- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01424241
Effekter av Sandostatin LAR® i akromegali
Metabolske, kardiovaskulære og kroppssammensetningseffekter av Sandostatin LAR® Behandling av akromegali, effekt av reduksjon av seruminsulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1) nivåer inn i et nytt normativt område
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
-Studieformål: Formålet med denne studien er å vurdere effekten av IGFI-normalisering med Sandostatin LAR®-behandling på metabolske abnormiteter, kardiovaskulær risikoprofil og kroppssammensetning hos pasienter med aktiv akromegali.
-Studiedesign: Dette er en åpen etikett, enkeltsenter, prospektiv studie. Pasienter med aktiv akromegali som ikke tidligere har fått somatostatinanalogbehandling vil få sandostatin LAR® i 9 måneder. Vurderinger vil inkludere laboratorietesting, intravenøse glukosetoleransetester, tegn og symptomer spørsmål, hjerteekkokardiografi (ECHO) og kroppssammensetning med dobbel emisjon røntgenabsorpsjon (DEXA) før og ved slutten av de 9 månedene av behandlingen.
De primære endepunktene for analysen er endring i insulinfølsomhet, endring i kardiovaskulær risikomarkør, endring i biokjemiske markører for veksthormon (GH)/IGF1-aksen, endring i ECHO-bestemte hjerteparametere og endring i kroppssammensetning som økning i hele kroppen fett eller reduksjon i mager kroppsmasse.
- Studieemner Totalt 20 emner på dette nettstedet vil bli registrert. Forsøkspersoner vil bli rekruttert basert på inklusjons- og eksklusjonskriteriene fra protokollen fra pasientene som blir sett ved vår nevroendokrine enhet for evaluering av akromegali.
- Rekrutteringsmetode Emner vil bli rekruttert fra de som presenterer til den nevroendokrine enheten for evaluering av akromegali. Forsøkspersonene vil bli rekruttert av PI etter at de har blitt kontaktet av sin lege og uttrykt interesse for studiedeltakelse.
- Studieprosedyrer Forsøkspersonene vil komme til den nevroendokrine enheten for besøk månedlig i løpet av studieperioden og administrasjon av studiemedikamentet. Pasienter vil få sine doser titrert basert på IGF1-nivå i henhold til studieprotokollen. Pasienter vil gjennomgå laboratorietester, fysiske undersøkelser, ECHO, DEXA og andre ikke-invasive spørreskjemaer og overvåking som spesifisert i protokollen i løpet av studien.
- Problemer Små risikoer inkluderer mulig smerte og blåmerker på stedet der nålen settes inn for blodtapping. Sandostatin LAR® er assosiert med gastrointestinale bivirkninger som oppblåsthet og diaré som vanligvis avtar. Omtrent 15 % av pasientene som behandles med denne medisinen utvikler gallestein. Disse forblir vanligvis asymptomatiske. Hypofysesvulster kan også endre seg i størrelse under disse medisinske terapiene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne (alder > 18 år) med diagnosen akromegali (tidligere bekreftet av et forhøyet IGF-1-nivå)
- IGF-1-konsentrasjoner > 10 % over øvre normalgrense ved screening
- Dersom pasienten har gjennomgått kirurgisk reseksjon av et hypofyseadenom, må det ha gått minst to måneder etter operasjonen før innskrivning
- Kan ha en historie med strålebehandling
- Stabile hypofysehormontilskudd (x måneder) før baseline besøk
hvis kvinne , ( □ ikke aktuelt)
- ikke gravid (som bevis ved negativ serumgraviditetstest) eller ammende; og
- Ved fertil alder, godta å bruke en medisinsk akseptabel form for prevensjon (som oral, implanterbar eller barriereprevensjon) fra screeningen, så lenge studien varer, og i minst en måned etter at studien er avsluttet eller fullført. Fertilitet er definert som kvinner som ikke er kirurgisk sterile eller ikke minst ett år postmenopausale.
