- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01444846
Otobeskyttelse med SPI-1005 til forebyggelse af midlertidig auditiv tærskelforskydning
Fase 2-undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af en oral formulering af SPI-1005 til forebyggelse af midlertidig auditiv tærskelforskydning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
The objective of this study was to determine the safety and efficacy of SPI-1005 in the prevention of sensorineural hearing loss or temporary auditory threshold shift (TTS) using pure tone audiometry. Subjects with normal to slight hearing loss were screened on clinic visit day 1 (CV1) and after satisfying specific otologic inclusion and exclusion criteria, were enrolled and randomized to either SPI-1000 (placebo) or one of three doses of ebselen (SPI-1005): 200, 400 or 600 mg. Subjects began taking placebo or SPI-1005 by mouth for four days beginning two days prior to CV2. On CV2 subjects had their blood drawn for peak/trough analysis of ebselen and metabolites and their baseline hearing thresholds determined by audiometry. Subjects were then exposed to 100 decibels (dBA) of sound delivered from a calibrated iPod® via insert earphones for 4 continuous hours. Subjects had their hearing serially tested at 4 additional times post-noise exposure on the same day to determine their threshold shift. Subjects returned to clinic 24 hours later on CV3 and 7 days later on CV4 for additional safety and efficacy assessments including repeat audiometry. Efficacy was determined by comparing the threshold shift in an SPI-1005 treated group vs placebo.
Exposure to SPI-1005 (ebselen and the major and minor metabolites) was quantified from plasma by LC-MS/MS. The plasma values from the peak/trough sampling were taken before and after the 5th oral dose on Clinic Visit 2 (CV2) when subjects were expected to be at steady-state. Plasma selenium levels were quantified by ICP-MS prior to dosing at CV1, at CV2 during peak/trough sampling for ebselen and metabolites, and at CV4 or 5 days after the last scheduled dose.
The multi-dose safety of SPI-1005 was determined by repeated History & Physical examinations, serology (Chemistry Panel-20), hematology (CBC with differential), and radiology (chest x-rays). Safety was determined by comparing the changes in laboratory values in SPI-1005 groups vs placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde fag på tilmeldingstidspunktet.
- Hvert individ vil give informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse og accepterer behandlingsprotokollen.
- Hvert individ vil blive interviewet vedrørende hørelse og helbred for at afsløre enhver historie med høretab, tinnitus, kendt ørepatologi, brug af potentielt ototoksisk medicin (dvs. diuretika, minocyclin).
- Ikke-erhvervsmæssig lydeksponering (f.eks. koncerter, skydevåben, fyrværkeri, elværktøj) vil blive undgået i løbet af 24-timersperioden forud for baseline-testning og i hele undersøgelsens varighed.
- Forsøgspersoner vil have vitale tegn (dvs. hjertefrekvens, blodtryk, respirationer, temperatur) inden for normale grænser ved lægeundersøgelse.
- Forsøgspersoner skal have normal audiologisk vurdering ved baseline bestående af:
- Baseline audiometrisk evaluering bekræfter, at forsøgspersoner har symmetrisk hørelse med luftledningstærskler, der ikke er værre end 25 decibel høretab (dBHL) ved frekvenser mellem 0,25 og 8 kilo Hertz (kHz) bilateralt.
- Ingen signifikant tærskelasymmetri (dvs. større end 15 dB) mellem ørerne ved enhver testet frekvens.
- Ingen væsentlige luft-knoglegab (dvs. større end 10 dB)
- Type A-tympanogrammer bilateralt, defineret som et interval på -140 til +40 dekaPascals (daPa) baseret på 90%-intervallet for voksne (Margolis og Hunter 2000)
Ekskluderingskriterier:
- • Personer med unormale høreniveauer > 25 dBHL ved enhver testet frekvens (250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 og 8000 Hz) for begge øre.
- Eksponering for enhver varighed af ikke-erhvervsmæssig højniveaulyd (f.eks. koncerter, skydevåben, fyrværkeri, elværktøj) i løbet af 24-timersperioden forud for basislinjeaudiometrisk test som afsløret i emnespørgeskemaet eller under lægeundersøgelsen.
- Patologi i det ydre øre opdaget ved otoskopisk undersøgelse.
- Mellemørets patologi afsløret ved otoskopisk undersøgelse, unormal tympanometri eller rapporteret historie med mellemøreproblemer.
- Patologi af det indre øre eller den auditive nerve som afsløret af rapporteret historie.
- Emneklager over øresmerter, tryk, fylde eller dræning.
- Forsøgspersoner, der tester positive for graviditet, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Forsøgspersoner med andre medicinske/sundhedsmæssige problemer, der ville udelukke frivillig deltagelse i en lægemiddelundersøgelse, kan blive udelukket efter hovedforskerens skøn.
- Forsøgspersoner, der tidligere har modtaget kendt potentielt ototoksisk medicin. Dette inkluderer, men er ikke begrænset til, højdosis salicylater (>2 g/dag), platinbaserede kemoterapeutika og aminoglykosid-antibiotika, såsom streptomycin, gentamicin, tobramycin, amikacin, neomycin og netilmycin.
- Forsøgspersoner, der i øjeblikket bruger potentielt ototoksiske lægemidler (dvs. diuretika eller minocyclin).
- Forsøgspersoner, der har modtaget nogen undersøgelsesbehandling (lægemiddel eller udstyr) i de seks måneder forud for denne undersøgelse.
- Forsøgspersoner, der udviser eller selv rapporterer åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste eller hæmoptyse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SPI-1005 Lav dosis
200mg SPI-1005, kapsel, bud, po, x4d
|
Orale kapsler, 200 mg ebselen, to gange dagligt, 4 dage
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: SPI-1005 Mellemdosis
400mg SPI-1005, kapsel, bud, po, x4d
|
Orale kapsler, 400 mg ebselen, to gange dagligt, 4 dage
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: SPI-1005 Højdosis
600mg SPI-1005, kapsel, bud, po, x4d
|
Orale kapsler, 600 mg ebselen, to gange dagligt, 4 dage
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
0mg SPI-1005, kapsel, bud, po, x4d
|
Orale kapsler, 0 mg ebselen, to gange dagligt, 4 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Intent To Treat (ITT) Population
Tidsramme: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the ITT Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Per Protocol (PP) Population
Tidsramme: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the PP Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Colleen Le Prell, PhD, University of Florida
- Studieleder: Jonathan Kil, MD, Sound Pharmaceuticals, Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kil J, Pierce C, Tran H, Gu R, Lynch ED. Ebselen treatment reduces noise induced hearing loss via the mimicry and induction of glutathione peroxidase. Hear Res. 2007 Apr;226(1-2):44-51. doi: 10.1016/j.heares.2006.08.006. Epub 2006 Oct 6.
- Pourbakht A, Yamasoba T. Ebselen attenuates cochlear damage caused by acoustic trauma. Hear Res. 2003 Jul;181(1-2):100-8. doi: 10.1016/s0378-5955(03)00178-3.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Ebselen-mediated protection from single and repeated noise exposure in rat. Laryngoscope. 2004 Feb;114(2):333-7. doi: 10.1097/00005537-200402000-00029.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Reduction of acute cisplatin ototoxicity and nephrotoxicity in rats by oral administration of allopurinol and ebselen. Hear Res. 2005 Mar;201(1-2):81-9. doi: 10.1016/j.heares.2004.08.002.
- Yamasoba T, Pourbakht A, Sakamoto T, Suzuki M. Ebselen prevents noise-induced excitotoxicity and temporary threshold shift. Neurosci Lett. 2005 Jun 3;380(3):234-8. doi: 10.1016/j.neulet.2005.01.047. Epub 2005 Feb 1.
- Lynch ED, Kil J. Compounds for the prevention and treatment of noise-induced hearing loss. Drug Discov Today. 2005 Oct 1;10(19):1291-8. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03561-0.
- Lynch E, Kil J. Development of Ebselen, a Glutathione Peroxidase Mimic, for the Prevention and Treatment of Noise-Induced Hearing Loss. Semin Hear 2009; 30(1): 047-055
- Le Prell CG, Yang Q, Harris JG. Modification of digital music files for use in human temporary threshold shift studies. J Acoust Soc Am. 2011 Oct;130(4):EL142-6. doi: 10.1121/1.3630017.
- Le Prell CG, Dell S, Hensley B, Hall JW 3rd, Campbell KC, Antonelli PJ, Green GE, Miller JM, Guire K. Digital music exposure reliably induces temporary threshold shift in normal-hearing human subjects. Ear Hear. 2012 Nov-Dec;33(6):e44-58. doi: 10.1097/AUD.0b013e31825f9d89.
- Kil J, Lobarinas E, Spankovich C, Griffiths SK, Antonelli PJ, Lynch ED, Le Prell CG. Safety and efficacy of ebselen for the prevention of noise-induced hearing loss: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2017 Sep 2;390(10098):969-979. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31791-9. Epub 2017 Jul 14.
- Spankovich C, Le Prell CG. Associations between dietary quality, noise, and hearing: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002. Int J Audiol. 2014 Nov;53(11):796-809. doi: 10.3109/14992027.2014.921340. Epub 2014 Jun 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Sensationsforstyrrelser
- Øresygdomme
- Hørelidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Høretab
- Døvhed
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Gastrointestinale midler
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Anti-ulcus midler
- Antioxidanter
- Ebselen
Andre undersøgelses-id-numre
- SPI-1005-202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SPI-1005 Lav dosis
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedMedical University of South Carolina; Cystic Fibrosis FoundationAfsluttetOtotoksicitetForenede Stater
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedTrukket tilbageStøjinduceret høretabForenede Stater
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedVA Puget Sound Health Care SystemTrukket tilbageHoved- og halskræft | Lungekræft | Høretab | Ototoksicitet | Tinnitus | NeuropatiForenede Stater
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedAfsluttet
-
AMIpharm Co., Ltd.Afsluttet
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedAfsluttetMénières sygdomForenede Stater
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedAfsluttet
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedRekrutteringMénières sygdom | Ménières sygdomForenede Stater
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedMed-El CorporationRekruttering
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedTilmelding efter invitationCoronavirusinfektion | Covid19 | Coronavirusinfektion | CoronavirusForenede Stater