- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01400841
HAART Model 300 Annuloplastikring
Et prospektivt, ikke-randomiseret, multicenter-forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af HAART Model 300 annuloplastikring, når den bruges til kirurgisk reparation af en utæt aortaklap ved hjælp af en 3-D intra-ringformet monteringsramme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aorta-regurgitation, (også kendt som aorta-insufficiens; AI), er aortaklappens svigt i at lukke fuldstændigt under diastolen, hvilket får blodet til at strømme fra aorta tilbage til venstre ventrikel. Aorta regurgitation (AR) er en hyppig årsag til både invaliditet og død på grund af kongestiv hjerteinsufficiens, primært hos personer, der er fyrre eller ældre, men kan også forekomme i yngre befolkningsgrupper.
Traditionelt har håndteringen af aorta-regurgitation været ved udskiftning af aortaklap, men som det er blevet observeret hos patienter, der har fået repareret mitralklap, kan muligheden for at opretholde sin oprindelige aortaklap versus en udskiftning, enten bioprotetisk eller mekanisk, have tilføjet flere fordele. Fordelen ved reparation er undgåelse af proteseklaprelaterede komplikationer med bioprotetiske klapper over 10-15 år eller behovet for antikoagulering med mekaniske ventiler og de relaterede problemer ved denne terapi. Derfor er potentielt aortaklapreparation en god mulighed for patienter med AR eller AI.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet er 50 år eller ældre
- Forsøgspersonen har en trikuspidal aortaklapmorfologi
- Patienter med dokumenteret alvorlig aorta insufficiens med aorta ringdilatation uden alvorlig samtidig aortastenose
- Patienter henvist til center for dokumenteret moderat til svær kronisk aorta regurgitation (AR) forbundet med ringformet dilatation med eller uden cusp prolaps af en, to eller alle tre foldere
- Patienter med eller uden Sinotubulær Junction (STJ) dilatation eller aortarodsaneurismer
- Patienter, der er fri for koronarsygdom eller patienter med tegn på mindre stabil (1-2 kar) koronarsygdom
- Forsøgspersonen er villig til at overholde specificerede opfølgende evalueringer, herunder transesophageal ekkokardiografi, hvis der er utilstrækkelige billeder ved transthorax ekkokardiografi (TTE) for at vurdere aortaklappen
- Forsøgspersonen har underskrevet det skriftlige informerede samtykke
- Forsøgspersonen indvilliger i at vende tilbage for alle opfølgende evalueringer i løbet af undersøgelsen (dvs. geografisk stabil
- Emnet er New York Hospital Association (NYHA) klasse II eller III
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har allerede eksisterende klapprotese i atriel-, mitral-, pulmonal- og/eller trikuspidalstilling
- Emnet kræver en ekstra ventiludskiftning
- Forsøgspersonens aortaklapmorfologi er ikke trikuspidal
- Forsøgspersonen har aktiv endokarditis
- Stærkt forkalkede ventiler
- Valvulær tilbagetrækning med stærkt nedsat mobilitet
- Forsøgspersonen har blandet stenose og regurgitation af aortaklappen med dominerende stenose
- Forsøgspersonen kræver en reparation af mitral- eller trikuspidalklappen ved brug af en annuloplastikanordning
- Leukopeni
- Akut anæmi (Hb < 9mg%)
- Blodpladetal <100.000 celler/mm3
- Behov for akut operation af en eller anden grund
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller forsøgspersonen nægter blodtransfusioner
- Aktiv infektion, der kræver antibiotikabehandling (hvis midlertidig sygdom, kan forsøgspersoner tilmelde sig 4 uger efter seponering af antibiotika)
- Personer, hos hvem transøsofageal ekkokardiografi (TEE) er kontraindiceret
- Ikke valgfri præsentation
- Lav udstødningsfraktion (EF) EF < 40 %
- Forventet levetid < 1 år
- Gigtsygdom
- Forsøgspersonen har alvorlige foldere eller foldere beskadiget af endocarditis
- Forsøgspersonen er eller vil deltage i en samtidig forskningsundersøgelse af et forsøgsprodukt eller har deltaget i en sådan undersøgelse inden for de 30 dage før screening
- Forsøgspersonen er en mindreårig, en ulovlig stofbruger, alkoholmisbruger, fange, institutionaliseret eller er ude af stand til at give informeret samtykke
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer
- Denne patient vil ikke acceptere at vende tilbage til implantatcentret for det nødvendige antal opfølgningsbesøg eller er geografisk utilgængelig for opfølgning
- Forsøgspersonen har ikke underskrevet og dateret undersøgelsens informerede samtykke
- Nylig (inden for 6 måneder) cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskæmisk anfald (TIA)
- Myokardieinfarkt (MI) inden for en måned efter forsøgets inklusion
- Har en kendt intolerance over for titanium eller polyester
- Eneterapi til korrektion af patienter med aortarodsaneurisme
- Emner, der kræver samtidige hjerteprocedurer
- Forsøgspersonen har asymptomatisk AR og en venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) > 50 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: HAART 300 annuloplastikanordning
Implantation af HAART 300 annuloplastikanordning til reparation af aortaklap
|
Implantation af apparat til reparation af aortaklap
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Primær sikkerhedsresultatmål: Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 1 måned efter proceduren
|
Hændelsesfri overlevelse er defineret som overlevelse fri fra enhedsrelateret død
|
1 måned efter proceduren
|
Primær sikkerhedsresultatmål: Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Hændelsesfri overlevelse er defineret som overlevelse fri fra enhedsrelateret død
|
2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Primær effektmål: Aortaklapopstød 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren
|
Aortaklapopstød vurderet ved transthorax ekkokardiografi og klassificeret som Ingen/spor (0), Mild (1+), Moderat (2+), Moderat-til-Svær (3+) eller Svær (4+)
|
6 måneder efter proceduren
|
Primært effektmål: Aortaklapopstød 2 år efter proceduren
Tidsramme: 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Aortaklapopstød vurderet ved transthorax ekkokardiografi og klassificeret som Ingen/spor (0), Mild (1+), Moderat (2+), Moderat-til-Svær (3+) eller Svær (4+)
|
2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
New York Heart Association (NYHA) funktionel kapacitetsklassificering
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren
|
Fire klasser, der beskriver virkningen af hjertesygdom på fysisk aktivitet: Klasse I - sygdom begrænser ikke aktiviteten; Klasse II - lille begrænsning; Klasse III - markeret begrænsning; Klasse IV - manglende evne til at udføre fysisk aktivitet uden ubehag
|
6 måneder efter proceduren
|
Succes med implantatprocedure
Tidsramme: udskrivelse eller 14 dage efter proceduren, alt efter hvad der indtræffer først
|
Succes er defineret som fraværet af specificerede uønskede hændelser vurderet ved udskrivelse eller 14 dage efter proceduren:
|
udskrivelse eller 14 dage efter proceduren, alt efter hvad der indtræffer først
|
Succes med implantatprocedure
Tidsramme: 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Succes er defineret som fraværet af specificerede uønskede hændelser vurderet ved udskrivelse eller 14 dage efter proceduren:
|
2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Aktuarmæssig frihed fra kliniske kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 1 måned efter proceduren
|
Frihed fra specificerede kliniske kardiovaskulære hændelser 1 måned efter proceduren:
|
1 måned efter proceduren
|
Aktuarmæssig frihed fra kliniske kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 2 år efter proceduren
|
Frihed fra specificerede kliniske kardiovaskulære hændelser 2 år efter proceduren:
|
2 år efter proceduren
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren
|
Hændelsesfri overlevelse er defineret som overlevelse fri fra enhedsrelateret død
|
6 måneder efter proceduren
|
New York Heart Association (NYHA) funktionel kapacitetsklassificering
Tidsramme: 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Fire klasser, der beskriver virkningen af hjertesygdom på fysisk aktivitet: Klasse I - sygdom begrænser ikke aktiviteten; Klasse II - lille begrænsning; Klasse III - markeret begrænsning; Klasse IV - manglende evne til at udføre fysisk aktivitet uden ubehag
|
2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Peak Gradient - Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Parameter for transthorax ekkokardiografi
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Peak Gradient - Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Parameter for transthorax ekkokardiografi
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Middelgradient - Ændring fra basislinje
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Parameter for transthorax ekkokardiografi
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Middelgradient - Ændring fra basislinje
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Parameter for transthorax ekkokardiografi
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
LV-masse - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Venstre ventrikulær masse.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
LV-masse - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Venstre ventrikulær masse.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
LVID Diastole - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Venstre ventrikel indre dimension.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
LVID Diastole - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Venstre ventrikel indre dimension.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
LVID Systole - Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Venstre ventrikel indre dimension.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
LVID Systole - Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Venstre ventrikel indre dimension.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
LV diastolisk volumen - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Venstre ventrikel diastolisk volumen.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
LV diastolisk volumen - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Venstre ventrikel diastolisk volumen.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
LV systolisk volumen - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Venstre ventrikel systolisk volumen.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
LV systolisk volumen - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Venstre ventrikel systolisk volumen.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
LVEF - Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
LVEF - Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Hjerteoutput - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Slagvolumen x puls.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Hjerteoutput - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Slagvolumen x puls.
Parameter for transthorax ekkokardiografi.
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Hjerteindeks - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Hæmodynamisk parameter beregnet som hjerteoutput divideret med kropsoverfladeareal
|
Baseline, 6 måneder efter proceduren
|
Hjerteindeks - Ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Hæmodynamisk parameter beregnet som hjerteoutput divideret med kropsoverfladeareal
|
Baseline, 2 år efter proceduren (udvidet opfølgning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christof Stamm, M.D., German Heart Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mazzitelli D, Fischlein T, Rankin JS, Choi YH, Stamm C, Pfeiffer S, Pirk J, Detter C, Kroll J, Beyersdorf F, Griffin CD, Shrestha M, Nobauer C, Crooke PS, Schreiber C, Lange R. Geometric ring annuloplasty as an adjunct to aortic valve repair: clinical investigation of the HAART 300 device. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Mar;49(3):987-93. doi: 10.1093/ejcts/ezv234. Epub 2015 Jul 8.
- Mazzitelli D, Stamm C, Rankin JS, Pfeiffer S, Fischlein T, Pirk J, Choi YH, Detter C, Kroll J, Beyersdorf F, Shrestha M, Schreiber C, Lange R. Leaflet reconstructive techniques for aortic valve repair. Ann Thorac Surg. 2014 Dec;98(6):2053-60. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.06.052. Epub 2014 Dec 1.
- Mazzitelli D, Stamm C, Rankin JS, Nobauer C, Pirk J, Meuris B, Crooke PS, Wagner A, Beavan LA, Griffin CD, Powers D, Nasseri B, Schreiber C, Hetzer R, Lange R. Hemodynamic outcomes of geometric ring annuloplasty for aortic valve repair: a 4-center pilot trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Jul;148(1):168-75. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.08.031. Epub 2013 Oct 8.
- Mazzitelli D, Nobauer C, Rankin JS, Badiu CC, Dorfmeister M, Crooke PS, Wagner A, Schreiber C, Lange R. Early results of a novel technique for ring-reinforced aortic valve and root restoration. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Mar;45(3):426-30. doi: 10.1093/ejcts/ezt407. Epub 2013 Aug 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BSE 300
- TP-01-013 (Anden identifikator: Biostable Science & Engineering, Inc)
- TP-01-023 (Anden identifikator: Biostable Science & Engineering, Inc)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aorta regurgitation
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueAfsluttetHjertekateterisering | Hjerteklapsygdom | Paravalvulær aorta regurgitation | Paravalvulær mitral regurgitation
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Canadian Institutes... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTrikuspidal regurgitation | Mild trikuspidal regurgitation | Moderat trikuspidal regurgitationForenede Stater, Canada, Tyskland
-
Imperial College LondonAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)UkendtHjerteklapsygdomme | Aortaklapinsufficiens | Paravalvulær aorta regurgitation | Regurgitation, aortaHolland
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetFunktionel mitral regurgitation | Degenerative Mitral RegurgitationDen Russiske Føderation
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueEasy-CRFRekrutteringLivskvalitet | Hjerteklapsygdom | Resultater | Paravalvulær aorta regurgitation | Paravalvulær mitral regurgitation | Paravalvulær lækageBelgien, Frankrig, Polen, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Grækenland, Italien, Letland, Litauen, Mexico, Spanien, Kalkun
-
Barts & The London NHS TrustRekrutteringAtrieflimren | Funktionel mitral regurgitation | Funktionel trikuspidal regurgitationDet Forenede Kongerige
-
Mitre Medical Corp.BSWRI Cardiac Imaging Core Lab (CICL)Ikke rekrutterer endnuIskæmisk mitral regurgitation | Funktionel mitral regurgitationForenede Stater
-
Örebro University, SwedenAfsluttetRegurgitation | LuftindblæsningSverige
-
Michele De BonisAfsluttetAorta regurgitation | Funktionel mitral regurgitationItalien
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringResidual Mitral RegurgitationItalien
Kliniske forsøg med HAART 300 annuloplastikanordning
-
Biostable Science & EngineeringAfsluttetAorta insufficiensTyskland, Tjekkiet