Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van Sandostatine LAR® bij acromegalie

22 juli 2024 bijgewerkt door: Pamela U. Freda, Columbia University

Metabole, cardiovasculaire en lichaamssamenstellingseffecten van Sandostatine LAR®-therapie van acromegalie, effect van verlaging van seruminsulineachtige groeifactor 1 (IGF-1)-niveaus naar een nieuw normatief bereik

Deze studie heeft in de eerste plaats tot doel het effect te bepalen van normalisatie van insuline-achtige groeifactor 1 (IGF1) naar de huidige IGF1-normale bereiken met Sandostatine LAR®-therapie op biochemische metabole, cardiovasculaire en lichaamssamenstellingsparameters bij patiënten met actieve acromegalie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

-Onderzoeksdoel: Het doel van deze studie is om het effect van IGFI-normalisatie met Sandostatine LAR®-therapie op metabole afwijkingen, cardiovasculair risicoprofiel en lichaamssamenstelling bij patiënten met actieve acromegalie te beoordelen.

-Study Design: Dit is een open label, single center, prospectieve studie. Patiënten met actieve acromegalie die niet eerder met somatostatine-analoog zijn behandeld, krijgen gedurende 9 maanden sandostatine LAR®. De beoordelingen omvatten laboratoriumtests, intraveneuze glucosetolerantietests, vragen over tekenen en symptomen, cardiale echocardiografie (ECHO) en lichaamssamenstelling met dubbele emissie röntgenstraling (DEXA) vóór en aan het einde van de 9 maanden van de therapie.

De primaire eindpunten van de analyse zijn verandering in insulinegevoeligheid, verandering in cardiovasculaire risicomarker, verandering in biochemische markers van de groeihormoon (GH)/IGF1-as, verandering in door ECHO bepaalde cardiale parameters en verandering in lichaamssamenstelling zoals toename van het totale vet of afname van de vetvrije massa.

  • Studieonderwerpen Er zullen in totaal 20 proefpersonen op deze site worden ingeschreven. Proefpersonen zullen worden gerekruteerd op basis van de inclusie- en exclusiecriteria van het protocol uit de patiënten die op onze neuro-endocriene afdeling worden gezien voor evaluatie van acromegalie.
  • Wervingsmethode Proefpersonen zullen worden geworven uit degenen die zich bij de neuro-endocriene eenheid presenteren voor evaluatie van acromegalie. Proefpersonen worden door de PI geworven nadat ze door hun arts zijn benaderd en belangstelling hebben getoond voor deelname aan het onderzoek.
  • Studieprocedures Proefpersonen komen tijdens de studieperiode maandelijks naar de Neuro-endocriene afdeling voor bezoeken en toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Patiënten zullen hun doses laten titreren op basis van IGF1-niveau volgens het studieprotocol. Patiënten ondergaan laboratoriumtesten, lichamelijk onderzoek, ECHO, DEXA en andere niet-invasieve vragenlijsten en monitoring zoals gespecificeerd in het protocol in de loop van het onderzoek.
  • Problemen Kleine risico's zijn mogelijke pijn en blauwe plekken op de plaats waar de naald wordt ingebracht voor bloedafname. Sandostatin LAR® wordt in verband gebracht met gastro-intestinale bijwerkingen zoals een opgeblazen gevoel en diarree, die gewoonlijk verdwijnen. Ongeveer 15% van de patiënten die met dit medicijn worden behandeld, krijgen galstenen. Deze blijven meestal asymptomatisch. Hypofysetumoren kunnen tijdens deze medische therapieën ook in grootte veranderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

21

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassenen (leeftijd > 18 jaar) met de diagnose acromegalie (eerder bevestigd door een verhoogde IGF-1-spiegel)
  2. IGF-1-concentraties> 10% boven de bovengrens van normaal bij screening
  3. Als de patiënt chirurgische resectie van een hypofyse-adenoom heeft ondergaan, moeten er minimaal twee maanden zijn verstreken na de operatie voorafgaand aan inschrijving
  4. Kan een voorgeschiedenis van radiotherapie hebben
  5. Stabiele hypofysehormoonsupplementen (x maanden) voorafgaand aan het basisbezoek
  6. indien vrouwelijk , ( □ niet van toepassing)

    1. niet zwanger (als bewijs door negatieve serumzwangerschapstest) of borstvoeding gevend; En
    2. Als u zwanger kunt worden, ga dan akkoord met het gebruik van een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie (zoals orale, implanteerbare of barrière-anticonceptie) uit de screening, voor de duur van het onderzoek en gedurende ten minste een maand na stopzetting of voltooiing van het onderzoek. Vruchtbaarheid wordt gedefinieerd als vrouwen die niet chirurgisch steriel zijn of niet ten minste één jaar postmenopauzaal zijn.
  7. Onderteken en dateer een toestemmingsformulier waaruit blijkt dat de proefpersoon (of wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger) op de hoogte is gebracht van en instemt met alle relevante aspecten van het proces

Uitsluitingscriteria:

  1. Andere aandoeningen hebben die kunnen leiden tot abnormale GH- en/of IGF-1-concentraties (bijv. ernstige leverziekte, ernstige nierziekte, ondervoeding, behandeling met levodopa).
  2. Alanineaminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) > 3 x bovengrens van normale of klinisch significante leverziekte
  3. Voorafgaande therapie met somatostatine-analogen binnen 6 maanden na het screeningsbezoek
  4. Andere medische therapie voor acromegalie gedurende 6 weken tot screeningsbezoek
  5. Gezichtsvelddefecten of andere neurologische symptomen als gevolg van tumormassa
  6. Bekend of vermoed drugs- of alcoholmisbruik
  7. U heeft binnen vier weken voorafgaand aan de screening een onderzoeksmedicatie gekregen of u staat gepland om tijdens de studie onderzoeksmedicatie te krijgen
  8. Niet in staat zijn om de aard van het onderzoek volledig te begrijpen, instructies op te volgen, mee te werken aan onderzoeksprocedures en/of niet in staat zijn zich te houden aan het geplande bezoek zoals beschreven in het protocol
  9. Een andere ernstige acute of chronische medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking hebben die het risico kan verhogen dat gepaard gaat met deelname aan het onderzoek of de toediening van onderzoeksgeneesmiddelen of die de interpretatie van onderzoeksresultaten kan verstoren en, naar het oordeel van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt zou maken voor deelname aan deze studie
  10. Patiënt met een bekende overgevoeligheid voor Sandostatin-acetaat of een ander verwant geneesmiddel of verbinding
  11. Patiënt met huidige galstenen
  12. Patiënt die in de afgelopen 6 maanden suprafysiologische doses glucocorticoïd hebben gekregen (behalve peri-operatief (<3 dagen duur) van dexamethason) of die momenteel chemotherapeutica of exogeen groeihormoon hebben gekregen
  13. Patiënten die binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek andere onderzoeksgeneesmiddelen hebben gekregen of gekregen
  14. Patiënten die symptomen vertonen die wijzen op intolerantie tijdens de 2 weken durende kuur met Sandostatine-injectie, s.c.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Sandostatine LAR
Negen maanden open-label dosisescalatie-therapie met Sandostatine LAR.
Open-label dosisescalatie van Sandostatine LAR 10 mg, 20 mg, 30 mg, tot 40 mg indien nodig.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
IGF-1-niveau op Sandostatine LAR
Tijdsspanne: Tot 9 maanden
Gemiddelde IGF-1-spiegel bij behandeling met Sandostatine LAR in de gehele populatie en bij responders (normaal IGF1) en bij non-responders (verhoogde IGF-1)
Tot 9 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cardiovasculaire risicomarkers op Sandostatine LAR: C-reactieve proteïne (CRP) niveaus
Tijdsspanne: Tot 9 maanden
Niveaus van C-reactief proteïne (CRP) in de hele onderzoeksgroep, reagerende (normale IGF-1) en niet-reagerende groepen (verhoogde IGF-1). Hogere waarden zijn een slechter resultaat.
Tot 9 maanden
Cardiovasculaire risicomarkers op Sandostatine LAR: homocysteïneniveaus
Tijdsspanne: Tot 9 maanden
Niveaus van homocysteïne in de hele onderzoeksgroep, reagerende (normale IGF-1) en niet-reagerende groepen (verhoogde IGF-1). Hogere waarden zijn een slechter resultaat.
Tot 9 maanden
Cardiovasculaire risicomarkers op Sandostatin LAR: lipidenniveaus
Tijdsspanne: Tot 9 maanden
Niveaus van het lipidenpaneel (cholesterol, triglyceriden en lipoproteïne A) in de hele onderzoeksgroep, reagerende (normale IGF-1) en niet-reagerende groepen (verhoogde IGF-1). Hogere waarden zijn een slechter resultaat.
Tot 9 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Pamela U Freda, MD, Columbia University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2006

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 augustus 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 augustus 2011

Eerst geplaatst (Geschat)

26 augustus 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren