouw (OLV) Ziekenhuis
-
Leuven, België, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Bad Bevensen, Duitsland, 29549
- Herz- und Gefasszentrum Bad Bevensen
-
Bad Neustadt An Der Saale, Duitsland, 97616
- RHÖN Klinikum AG, Herz- und Gefäß-Klinik GmbH
-
Bad Oeynhausen, Duitsland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
Bochum, Duitsland, 44789
- Ruhr Universitat Bochum
-
Braunschweig, Duitsland, 38126
- Städtisches Klinikum Braunschweig
-
Essen, Duitsland, 45122
- Westdeutsches Herzzentrum
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Leipzig, Duitsland, 04289
- Herzzentrum Leipzig
-
Munich, Duitsland, 80636
- Deutsches Herzzentrum
-
Nürnberg, Duitsland, 90471
- Klinikum Nürnberg Süd
-
Oldenburg, Duitsland, 26133
- Klinikum Oldenburg GmbH
-
-
-
-
-
Lille, Frankrijk, 59037
- CHRU de Lille
-
Nantes, Frankrijk
- Chu - Nantes
-
Paris, Frankrijk, 75014
- Institut Mutualiste Montsouris
-
Pessac, Frankrijk, 33604
- Hôpital Cardiologique Du Haut-Lévêque
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1100 DE
- Academic Medical Center, Division of Cardio-thoracic Surgery
-
Eindhoven, Nederland, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
-
Nieuwegein, Nederland, 3435
- St. Antonius Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Graz, Oostenrijk, 8036
- Universitäts-Klinik für Chirurgie
-
Wien, Oostenrijk, 1090
- Universitätsklinik für Chirurgie
-
-
-
-
-
Zabrze, Polen, 41800
- Silesian Center for Heart Diseases
-
-
-
-
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk, LE39QP
- Genfield General Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland, 3010
- Inselspital, Universitätsklinik für Herz- und Gefässchirurgie
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerpen van leeftijd > 65 jaar;
- Onderwerpen met aortaklepstenose of steno-insufficiëntie;
- Proefpersonen bij wie preoperatieve evaluatie de noodzaak aangaf van natuurlijke of prothetische aortaklepvervanging door een biologische prothese;
- Onderwerpen die bereid zijn om de geïnformeerde toestemming te ondertekenen;
- Proefpersonen die bereid zijn om alle medische follow-up, echocardiografische onderzoeken en laboratoriumtests te ondergaan die gepland zijn voor het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die betrokken zijn bij enig ander klinisch onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen;
- Proefpersonen met een eerder geïmplanteerde Perceval S-prothese, binnen de klinische studie, die moet worden vervangen
- Onderwerpen met eerdere implantatie van klepprothesen of annuloplastiekring die niet wordt vervangen door de onderzoeksklep
- Proefpersonen die gelijktijdige hartprocedures nodig hebben, afgezien van septale myectomie en/of coronaire bypass
- Proefpersonen die dubbele of meervoudige klepvervanging of -reparatie nodig hebben bij wie de mitralis-, tricuspidalis- of pulmonaalklep zou worden vervangen door een niet-Perceval S-klep of gerepareerd
- Onderwerpen met aneurysmale dilatatie of dissectie van de stijgende aortawand
- Onderwerpen die niet-electieve interventie nodig hebben
- Proefpersonen met actieve endocarditis
- Proefpersonen met actieve myocarditis
- Proefpersonen met een aangeboren bicuspide aortaklep
- Proefpersonen met aortawortelvergroting, waarbij de verhouding tussen de diameter van de sino-tubulaire overgang en de annulusdiameter, beoordeeld door TTE, > 1,3 is (zie bijlage 1 ter referentie)
- Proefpersonen met aortawortelhoogte (gemeten vanaf aorta annulus tot sino-tubulaire overgang) ≥ 21 mm voor maat 21, ≥ 22,5 mm voor maat 23 en ≥ 24 mm voor maat 25, en ≥ 25 mm voor maat XL/27
- Proefpersonen met een myocardinfarct < 90 dagen voor de geplande klepimplantatie
- Personen met een bekende overgevoeligheid voor nikkellegeringen
- Het onderwerp heeft een gedocumenteerde geschiedenis van middelenmisbruik (drugs of alcohol).
- De proefpersoon is een gevangene, zit in een inrichting of kan geen geïnformeerde toestemming geven;
- De proefpersoon heeft een ernstige of progressieve niet-cardiale aandoening die, naar de ervaring van de onderzoeker, resulteert in een levensverwachting van minder dan 1 jaar, of het implanteren van het apparaat levert een onaanvaardbaar verhoogd risico voor de patiënt op
- De patiënt ondergaat nierdialyse voor chronisch nierfalen of lijdt aan hyperparathyroïdie
- De proefpersoon heeft een acuut preoperatief neurologisch defect, een myocardinfarct of een hartaandoening gehad die ≥ 30 dagen voorafgaand aan de geplande klepimplantatie niet is teruggekeerd naar de uitgangswaarde of niet is gestabiliseerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Perceval S-klepprothese
Patiënten die een vervanging van een zieke of defecte inheemse aortaklep hebben ondergaan door de Perceval S-klepprothese
|
Vervanging van een zieke of defecte inheemse aortaklep door de Perceval S-klepprothese
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van de veiligheid: incidentie van sterfte
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Incidentie van sterfte
|
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van de veiligheid: Incidentie van morbiditeit
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Incidentie van morbiditeit Mortaliteit en morbiditeit, bijwerkingencategorieën: kleptrombose, trombo-embolie, bloeding, paravalvulair lek, endocarditis, hemolyse, SVD, niet-structurele disfunctie, heroperatie, explantatie, overlijden, losraken van het apparaat en migratie van het apparaat |
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van NYHA functionele klasse
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Wijziging van NYHA-functionele klasse
|
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestaties: gemiddelde en piekgradiënten
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Verandering van gemiddelde aortagradiënt en piekgradiënt (mmHg)
|
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestaties: Effective Orifice Area (EOA) en Effective Orifice Area indexed (EOAI)
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Verandering van EOA (cm2) en EOAI (cm2/m2) PI, cardiale output, cardiale index en mate van regurgitatie
|
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestaties: hartindex
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Verandering van hartindex (l/min/m2)
|
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestatie: Cardiac Output
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Verandering van hartminuutvolume (l/min)
|
12 maanden na OP
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestaties: incidentie en mate van regurgitatie
Tijdsspanne: 12 maanden na OP
|
Verandering van incidentie (%) en mate van regurgitatie (geen, spoor, licht, matig, ernstig)
|
12 maanden na OP
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van de veiligheid: incidentie van sterfte
Tijdsspanne: 3-6 maanden
|
Incidentie van sterfte
|
3-6 maanden
|
|
Evaluatie van de veiligheid: Incidentie van morbiditeit
Tijdsspanne: 3-6 maanden
|
Incidentie van morbiditeit
|
3-6 maanden
|
|
Evaluatie van NYHA functionele klasse
Tijdsspanne: 3-6 maanden
|
Wijziging van NYHA-functionele klasse
|
3-6 maanden
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestaties
Tijdsspanne: 3-6 maanden
|
hemodynamische prestatie: gemiddelde gradiënt en piekgradiënt, EOA, EOAI, cardiale output, cardiale index en mate van regurgitatie
|
3-6 maanden
|
|
Evaluatie van de veiligheid: Incidentie van sterfte
Tijdsspanne: tot 10 jaar
|
Incidentie van sterfte
|
tot 10 jaar
|
|
Evaluatie van de veiligheid: Incidentie van morbiditeit
Tijdsspanne: tot 10 jaar
|
Incidentie van morbiditeit
|
tot 10 jaar
|
|
Evaluatie van NYHA functionele klasse
Tijdsspanne: tot 10 jaar
|
Wijziging van NYHA-functionele klasse
|
tot 10 jaar
|
|
Evaluatie van hemodynamische prestaties
Tijdsspanne: tot 10 jaar
|
hemodynamische prestatie: gemiddelde gradiënt en piekgradiënt, EOA, EOAI, cardiale output, cardiale index en mate van regurgitatie
|
tot 10 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: A. Haverich, Prof., Hannover Medical School
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- TPS001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .