- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01444846
Fülvédelem SPI-1005-tel a hallásküszöb átmeneti eltolódásának megelőzése érdekében
2. fázis Az SPI-1005 orális készítményének biztonságosságáról és hatékonyságáról szóló tanulmány az ideiglenes hallási küszöbeltolódás megelőzésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
The objective of this study was to determine the safety and efficacy of SPI-1005 in the prevention of sensorineural hearing loss or temporary auditory threshold shift (TTS) using pure tone audiometry. Subjects with normal to slight hearing loss were screened on clinic visit day 1 (CV1) and after satisfying specific otologic inclusion and exclusion criteria, were enrolled and randomized to either SPI-1000 (placebo) or one of three doses of ebselen (SPI-1005): 200, 400 or 600 mg. Subjects began taking placebo or SPI-1005 by mouth for four days beginning two days prior to CV2. On CV2 subjects had their blood drawn for peak/trough analysis of ebselen and metabolites and their baseline hearing thresholds determined by audiometry. Subjects were then exposed to 100 decibels (dBA) of sound delivered from a calibrated iPod® via insert earphones for 4 continuous hours. Subjects had their hearing serially tested at 4 additional times post-noise exposure on the same day to determine their threshold shift. Subjects returned to clinic 24 hours later on CV3 and 7 days later on CV4 for additional safety and efficacy assessments including repeat audiometry. Efficacy was determined by comparing the threshold shift in an SPI-1005 treated group vs placebo.
Exposure to SPI-1005 (ebselen and the major and minor metabolites) was quantified from plasma by LC-MS/MS. The plasma values from the peak/trough sampling were taken before and after the 5th oral dose on Clinic Visit 2 (CV2) when subjects were expected to be at steady-state. Plasma selenium levels were quantified by ICP-MS prior to dosing at CV1, at CV2 during peak/trough sampling for ebselen and metabolites, and at CV4 or 5 days after the last scheduled dose.
The multi-dose safety of SPI-1005 was determined by repeated History & Physical examinations, serology (Chemistry Panel-20), hematology (CBC with differential), and radiology (chest x-rays). Safety was determined by comparing the changes in laboratory values in SPI-1005 groups vs placebo.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- University of Florida
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges alanyok a beiratkozáskor.
- Minden alany tájékozott beleegyezését adja a vizsgálatban való részvételhez, és beleegyezik a kezelési protokollba.
- Minden alanyról interjút készítenek a hallás és egészségi állapot tekintetében, hogy feltárják a halláscsökkenést, a fülzúgást, az ismert fülpatológiát, valamint a potenciálisan ototoxikus gyógyszerek (pl. diuretikumok, minociklin).
- A nem munkahelyi hangexpozíció (pl. koncertek, lőfegyverek, tűzijátékok, elektromos szerszámok) kerülendő az alaptesztet megelőző 24 órás időszakban és a vizsgálat teljes időtartama alatt.
- Az alanyok létfontosságú jelei (pl. pulzusszám, vérnyomás, légzés, hőmérséklet) a normál határokon belül lesznek az orvosi vizsgálat során.
- Az alanyoknak normál audiológiai értékeléssel kell rendelkezniük az alaphelyzetben, amely a következőkből áll:
- A kiindulási audiometriai értékelés megerősíti, hogy az alanyok szimmetrikus hallásúak, és a légvezetési küszöbök nem rosszabbak, mint 25 decibel halláscsökkenés (dBHL) 0,25 és 8 kilo Hertz (kHz) közötti kétoldali frekvenciákon.
- Nincs jelentős küszöb-aszimmetria (pl. nagyobb, mint 15 dB) a fülek között bármely vizsgált frekvencián.
- Nincsenek jelentős légcsont-rések (pl. nagyobb, mint 10 dB)
- A típusú timpanogramok bilaterálisan, -140 és +40 dekaPascal (daPa) közötti tartományban határozzák meg a felnőttek 90%-os tartományát (Margolis és Hunter 2000)
Kizárási kritériumok:
- • Olyan alanyok, akiknek a hallásszintje meghaladja a 25 dBHL-t bármely vizsgált frekvencián (250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 és 8000 Hz) bármelyik fülben.
- Bármilyen időtartamú nem foglalkozási jellegű, magas szintű hangoknak való kitettség (pl. koncertek, lőfegyverek, tűzijátékok, elektromos szerszámok) az alapszintű audiometriai vizsgálatot megelőző 24 órás időszakban, amint az a tantárgyi kérdőívben vagy az orvosi vizsgálat során kiderült.
- Az otoszkópos vizsgálat során felfedezett külső fül patológiája.
- A középfül patológiája, amelyet otoszkópos vizsgálat, kóros timpanometria vagy a kórtörténetben közölt középfülproblémák tártak fel.
- A belső fül vagy a hallóideg patológiája, amint azt az előzmények kimutatták.
- Fájdalommal, nyomással, teltségérzettel vagy vízelvezetéssel kapcsolatos panaszok.
- Azokat az alanyokat, akiknél pozitív a terhességi teszt, kizárják a vizsgálatból.
- Az olyan egyéb egészségügyi/egészségügyi problémákkal küzdő alanyok, amelyek kizárják a gyógyszervizsgálatban való önkéntes részvételt, a vizsgálatvezető döntése alapján kizárhatók.
- Olyan alanyok, akik korábban bármilyen ismert, potenciálisan ototoxikus gyógyszert kaptak. Ide tartoznak többek között a nagy dózisú szalicilátok (>2 g/nap), platina alapú kemoterápiás szerek és aminoglikozid antibiotikumok, mint például a sztreptomicin, gentamicin, tobramycin, amikacin, neomicin és netilmicin.
- Azok az alanyok, akik jelenleg potenciálisan ototoxikus gyógyszert szednek (pl. diuretikumok vagy minociklin).
- Azok az alanyok, akik bármilyen vizsgálati kezelésben (gyógyszerben vagy eszközben) részesültek a vizsgálatot megelőző hat hónapban.
- Az alanyok légszomjat, zihálást, köhögést vagy hemoptysist mutatnak vagy bejelentenek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: SPI-1005 Alacsony dózisú
200 mg SPI-1005, kapszula, ajánlat, po, x4d
|
Orális kapszula, 200 mg ebselen, naponta kétszer, 4 nap
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: SPI-1005 Közép adag
400 mg SPI-1005, kapszula, ajánlat, po, x4d
|
Orális kapszula, 400 mg ebselen, naponta kétszer, 4 nap
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: SPI-1005 nagy dózisú
600 mg SPI-1005, kapszula, ajánlat, po, x4d
|
Orális kapszula, 600 mg ebselen, naponta kétszer, 4 nap
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
0 mg SPI-1005, kapszula, ajánlat, po, x4d
|
Orális kapszula, 0 mg ebselen, naponta kétszer, 4 nap
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Intent To Treat (ITT) Population
Időkeret: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the ITT Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Per Protocol (PP) Population
Időkeret: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the PP Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Colleen Le Prell, PhD, University of Florida
- Tanulmányi igazgató: Jonathan Kil, MD, SOUND PHARMACEUTICALS, INC.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kil J, Pierce C, Tran H, Gu R, Lynch ED. Ebselen treatment reduces noise induced hearing loss via the mimicry and induction of glutathione peroxidase. Hear Res. 2007 Apr;226(1-2):44-51. doi: 10.1016/j.heares.2006.08.006. Epub 2006 Oct 6.
- Pourbakht A, Yamasoba T. Ebselen attenuates cochlear damage caused by acoustic trauma. Hear Res. 2003 Jul;181(1-2):100-8. doi: 10.1016/s0378-5955(03)00178-3.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Ebselen-mediated protection from single and repeated noise exposure in rat. Laryngoscope. 2004 Feb;114(2):333-7. doi: 10.1097/00005537-200402000-00029.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Reduction of acute cisplatin ototoxicity and nephrotoxicity in rats by oral administration of allopurinol and ebselen. Hear Res. 2005 Mar;201(1-2):81-9. doi: 10.1016/j.heares.2004.08.002.
- Yamasoba T, Pourbakht A, Sakamoto T, Suzuki M. Ebselen prevents noise-induced excitotoxicity and temporary threshold shift. Neurosci Lett. 2005 Jun 3;380(3):234-8. doi: 10.1016/j.neulet.2005.01.047. Epub 2005 Feb 1.
- Lynch ED, Kil J. Compounds for the prevention and treatment of noise-induced hearing loss. Drug Discov Today. 2005 Oct 1;10(19):1291-8. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03561-0.
- Lynch E, Kil J. Development of Ebselen, a Glutathione Peroxidase Mimic, for the Prevention and Treatment of Noise-Induced Hearing Loss. Semin Hear 2009; 30(1): 047-055
- Le Prell CG, Yang Q, Harris JG. Modification of digital music files for use in human temporary threshold shift studies. J Acoust Soc Am. 2011 Oct;130(4):EL142-6. doi: 10.1121/1.3630017.
- Le Prell CG, Dell S, Hensley B, Hall JW 3rd, Campbell KC, Antonelli PJ, Green GE, Miller JM, Guire K. Digital music exposure reliably induces temporary threshold shift in normal-hearing human subjects. Ear Hear. 2012 Nov-Dec;33(6):e44-58. doi: 10.1097/AUD.0b013e31825f9d89.
- Kil J, Lobarinas E, Spankovich C, Griffiths SK, Antonelli PJ, Lynch ED, Le Prell CG. Safety and efficacy of ebselen for the prevention of noise-induced hearing loss: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2017 Sep 2;390(10098):969-979. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31791-9. Epub 2017 Jul 14.
- Spankovich C, Le Prell CG. Associations between dietary quality, noise, and hearing: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002. Int J Audiol. 2014 Nov;53(11):796-809. doi: 10.3109/14992027.2014.921340. Epub 2014 Jun 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Idegrendszeri betegségek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Érzékelési zavarok
- Fülbetegségek
- Hallászavarok
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Halláskárosodás
- Süketség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Gasztrointesztinális szerek
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Fekélyellenes szerek
- Antioxidánsok
- Ebselen
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SPI-1005-202
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .