Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky Sandostatinu LAR® v Akromegalii

22. července 2024 aktualizováno: Pamela U. Freda, Columbia University

Metabolické, kardiovaskulární účinky a účinky na tělesné složení Sandostatin LAR® Terapie akromegálie, účinek snížení hladin sérového inzulínu podobného růstového faktoru 1 (IGF-1) na nový normativní rozsah

Tato studie si klade za cíl především určit účinek normalizace inzulinu podobného růstového faktoru 1 (IGF1) na aktuální normální rozmezí IGF1 při léčbě Sandostatinem LAR® na biochemické metabolické, kardiovaskulární parametry a parametry tělesného složení u pacientů s aktivní akromegalií.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

-Účel studie: Účelem této studie je posoudit účinek normalizace IGFI při léčbě Sandostatinem LAR® na metabolické abnormality, profil kardiovaskulárního rizika a složení těla u pacientů s aktivní akromegalií.

- Design studie: Toto je otevřená, prospektivní studie s jedním centrem. Pacienti s aktivní akromegalií, kteří dosud nedostávali léčbu analogy somatostatinu, budou dostávat sandostatin LAR® po dobu 9 měsíců. Vyšetření bude zahrnovat laboratorní testování, intravenózní glukózové toleranční testy, otázky týkající se příznaků a symptomů, srdeční echokardiografii (ECHO) a složení těla s duální emisní rentgenovou absorptiometrií (DEXA) před a na konci 9 měsíců léčby.

Primárními cílovými body analýzy jsou změna citlivosti na inzulín, změna markeru kardiovaskulárního rizika, změna biochemických markerů osy růstový hormon (GH)/IGF1, změna srdečních parametrů stanovených ECHO a změna tělesného složení, jako je zvýšení celkového těla tuku nebo snížení svalové hmoty.

  • Předměty studie Celkem bude na této stránce zapsáno 20 předmětů. Subjekty budou vybrány na základě kritérií pro zařazení a vyloučení z protokolu z pacientů, kteří jsou sledováni na naší neuroendokrinní jednotce pro hodnocení akromegalie.
  • Metoda náboru Subjekty budou rekrutovány z těch, kteří se hlásí na Neuroendokrinní jednotku pro hodnocení akromegalie. Subjekty budou rekrutovány PI poté, co je osloví jejich lékař a projeví zájem o účast ve studii.
  • Postupy studie Subjekty budou docházet na Neuroendokrinní jednotku na návštěvy měsíčně během období studie a podávání studovaného léku. Pacientům budou dávky titrovány na základě hladiny IGF1 podle protokolu studie. Pacienti budou v průběhu studie podstupovat laboratorní testování, fyzikální vyšetření, ECHO, DEXA a další neinvazivní dotazníky a monitorování, jak je specifikováno v protokolu.
  • Problémy Mezi malá rizika patří možná bolest a modřiny v místě vpichu jehly pro odběr krve. Sandostatin LAR® je spojen s gastrointestinálními vedlejšími účinky, jako je nadýmání a průjem, které obvykle odezní. Asi u 15 % pacientů léčených tímto lékem se vyvinou žlučové kameny. Ty obvykle zůstávají asymptomatické. Nádory hypofýzy se mohou během těchto léčebných terapií také změnit ve velikosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

21

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Columbia University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí (věk > 18 let) s diagnózou akromegalie (dříve potvrzená zvýšenou hladinou IGF-1)
  2. Koncentrace IGF-1 > 10 % nad horní hranicí normálu při screeningu
  3. Pokud pacient podstoupil chirurgickou resekci adenomu hypofýzy, po operaci musí před zařazením uplynout minimálně dva měsíce.
  4. Může mít v anamnéze radioterapii
  5. Stabilní doplňky hormonu hypofýzy (x měsíců) před základní návštěvou
  6. pokud žena , ( □ nelze použít)

    1. není těhotná (jak dokazuje negativní těhotenský test v séru) nebo kojí; a
    2. Pokud jste ve fertilním věku, souhlaste s používáním lékařsky přijatelné formy antikoncepce (jako je orální, implantovatelná nebo bariérová antikoncepce) ze screeningu po dobu trvání studie a alespoň jeden měsíc po ukončení nebo dokončení studie. Plodný potenciál je definován jako ženy, které nejsou chirurgicky sterilní nebo nejsou alespoň jeden rok po menopauze.
  7. Podepište a uveďte datum na formuláři souhlasu, který uvádí, že subjekt (nebo právně přijatelný zástupce) byl informován a souhlasí se všemi souvisejícími aspekty hodnocení

Kritéria vyloučení:

  1. Máte jiné stavy, které mohou vést k abnormálním koncentracím GH a/nebo IGF-1 (např. těžké onemocnění jater, závažné onemocnění ledvin Malnutrice, léčba levodopou)
  2. Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 3 x Horní hranice normálního nebo klinicky významného onemocnění jater
  3. Předchozí léčba analogy somatostatinu do 6 měsíců od screeningové návštěvy
  4. Další léčebná terapie akromegalie po dobu 6 týdnů do screeningové návštěvy
  5. Poruchy zorného pole nebo jiné neurologické příznaky způsobené nádorovou hmotou
  6. Je známo nebo máte podezření na zneužívání drog nebo alkoholu
  7. Obdrželi zkoumanou medikaci během čtyř týdnů před screeningem nebo je naplánováno, že budou dostávat jakoukoli zkoušenou medikaci během studie
  8. nejsou schopni plně porozumět povaze studie, řídit se pokyny, spolupracovat se studijními postupy a/nebo nejsou schopni dodržet plánovanou návštěvu uvedenou v protokolu
  9. Máte jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že subjekt není vhodný pro vstup do tohoto studia
  10. Pacient se známou přecitlivělostí na Sandostatin acetát nebo jiný příbuzný lék nebo sloučeninu
  11. Pacient se současnými žlučovými kameny
  12. Pacient, který během posledních 6 měsíců dostával suprafyziologické dávky glukokortikoidu (kromě perioperačních (< 3 dny trvání) dexametazonu) nebo který v současné době užíval chemoterapeutika nebo exogenní růstový hormon
  13. Pacienti, kteří dostali jiná hodnocená léčiva, byla podávána nebo přijata do 30 dnů od vstupu do studie
  14. Pacienti, kteří vykazují příznaky svědčící pro intoleranci během 2týdenní kúry injekce Sandostatinu, s.c

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sandostatin LAR
Devět měsíců otevřené eskalace dávky Sandostatin LAR.
Otevřená eskalace dávky Sandostatinu LAR 10 mg, 20 mg, 30 mg, v případě potřeby až na 40 mg.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladina IGF-1 na Sandostatinu LAR
Časové okno: Až 9 měsíců
Průměrná hladina IGF-1 při léčbě Sandostatinem LAR v celé populaci a respondérech (normální IGF1) a neodpovídajících (zvýšený IGF-1)
Až 9 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Markery kardiovaskulárního rizika u Sandostatinu LAR: Hladiny C-reaktivního proteinu (CRP).
Časové okno: Až 9 měsíců
Hladiny C-reaktivního proteinu (CRP) v celé studijní skupině, ve skupinách respondérů (normální IGF-1) a non respondérů (zvýšený IGF-1). Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
Až 9 měsíců
Markery kardiovaskulárního rizika na Sandostatinu LAR: Hladiny homocysteinu
Časové okno: Až 9 měsíců
Hladiny homocysteinu v celé studijní skupině, ve skupinách respondérů (normální IGF-1) a non respondérů (zvýšený IGF-1). Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
Až 9 měsíců
Markery kardiovaskulárního rizika na Sandostatinu LAR: Hladiny lipidů
Časové okno: Až 9 měsíců
Hladiny lipidového panelu (cholesterol, triglyceridy a lipoprotein A) v celé studijní skupině, ve skupinách respondérů (normální IGF-1) a nereagujících (zvýšený IGF-1). Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
Až 9 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Pamela U Freda, MD, Columbia University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. srpna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. srpna 2011

První zveřejněno (Odhadovaný)

26. srpna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sandostatin LAR

Předplatit