- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01400841
HAART Model 300 annuloplastiekring
Een prospectief, niet-gerandomiseerd, multicentrisch onderzoek om de veiligheid en effectiviteit van de HAART Model 300 annuloplastiekring te evalueren wanneer deze wordt gebruikt om een lekkende aortaklep chirurgisch te repareren met behulp van een 3D intra-ringvormig montageframe
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Aortaklepinsufficiëntie, (ook bekend als Aorta-insufficiëntie; AI), is het falen van de aortaklep om volledig te sluiten tijdens diastole, waardoor bloed uit de aorta terugstroomt naar de linker hartkamer. Aorta-insufficiëntie (AR) is een frequente oorzaak van zowel invaliditeit als overlijden als gevolg van congestief hartfalen, voornamelijk bij personen van veertig jaar of ouder, maar kan ook voorkomen bij jongere populaties.
Van oudsher wordt aortaklepregurgitatie behandeld door middel van aortaklepvervanging, maar zoals is waargenomen bij patiënten die een mitralisklepreparatie hebben ondergaan, kan de optie om de eigen aortaklep te behouden versus een vervanging, bioprothetisch of mechanisch, meerdere voordelen hebben opgeleverd. Het voordeel van reparatie is het vermijden van klepprothesegerelateerde complicaties met bioprothesekleppen gedurende 10-15 jaar of de noodzaak van antistolling met mechanische kleppen en de gerelateerde problemen van deze therapie. Daarom is mogelijk aortaklepreparatie een goede optie voor patiënten met AR of AI.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Leuven, België, B-3000
- University Hospital Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- German Heart Institute
-
Munich, Duitsland, 80636
- German Heart Center Munich
-
-
-
-
-
Prague, Tsjechische Republiek, 1958/9
- Institut klinicke a experimantalni mediciny
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Het onderwerp is 50 jaar of ouder
- De patiënt heeft een tricuspidalisklepmorfologie
- Patiënten met gedocumenteerde ernstige aorta-insufficiëntie met aorta-ringdilatatie zonder gelijktijdige ernstige aortastenose
- Patiënten verwezen naar het centrum voor gedocumenteerde matige tot ernstige chronische aortaregurgitatie (AR) geassocieerd met annulaire dilatatie met of zonder knobbelverzakking van één, twee of alle drie de bladen
- Patiënten met of zonder Sinotubular Junction (STJ) dilatatie of aortawortelaneurysma's
- Patiënten die vrij zijn van coronaire aandoeningen of patiënten met een lichte stabiele (1-2 vaten) coronaire aandoening
- Proefpersoon is bereid om te voldoen aan gespecificeerde vervolgevaluaties, inclusief transoesofageale echocardiografie als er onvoldoende beelden zijn door middel van transthoracale echocardiografie (TTE) om de aortaklep te beoordelen
- De proefpersoon heeft de schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend
- De proefpersoon stemt ermee in terug te komen voor alle vervolgevaluaties voor de duur van het onderzoek (d.w.z. geografisch stabiel
- Het onderwerp is New York Hospital Association (NYHA) klasse II of III
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt heeft al een klepprothese in de atriale, mitralis-, pulmonaire- en/of tricuspidalispositie
- Het onderwerp vereist een extra klepvervanging
- De morfologie van de aortaklep van de proefpersoon is niet tricuspidalis
- De proefpersoon heeft actieve endocarditis
- Zwaar verkalkte kleppen
- Klepretractie met ernstig verminderde mobiliteit
- De patiënt heeft gemengde stenose en regurgitatie van de aortaklep met overheersende stenose
- Het onderwerp vereist een reparatie van de mitralis- of tricuspidalisklep met behulp van een annuloplastie-apparaat
- Leukopenie
- Acute anemie (Hb < 9mg%)
- Aantal bloedplaatjes <100.000 cellen/mm3
- Noodzaak van een spoedoperatie om welke reden dan ook
- Voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie of de patiënt weigert bloedtransfusies
- Actieve infectie die antibiotische therapie vereist (bij tijdelijke ziekte kunnen proefpersonen zich 4 weken na stopzetting van antibiotica inschrijven)
- Proefpersonen bij wie transoesofageale echocardiografie (TEE) gecontra-indiceerd is
- Niet-electieve presentatie
- Lage ejectiefractie (EF) EF < 40%
- Levensverwachting < 1 jaar
- Reumatische aandoening
- De proefpersoon heeft ernstige klepbladfenestratie of klepbladen beschadigd door endocarditis
- De proefpersoon neemt deel of zal deelnemen aan een gelijktijdig onderzoek naar een onderzoeksproduct of heeft deelgenomen aan een dergelijk onderzoek in de 30 dagen voorafgaand aan de screening
- Het onderwerp is een minderjarige, een illegale drugsgebruiker, alcoholmisbruiker, gevangene, geïnstitutionaliseerd of kan geen geïnformeerde toestemming geven
- De proefpersoon is zwanger of geeft borstvoeding
- Deze patiënt stemt er niet mee in om terug te keren naar het implantatiecentrum voor het vereiste aantal controlebezoeken of is geografisch niet beschikbaar voor controle
- De proefpersoon heeft de geïnformeerde toestemming voor het onderzoek niet ondertekend en gedateerd
- Recent (binnen 6 maanden) cerebrovasculair accident (CVA) of voorbijgaande ischemische aanval (TIA)
- Myocardinfarct (MI) binnen een maand na opname in de studie
- Een bekende intolerantie hebben voor titanium of polyester
- Enige therapie voor correctie voor patiënten met aortawortelaneurysma
- Onderwerpen die gelijktijdige cardiale procedures vereisen
- De proefpersoon heeft asymptomatische AR en een linkerventrikelejectiefractie (LVEF) > 50%
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: HAART 300 Annuloplastie-apparaat
Implantatie van HAART 300 Annuloplastie-apparaat voor aortaklepreparatie
|
Implantatie van apparaat voor aortaklepreparatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire uitkomstmaat voor veiligheid: overleving zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: 1 maand postprocedure
|
Gebeurtenisvrije overleving wordt gedefinieerd als overleving zonder apparaatgerelateerde dood
|
1 maand postprocedure
|
|
Primaire uitkomstmaat voor veiligheid: overleving zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: 2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
Gebeurtenisvrije overleving wordt gedefinieerd als overleving zonder apparaatgerelateerde dood
|
2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
|
Primaire uitkomstmaat voor werkzaamheid: aortaklepregurgitatie 6 maanden na de procedure
Tijdsspanne: 6 maanden na procedure
|
Aortaklepinsufficiëntie beoordeeld door transthoracale echocardiografie en beoordeeld als Geen/Trace (0), Mild (1+), Matig (2+), Matig tot Ernstig (3+) of Ernstig (4+)
|
6 maanden na procedure
|
|
Primaire uitkomstmaat voor werkzaamheid: aortaklepregurgitatie 2 jaar na de procedure
Tijdsspanne: 2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
Aortaklepinsufficiëntie beoordeeld door transthoracale echocardiografie en beoordeeld als Geen/Trace (0), Mild (1+), Matig (2+), Matig tot Ernstig (3+) of Ernstig (4+)
|
2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functionele capaciteitsclassificatie van de New York Heart Association (NYHA).
Tijdsspanne: 6 maanden na procedure
|
Vier klassen beschrijven het effect van hartaandoeningen op fysieke activiteit: Klasse I - ziekte beperkt de activiteit niet; Klasse II - lichte beperking; Klasse III - duidelijke beperking; Klasse IV - onvermogen om enige fysieke activiteit uit te voeren zonder ongemak
|
6 maanden na procedure
|
|
Succesvolle implantatieprocedure
Tijdsspanne: ontslag of 14 dagen na de procedure, wat het eerst komt
|
Succes wordt gedefinieerd als de afwezigheid van gespecificeerde bijwerkingen die worden beoordeeld bij ontslag of 14 dagen na de procedure:
|
ontslag of 14 dagen na de procedure, wat het eerst komt
|
|
Succesvolle implantatieprocedure
Tijdsspanne: 2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
Succes wordt gedefinieerd als de afwezigheid van gespecificeerde bijwerkingen die worden beoordeeld bij ontslag of 14 dagen na de procedure:
|
2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
|
Actuariële vrijheid van klinische cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 1 maand postprocedure
|
Vrijheid van gespecificeerde klinische cardiovasculaire voorvallen 1 maand na de procedure:
|
1 maand postprocedure
|
|
Actuariële vrijheid van klinische cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 2 jaar na procedure
|
Vrijheid van gespecificeerde klinische cardiovasculaire gebeurtenissen 2 jaar na de procedure:
|
2 jaar na procedure
|
|
Overleven zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: 6 maanden na procedure
|
Gebeurtenisvrije overleving wordt gedefinieerd als overleving zonder apparaatgerelateerde dood
|
6 maanden na procedure
|
|
Functionele capaciteitsclassificatie van de New York Heart Association (NYHA).
Tijdsspanne: 2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
Vier klassen beschrijven het effect van hartaandoeningen op fysieke activiteit: Klasse I - ziekte beperkt de activiteit niet; Klasse II - lichte beperking; Klasse III - duidelijke beperking; Klasse IV - onvermogen om enige fysieke activiteit uit te voeren zonder ongemak
|
2 jaar postprocedure (verlengde follow-up)
|
|
Piekgradiënt - verandering van basislijn
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Transthoracale echocardiografieparameter
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
Piekgradiënt - verandering van basislijn
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Transthoracale echocardiografieparameter
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
Gemiddelde gradiënt - verandering van basislijn
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Transthoracale echocardiografieparameter
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
Gemiddelde gradiënt - verandering van basislijn
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Transthoracale echocardiografieparameter
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
LV Massa - Verandering ten opzichte van de basislijn
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Linker ventriculaire massa.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
LV Massa - Verandering ten opzichte van de basislijn
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Linker ventriculaire massa.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
LVID-diastole - Wijziging ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Linkerventrikel interne dimensie.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
LVID-diastole - Wijziging ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Linkerventrikel interne dimensie.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
LVID-systole - Verandering van basislijn
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Linkerventrikel interne dimensie.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
LVID-systole - Verandering van basislijn
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Linkerventrikel interne dimensie.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
LV diastolisch volume - verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Linkerventrikel diastolisch volume.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
LV diastolisch volume - verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Linkerventrikel diastolisch volume.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
LV systolisch volume - verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Linkerventrikel systolisch volume.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
LV systolisch volume - verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Linkerventrikel systolisch volume.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
LVEF - Wijziging vanaf basislijn
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Linkerventrikelejectiefractie.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
LVEF - Wijziging vanaf basislijn
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Linkerventrikelejectiefractie.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
Cardiale output - Verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Slagvolume x hartslag.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
Cardiale output - Verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Slagvolume x hartslag.
Transthoracale echocardiografieparameter.
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
|
Hartindex - Verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
Hemodynamische parameter berekend als hartminuutvolume gedeeld door lichaamsoppervlak
|
Basislijn, 6 maanden na de procedure
|
|
Hartindex - Verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Hemodynamische parameter berekend als hartminuutvolume gedeeld door lichaamsoppervlak
|
Baseline, 2 jaar na procedure (verlengde follow-up)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christof Stamm, M.D., German Heart Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mazzitelli D, Fischlein T, Rankin JS, Choi YH, Stamm C, Pfeiffer S, Pirk J, Detter C, Kroll J, Beyersdorf F, Griffin CD, Shrestha M, Nobauer C, Crooke PS, Schreiber C, Lange R. Geometric ring annuloplasty as an adjunct to aortic valve repair: clinical investigation of the HAART 300 device. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Mar;49(3):987-93. doi: 10.1093/ejcts/ezv234. Epub 2015 Jul 8.
- Mazzitelli D, Stamm C, Rankin JS, Pfeiffer S, Fischlein T, Pirk J, Choi YH, Detter C, Kroll J, Beyersdorf F, Shrestha M, Schreiber C, Lange R. Leaflet reconstructive techniques for aortic valve repair. Ann Thorac Surg. 2014 Dec;98(6):2053-60. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.06.052. Epub 2014 Dec 1.
- Mazzitelli D, Stamm C, Rankin JS, Nobauer C, Pirk J, Meuris B, Crooke PS, Wagner A, Beavan LA, Griffin CD, Powers D, Nasseri B, Schreiber C, Hetzer R, Lange R. Hemodynamic outcomes of geometric ring annuloplasty for aortic valve repair: a 4-center pilot trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Jul;148(1):168-75. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.08.031. Epub 2013 Oct 8.
- Mazzitelli D, Nobauer C, Rankin JS, Badiu CC, Dorfmeister M, Crooke PS, Wagner A, Schreiber C, Lange R. Early results of a novel technique for ring-reinforced aortic valve and root restoration. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Mar;45(3):426-30. doi: 10.1093/ejcts/ezt407. Epub 2013 Aug 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BSE 300
- TP-01-013 (Andere identificatie: Biostable Science & Engineering, Inc)
- TP-01-023 (Andere identificatie: Biostable Science & Engineering, Inc)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .