- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01444846
Otoprotekce s SPI-1005 pro prevenci dočasného posunu sluchového prahu
Fáze 2 studie bezpečnosti a účinnosti perorální formulace SPI-1005 pro prevenci dočasného posunu sluchového prahu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
The objective of this study was to determine the safety and efficacy of SPI-1005 in the prevention of sensorineural hearing loss or temporary auditory threshold shift (TTS) using pure tone audiometry. Subjects with normal to slight hearing loss were screened on clinic visit day 1 (CV1) and after satisfying specific otologic inclusion and exclusion criteria, were enrolled and randomized to either SPI-1000 (placebo) or one of three doses of ebselen (SPI-1005): 200, 400 or 600 mg. Subjects began taking placebo or SPI-1005 by mouth for four days beginning two days prior to CV2. On CV2 subjects had their blood drawn for peak/trough analysis of ebselen and metabolites and their baseline hearing thresholds determined by audiometry. Subjects were then exposed to 100 decibels (dBA) of sound delivered from a calibrated iPod® via insert earphones for 4 continuous hours. Subjects had their hearing serially tested at 4 additional times post-noise exposure on the same day to determine their threshold shift. Subjects returned to clinic 24 hours later on CV3 and 7 days later on CV4 for additional safety and efficacy assessments including repeat audiometry. Efficacy was determined by comparing the threshold shift in an SPI-1005 treated group vs placebo.
Exposure to SPI-1005 (ebselen and the major and minor metabolites) was quantified from plasma by LC-MS/MS. The plasma values from the peak/trough sampling were taken before and after the 5th oral dose on Clinic Visit 2 (CV2) when subjects were expected to be at steady-state. Plasma selenium levels were quantified by ICP-MS prior to dosing at CV1, at CV2 during peak/trough sampling for ebselen and metabolites, and at CV4 or 5 days after the last scheduled dose.
The multi-dose safety of SPI-1005 was determined by repeated History & Physical examinations, serology (Chemistry Panel-20), hematology (CBC with differential), and radiology (chest x-rays). Safety was determined by comparing the changes in laboratory values in SPI-1005 groups vs placebo.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé předměty v době zápisu.
- Každý subjekt dá informovaný souhlas s účastí na této studii a souhlasí s léčebným protokolem.
- S každým subjektem bude proveden rozhovor ohledně sluchu a zdraví, aby se odhalila jakákoliv anamnéza ztráty sluchu, tinnitu, známé ušní patologie, užívání jakýchkoli potenciálně ototoxických léků (tj. diuretika, minocyklin).
- Během 24hodinového období předcházejícího základnímu testování a po celou dobu trvání studie bude zabráněno mimopracovnímu vystavení hluku (např. koncerty, střelné zbraně, ohňostroje, elektrické nářadí).
- Subjekty budou mít při lékařském vyšetření vitální funkce (tj. srdeční frekvenci, krevní tlak, dýchání, teplotu) v normálních mezích.
- Subjekty musí mít na začátku normální audiologické vyšetření sestávající z:
- Základní audiometrické hodnocení potvrzuje, že subjekty mají symetrický sluch s prahy vedení vzduchu ne horšími než 25 decibelů ztráty sluchu (dBHL) při frekvencích mezi 0,25 až 8 kHz (kHz) oboustranně.
- Žádná významná prahová asymetrie (tj. větší než 15 dB) mezi ušima při jakékoli testované frekvenci.
- Žádné významné mezery mezi vzduchem a kostí (tj. větší než 10 dB)
- Tympanogramy typu A bilaterálně, definované jako rozsah -140 až +40 dekaPascalů (daPa) na základě 90% rozsahu pro dospělé (Margolis a Hunter 2000)
Kritéria vyloučení:
- • Subjekty s abnormální úrovní sluchu > 25 dBHL při jakékoli testované frekvenci (250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 a 8000 Hz) pro každé ucho.
- Vystavení jakékoli době trvání neprofesionálního zvuku vysoké úrovně (např. koncerty, střelné zbraně, ohňostroje, elektrické nářadí) během 24 hodin před základním audiometrickým testováním, jak bylo zjištěno v dotazníku pro předmět nebo během lékařského vyšetření.
- Patologie zevního ucha zjištěná při otoskopickém vyšetření.
- Patologie středního ucha odhalená otoskopickým vyšetřením, abnormální tympanometrií nebo hlášenými problémy se středním uchem v anamnéze.
- Patologie vnitřního ucha nebo sluchového nervu odhalená na základě hlášené anamnézy.
- Subjekt si stěžuje na bolest sluchu, tlak, plnost nebo odvodnění.
- Subjekty s pozitivním testem na těhotenství budou ze studie vyloučeny.
- Subjekty s jinými lékařskými/zdravotními problémy, které by vylučovaly dobrovolnou účast na lékové studii, mohou být podle uvážení hlavního zkoušejícího vyloučeni.
- Subjekty, které dříve dostávaly jakoukoli známou potenciálně ototoxickou medikaci. To zahrnuje, ale není omezeno na, vysoké dávky salicylátů (>2 g/den), chemoterapeutika na bázi platiny a aminoglykosidová antibiotika, jako je streptomycin, gentamicin, tobramycin, amikacin, neomycin a netilmycin.
- Subjekty, které v současné době užívají jakékoli potenciálně ototoxické léky (tj. diuretika nebo minocyklin).
- Subjekty, které během šesti měsíců před touto studií dostaly jakoukoli zkoumanou léčbu (lék nebo zařízení).
- Subjekty vykazující nebo samy hlásící dušnost, sípání, kašel nebo hemoptýzu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: SPI-1005 Nízká dávka
200 mg SPI-1005, kapsle, bid, po, x4d
|
Perorální tobolky, 200 mg ebselenu, dvakrát denně, 4 dny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: SPI-1005 Střední dávka
400 mg SPI-1005, kapsle, bid, po, x4d
|
Perorální tobolky, 400 mg ebselenu, dvakrát denně, 4 dny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: SPI-1005 Vysoká dávka
600 mg SPI-1005, kapsle, bid, po, x4d
|
Perorální tobolky, 600 mg ebselenu, dvakrát denně, 4 dny
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
0 mg SPI-1005, kapsle, bid, po, x4d
|
Perorální tobolky, 0 mg ebselenu, dvakrát denně, 4 dny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Intent To Treat (ITT) Population
Časové okno: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the ITT Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
|
Change in Temporary Threshold Shift at 4 kHz--Per Protocol (PP) Population
Časové okno: 15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
The primary efficacy analysis was change in air conduction threshold at 4 kHz collected in the PP Population on the day of sound exposure.
Baseline hearing thresholds were collected on Clinic Visit 2 prior to sound exposure and used in calculating the primary efficacy endpoints.
Hearing thresholds after sound exposure were collected and compared to baseline threshold to calculate change from baseline.
Threshold changes from baseline were determined for each ear, frequency, and post sound time point, then analyzed by Mixed-effects Model Repeated Measures (MMRM) methods using triply repeated measurements for each subject.
The MMRM had fixed effects for treatment, ear, frequency, and time, all 2-way interactions and the 3-way interaction treatment by-frequency-by-time plus a random effect for subject nested within treatment.
|
15 minutes post Controlled Sound Challenge
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Colleen Le Prell, PhD, University of Florida
- Ředitel studie: Jonathan Kil, MD, Sound Pharmaceuticals, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kil J, Pierce C, Tran H, Gu R, Lynch ED. Ebselen treatment reduces noise induced hearing loss via the mimicry and induction of glutathione peroxidase. Hear Res. 2007 Apr;226(1-2):44-51. doi: 10.1016/j.heares.2006.08.006. Epub 2006 Oct 6.
- Pourbakht A, Yamasoba T. Ebselen attenuates cochlear damage caused by acoustic trauma. Hear Res. 2003 Jul;181(1-2):100-8. doi: 10.1016/s0378-5955(03)00178-3.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Ebselen-mediated protection from single and repeated noise exposure in rat. Laryngoscope. 2004 Feb;114(2):333-7. doi: 10.1097/00005537-200402000-00029.
- Lynch ED, Gu R, Pierce C, Kil J. Reduction of acute cisplatin ototoxicity and nephrotoxicity in rats by oral administration of allopurinol and ebselen. Hear Res. 2005 Mar;201(1-2):81-9. doi: 10.1016/j.heares.2004.08.002.
- Yamasoba T, Pourbakht A, Sakamoto T, Suzuki M. Ebselen prevents noise-induced excitotoxicity and temporary threshold shift. Neurosci Lett. 2005 Jun 3;380(3):234-8. doi: 10.1016/j.neulet.2005.01.047. Epub 2005 Feb 1.
- Lynch ED, Kil J. Compounds for the prevention and treatment of noise-induced hearing loss. Drug Discov Today. 2005 Oct 1;10(19):1291-8. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03561-0.
- Lynch E, Kil J. Development of Ebselen, a Glutathione Peroxidase Mimic, for the Prevention and Treatment of Noise-Induced Hearing Loss. Semin Hear 2009; 30(1): 047-055
- Le Prell CG, Yang Q, Harris JG. Modification of digital music files for use in human temporary threshold shift studies. J Acoust Soc Am. 2011 Oct;130(4):EL142-6. doi: 10.1121/1.3630017.
- Le Prell CG, Dell S, Hensley B, Hall JW 3rd, Campbell KC, Antonelli PJ, Green GE, Miller JM, Guire K. Digital music exposure reliably induces temporary threshold shift in normal-hearing human subjects. Ear Hear. 2012 Nov-Dec;33(6):e44-58. doi: 10.1097/AUD.0b013e31825f9d89.
- Kil J, Lobarinas E, Spankovich C, Griffiths SK, Antonelli PJ, Lynch ED, Le Prell CG. Safety and efficacy of ebselen for the prevention of noise-induced hearing loss: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2017 Sep 2;390(10098):969-979. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31791-9. Epub 2017 Jul 14.
- Spankovich C, Le Prell CG. Associations between dietary quality, noise, and hearing: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002. Int J Audiol. 2014 Nov;53(11):796-809. doi: 10.3109/14992027.2014.921340. Epub 2014 Jun 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Poruchy vnímání
- Nemoci uší
- Poruchy sluchu
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Ztráta sluchu
- Hluchota
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Gastrointestinální látky
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prostředky proti vředům
- Antioxidanty
- Ebselen
Další identifikační čísla studie
- SPI-1005-202
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SPI-1005 Nízká dávka
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedMedical University of South Carolina; Cystic Fibrosis FoundationDokončeno
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedVA Puget Sound Health Care SystemStaženoRakovina hlavy a krku | Rakovina plic | Ztráta sluchu | Ototoxicita | Tinnitus | NeuropatieSpojené státy
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedStaženoZtráta sluchu způsobená hlukemSpojené státy
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedDokončeno
-
AMIpharm Co., Ltd.Dokončeno
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedDokončeno
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedDokončeno
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedNáborMeniérová nemoc | Meniérová nemocSpojené státy
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedZápis na pozvánkuKoronavirová infekce | Covid19 | Koronavirová infekce | KoronavirusSpojené státy
-
Sound Pharmaceuticals, IncorporatedMed-El CorporationNáborZtráta sluchu | Kochleární traumaSpojené státy