- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01444846
Otoprotectie met SPI-1005 ter voorkoming van tijdelijke auditieve drempelverschuiving
Fase 2-onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van een orale formulering van SPI-1005 ter voorkoming van tijdelijke verschuiving van de auditieve drempel
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
The objective of this study was to determine the safety and efficacy of SPI-1005 in the prevention of sensorineural hearing loss or temporary auditory threshold shift (TTS) using pure tone audiometry. Subjects with normal to slight hearing loss were screened on clinic visit day 1 (CV1) and after satisfying specific otologic inclusion and exclusion criteria, were enrolled and randomized to either SPI-1000 (placebo) or one of three doses of ebselen (SPI-1005): 200, 400 or 600 mg. Subjects began taking placebo or SPI-1005 by mouth for four days beginning two days prior to CV2. On CV2 subjects had their blood drawn for peak/trough analysis of ebselen and metabolites and their baseline hearing thresholds determined by audiometry. Subjects were then exposed to 100 decibels (dBA) of sound delivered from a calibrated iPod® via insert earphones for 4 continuous hours. Subjects had their hearing serially tested at 4 additional times post-noise exposure on the same day to determine their threshold shift. Subjects returned to clinic 24 hours later on CV3 and 7 days later on CV4 for additional safety and efficacy assessments including repeat audiometry. Efficacy was determined by comparing the threshold shift in an SPI-1005 treated group vs placebo.
Exposure to SPI-1005 (ebselen and the major and minor metabolites) was quantified from plasma by LC-MS/MS. The plasma values from the peak/trough sampling were taken before and after the 5th oral dose on Clinic Visit 2 (CV2) when subjects were expected to be at steady-state. Plasma selenium levels were quantified by ICP-MS prior to dosing at CV1, at CV2 during peak/trough sampling for ebselen and metabolites, and at CV4 or 5 days after the last scheduled dose.
The multi-dose safety of SPI-1005 was determined by repeated History & Physical examinations, serology (Chemistry Panel-20), hematology (CBC with differential), and radiology (chest x-rays). Safety was determined by comparing the changes in laboratory values in SPI-1005 groups vs placebo.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
- University of Florida
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde proefpersonen op het moment van inschrijving.
- Elke proefpersoon zal geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan dit onderzoek en stemt in met het behandelingsprotocol.
- Elk onderwerp zal worden geïnterviewd over gehoor en gezondheid om eventuele voorgeschiedenis van gehoorverlies, tinnitus, bekende oorpathologie, gebruik van mogelijk ototoxische medicijnen (d.w.z. diuretica, minocycline).
- Niet-beroepsmatige blootstelling aan geluid (bijv. concerten, vuurwapens, vuurwerk, elektrisch gereedschap) wordt vermeden gedurende de periode van 24 uur voorafgaand aan de basistest en gedurende de duur van het onderzoek.
- Proefpersonen zullen bij medisch onderzoek vitale functies (d.w.z. hartslag, bloeddruk, ademhaling, temperatuur) binnen normale grenzen hebben.
- Proefpersonen moeten bij aanvang een normale audiologische beoordeling hebben, bestaande uit:
- Baseline audiometrische evaluatie bevestigt dat proefpersonen een symmetrisch gehoor hebben met luchtgeleidingsdrempels die niet slechter zijn dan 25 decibel gehoorverlies (dBHL) bij frequenties tussen 0,25 en 8 kilo Hertz (kHz) bilateraal.
- Geen significante drempelasymmetrie (d.w.z. meer dan 15 dB) tussen de oren bij elke geteste frequentie.
- Geen significante air-bone gaps (d.w.z. groter dan 10 dB)
- Type A tympanogrammen bilateraal, gedefinieerd als een bereik van -140 tot +40 dekaPascal (daPa) op basis van het bereik van 90% voor volwassenen (Margolis en Hunter 2000)
Uitsluitingscriteria:
- • Proefpersonen met een abnormaal gehoorniveau > 25 dBHL bij elke geteste frequentie (250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 en 8000 Hz) voor beide oren.
- Blootstelling aan eender welke duur van niet-beroepsgebonden geluid van hoog niveau (bijv. concerten, vuurwapens, vuurwerk, elektrisch gereedschap) gedurende de periode van 24 uur voorafgaand aan de baseline audiometrische tests zoals onthuld in de vragenlijst voor de proefpersoon of tijdens het medisch onderzoek.
- Pathologie van het uitwendige oor ontdekt bij otoscopisch onderzoek.
- Pathologie van het middenoor onthuld door otoscopisch onderzoek, abnormale tympanometrie of gemelde voorgeschiedenis van middenoorproblemen.
- Pathologie van het binnenoor of de gehoorzenuw zoals onthuld door de gerapporteerde geschiedenis.
- Betreft klachten van auditieve pijn, druk, volheid of drainage.
- Proefpersonen die positief testen op zwangerschap zullen van het onderzoek worden uitgesloten.
- Proefpersonen met andere medische/gezondheidsproblemen die vrijwillige deelname aan een geneesmiddelenonderzoek in de weg staan, kunnen worden uitgesloten naar goeddunken van de hoofdonderzoeker.
- Proefpersonen die eerder een bekende potentieel ototoxische medicatie hebben gekregen. Dit omvat, maar is niet beperkt tot, hoge doses salicylaten (>2 g/dag), op platina gebaseerde chemotherapeutica en aminoglycoside-antibiotica, zoals streptomycine, gentamicine, tobramycine, amikacine, neomycine en netilmycine.
- Proefpersonen die momenteel mogelijk ototoxische medicijnen gebruiken (d.w.z. diuretica of minocycline).
- Proefpersonen die in de zes maanden voorafgaand aan dit onderzoek een onderzoeksbehandeling (medicijn of hulpmiddel) hebben gekregen.
- Proefpersonen die kortademigheid, piepende ademhaling, hoesten of bloedspuwing vertonen of zelf melden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: SPI-1005 Lage dosis
200 mg SPI-1005, capsule, bid, po, x4d
|
Orale capsules, 200 mg ebselen, tweemaal daags, 4 dagen
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: SPI-1005 middelste dosis
400mg SPI-1005, capsule, bid, po, x4d
|
Orale capsules, 400 mg ebselen, tweemaal daags, 4 dagen
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: SPI-1005 Hoge dosis
600 mg SPI-1005, capsule, bid, po, x4d
|
Orale capsules, 600 mg ebselen, tweemaal daags, 4 dagen
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
0mg SPI-1005, capsule, bid, po, x4d
|
Orale capsules, 0 mg ebselen, tweemaal daags, 4 dagen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Intent To Treat (ITT) Population
Tijdsspanne: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the ITT Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Per Protocol (PP) Population
Tijdsspanne: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the PP Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Colleen Le Prell, PhD, University of Florida
- Studie directeur: Jonathan Kil, MD, SOUND PHARMACEUTICALS, INC.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kil J, Pierce C, Tran H, Gu R, Lynch ED. Ebselen treatment reduces noise induced hearing loss via the mimicry and induction of glutathione peroxidase. Hear Res. 2007 Apr;226(1-2):44-51. doi: 10.1016/j.heares.2006.08.006. Epub 2006 Oct 6.
- Pourbakht A, Yamasoba T. Ebselen attenuates cochlear damage caused by acoustic trauma. Hear Res. 2003 Jul;181(1-2):100-8. doi: 10.1016/s0378-5955(03)00178-3.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Ebselen-mediated protection from single and repeated noise exposure in rat. Laryngoscope. 2004 Feb;114(2):333-7. doi: 10.1097/00005537-200402000-00029.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Reduction of acute cisplatin ototoxicity and nephrotoxicity in rats by oral administration of allopurinol and ebselen. Hear Res. 2005 Mar;201(1-2):81-9. doi: 10.1016/j.heares.2004.08.002.
- Yamasoba T, Pourbakht A, Sakamoto T, Suzuki M. Ebselen prevents noise-induced excitotoxicity and temporary threshold shift. Neurosci Lett. 2005 Jun 3;380(3):234-8. doi: 10.1016/j.neulet.2005.01.047. Epub 2005 Feb 1.
- Lynch ED, Kil J. Compounds for the prevention and treatment of noise-induced hearing loss. Drug Discov Today. 2005 Oct 1;10(19):1291-8. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03561-0.
- Lynch E, Kil J. Development of Ebselen, a Glutathione Peroxidase Mimic, for the Prevention and Treatment of Noise-Induced Hearing Loss. Semin Hear 2009; 30(1): 047-055
- Le Prell CG, Yang Q, Harris JG. Modification of digital music files for use in human temporary threshold shift studies. J Acoust Soc Am. 2011 Oct;130(4):EL142-6. doi: 10.1121/1.3630017.
- Le Prell CG, Dell S, Hensley B, Hall JW 3rd, Campbell KC, Antonelli PJ, Green GE, Miller JM, Guire K. Digital music exposure reliably induces temporary threshold shift in normal-hearing human subjects. Ear Hear. 2012 Nov-Dec;33(6):e44-58. doi: 10.1097/AUD.0b013e31825f9d89.
- Kil J, Lobarinas E, Spankovich C, Griffiths SK, Antonelli PJ, Lynch ED, Le Prell CG. Safety and efficacy of ebselen for the prevention of noise-induced hearing loss: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2017 Sep 2;390(10098):969-979. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31791-9. Epub 2017 Jul 14.
- Spankovich C, Le Prell CG. Associations between dietary quality, noise, and hearing: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002. Int J Audiol. 2014 Nov;53(11):796-809. doi: 10.3109/14992027.2014.921340. Epub 2014 Jun 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- KNO-ziekten
- Sensatiestoornissen
- Oor Ziekten
- Gehoorstoornissen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Gehoorverlies
- Doofheid
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Gastro-intestinale middelen
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Middelen tegen zweren
- Antioxidanten
- ebsel
Andere studie-ID-nummers
- SPI-1005-202
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .