Het effect van low-level lasertherapie op verbetering van temporomandibulaire gewrichtsartrose

Projectmethode: Deze studie zal worden uitgevoerd bij 20 patiënten in de leeftijd van 35-60 jaar, verwijzend naar de afdeling Prothetische Tandheelkunde van de Mashhad Dental School. De patiënten worden geselecteerd op basis van de RDC/TMD-criteria en omvatten die met temporomandibulaire osteoartritis met onbekende etiologie. De patiënten zullen worden gevraagd om een ​​kegelstraal-CT van het temporomandibulair gewricht te maken om eventuele veranderingen in de morfologie van het kaakgewricht te evalueren. De patiënten worden willekeurig toegewezen aan twee groepen: Groep 1 (behandelingsgroep) krijgt lasertherapie op laag niveau. Het laserlicht wordt aangebracht met een 890 nm diodelaser (Mustang 2000+, Rusland) met een frequentie van 1500 Hz en een dosis van 2 J/cm2 per punt in het gewrichtsgebied en eventuele pijnlijke spieren. In Groep 2 (placebo) zal de laser met laag vermogen worden toegepast met een minimale dosis die veel lager is dan de drempel die nodig is voor therapeutische effecten. Lasertherapie voor zowel de behandelings- als de placebogroep zal drie keer per week gedurende vier weken worden toegepast in de rug, voorkant en boven de mandibulaire condylus en in de uitwendige gehoorgang en ook op pijnlijke spieren. Patiënten worden geëvalueerd aan het begin van de behandeling, na de 6e en 12e sessie lasertherapie en ook een maand na het einde van de behandeling. Bij elke evaluatie wordt het pijnniveau bij het openen van de mond en de gevoeligheid van de kauwspieren gemeten volgens de Visual Analogue Scale (VAS). Het bereik van laterale en vooruitstekende mandibulaire bewegingen, de moeilijkheid bij het kauwen van voedsel en de aan- of afwezigheid van gezonde gewrichten zullen ook worden geëvalueerd. Een jaar na de behandeling worden de patiënten doorverwezen voor het nemen van de tweede kegelstraal-CT van het kaakgewricht om eventuele veranderingen in de morfologie van het gewricht op te sporen.