- Signer og dater et samtykkeskjemadokument som indikerer at forsøkspersonen (eller juridisk akseptabel representant) har blitt informert om og godtar alle relevante aspekter ved rettssaken
Ekskluderingskriterier:
- Har andre tilstander som kan resultere i unormale GH- og/eller IGF-1-konsentrasjoner (f.eks. alvorlig leversykdom, alvorlig nyresykdom Underernæring, behandling med levodopa)
- Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 3 x øvre grense for normal eller klinisk signifikant leversykdom
- Tidligere behandling med somatostatinanalog innen 6 måneder etter screeningbesøket
- Annen medisinsk behandling for akromegali i 6 uker til screeningbesøk
- Synsfeltdefekter eller andre nevrologiske symptomer på grunn av tumormasse
- Har kjent eller mistenkt narkotika- eller alkoholmisbruk
- Har mottatt en undersøkelsesmedisin innen fire uker før screening eller er planlagt å motta undersøkelsesmedisin i løpet av studien
- Har ikke evne til fullt ut å forstå studiens natur, følge instruksjoner, samarbeide med studieprosedyrer og/eller ikke være i stand til å overholde besøket som er planlagt skissert i protokollen
- Har andre alvorlige akutte eller kroniske medisinske eller psykiatriske tilstander eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrering av studiemedikamenter eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultater og, etter etterforskerens vurdering, vil gjøre forsøkspersonen uegnet for inn i denne studien
- Pasienter som har kjent overfølsomhet overfor Sandostatinacetat eller andre relaterte legemidler eller forbindelser
- Pasient med nåværende gallestein
- Pasient som har mottatt suprafysiologiske doser av glukokortikoid i løpet av de siste 6 månedene (bortsett fra perioperativt (<3 dagers varighet) av deksametason) eller som for øyeblikket har fått kjemoterapeutika eller eksogent veksthormon
- Pasienter som har mottatt andre undersøkelseslegemidler administrert eller mottatt innen 30 dager fra studiestart
- Pasienter som viser symptomer som indikerer intoleranse i løpet av 2 ukers forløp med Sandostatin-injeksjon, s.c.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sandostatin LAR
Ni måneder med åpen doseeskalering Sandostatin LAR-behandling.
|
Åpen doseøkning av Sandostatin LAR 10 mg, 20 mg, 30 mg, opptil 40 mg om nødvendig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IGF-1 nivå på Sandostatin LAR
Tidsramme: Opptil 9 måneder
|
Gjennomsnittlig IGF-1-nivå ved behandling med Sandostatin LAR i hele populasjonen og respondere (normal IGF1) og ikke-responderende (forhøyet IGF-1)
|
Opptil 9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulære risikomarkører på Sandostatin LAR: C-reaktivt protein (CRP) nivåer
Tidsramme: Opptil 9 måneder
|
Nivåer av C-reaktivt protein (CRP) i hele studiegruppen, respondere (normal IGF-1) og ikke-reagerende (forhøyet IGF-1) grupper.
Høyere verdier er et dårligere resultat.
|
Opptil 9 måneder
|
|
Kardiovaskulære risikomarkører på Sandostatin LAR: Homocysteinnivåer
Tidsramme: Opptil 9 måneder
|
Nivåer av homocystein i hele studiegruppen, respondere (normal IGF-1) og ikke-responderende (forhøyet IGF-1) grupper.
Høyere verdier er et dårligere resultat.
|
Opptil 9 måneder
|
|
Kardiovaskulære risikomarkører på Sandostatin LAR: Lipidnivåer
Tidsramme: Opptil 9 måneder
|
Nivåer av lipidpanel (kolesterol, triglyserider og Lipoprotein A) i hele studiegruppen, respondere (normal IGF-1) og ikke-responderende (forhøyet IGF-1) grupper.
Høyere verdier er et dårligere resultat.
|
Opptil 9 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pamela U Freda, MD, Columbia University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Hypothalamiske sykdommer
- Beinsykdommer
- Bensykdommer, endokrine
- Hyperpituitarisme
- Hypofyse sykdommer
- Akromegali
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Oktreotid
Andre studie-ID-numre
- AAAC0246
- CSMS995BUS57 (Annet stipend/finansieringsnummer: Novartis Pharmaceutical, Inc./Investigator Initiated study)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .