Haalbaarheidsonderzoek naar neoadjuvante chemoradiotherapie voor lokaal gevorderde maagkanker

Sinds S-1 (gecombineerd geneesmiddel van tegafur, 5-chloor-2,4-dihydroxypyridine en kaliumoxonaat) in 1999 in Japan werd goedgekeurd na een grootschalige klinische studie, is adjuvante chemotherapie met S-1 de standaardbehandeling voor stadium II/III maagkanker. Voor vergevorderde maagkanker hebben verschillende adjuvante chemotherapieën, waaronder S-1, echter geen bevredigende resultaten opgeleverd. Daarom voert Japan Clinical Oncology Group (JCOG) momenteel fase 2 en 3 klinische studies uit van neoadjuvante chemotherapie (NAC) voor lokaal vergevorderde maagkanker. Eerdere studies van NAC hebben echter een pathologisch responspercentage van 15-50% gerapporteerd voor de hoofdlaesie, wat erop wijst dat er geen significant effect is op de lokale tumorcontrole.

Aan de andere kant hebben andere studies gemeld dat geneesmiddelen tegen kanker, waaronder S-1, een radiosensibiliserend effect hebben en dat neoadjuvante chemoradiotherapie (NACRT) een superieure lokale tumorcontrole bereikt in vergelijking met NAC. Daarom hebben we een haalbaarheidsstudie uitgevoerd van NACRT met S-1 voor lokaal vergevorderde maagkanker in combinatie met aangrenzende weefselinvasie.