Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase 1b Op voedsel gebaseerde modulatie van biomarkers in menselijke weefsels met een hoog risico op mondkanker.

18 februari 2020 bijgewerkt door: Amit Agrawal, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Op voedsel gebaseerde modulatie van biomarkers in menselijke weefsels met een hoog risico op mondkanker

Deze gerandomiseerde fase I/II-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste manier om gelyofiliseerde zwarte frambozen te geven bij het voorkomen van orale kanker bij hoogrisicopatiënten die eerder gediagnosticeerd waren met stadium I-IV of in situ hoofd-halskanker. Chemopreventie is het gebruik van bepaalde medicijnen om de vorming van kanker te voorkomen. Het gebruik van gelyofiliseerde zwarte frambozen kan mondkanker voorkomen. Het bestuderen van monsters van schraapsel uit de mondholte, bloed, urine en speeksel in het laboratorium van patiënten die gelyofiliseerde zwarte frambozen kregen, kan artsen helpen meer te leren over veranderingen die optreden in het DNA en het effect van gevriesdroogde frambozen op biomarkers.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Vaststellen in hoeverre patiënten met postoperatieve hoofd-halskanker (HN) zich houden aan de verwachtingen van het ontwerp van de klinische proef en de verdraagbaarheid en mogelijke nadelige effecten definiëren van langdurige toediening van zwarte frambozen in dit patiëntencohort.

II. Bepaal de effecten van dosis en toedieningsvehiculum op de mate van opname van zwarte frambozencomponenten in doelweefsels in de mond van postoperatieve HN-kankerpatiënten in de loop van de tijd en bepaal de relaties tussen therapietrouw/blootstellingsgegevens en opname.

III. Bepaal het vermogen van zwarte frambozen om patronen van genexpressie te moduleren binnen belangrijke regulerende routes in "risicovolle normale" orale mucosa van postoperatieve HN-kankerpatiënten die de remming, vertraging of omkering van orale carcinogenese zouden bevorderen.

IV. Bepaal de persistentie van modulatie van "bessen-responsieve genen" gedurende 2 jaar na aanvang van de zwarte frambozenbehandeling en definieer voorlopig het recidiefpercentage en tweede primaire orale kankers in een voormalig subcohort van orale kankerpatiënten.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 4 behandelingsarmen.

ARM I: Patiënten krijgen viermaal daags oraal (PO) een zuigtablet (QID).

ARM II: Patiënten krijgen gelyofiliseerde zuigtabletten met zwarte frambozen PO QID.

ARM III: Patiënten krijgen speekselsubstitutie-placebo PO QID.

ARM IV: Patiënten krijgen gelyofiliseerde zwarte frambozen Speekselvervanger PO QID.

In alle armen duurt de behandeling 6 maanden. Er worden periodiek monsters van de mondholte, bloed, urine en speeksel verzameld voor laboratoriumanalyses.

Na afronding van de studiebehandeling worden sommige patiënten gevolgd in week 1-5 en daarna in 2, 6, 12 en 18 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

70

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
        • Ohio State University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • In aanmerking komende proefpersonen omvatten alle volwassen HN-kankerpatiënten bij wie eerder de diagnose stadium 1-4 en in-situ plaveiselcelcarcinoom in de afgelopen 36 maanden (mos) is gesteld; met of zonder verdere adjuvante therapie en waarvan is vastgesteld dat ze op het moment van toestemming ziektevrij zijn
  • Patiënten moeten voeding/medicijnen oraal kunnen innemen
  • Heb geen voorgeschiedenis van intolerantie of allergie voor bessen of bessenbevattende producten
  • Patiënten die chronisch cyclo-oxygenase (COX)-1/COX-2-remmers (indomethacine, ibuprofen, celebrex) gebruiken, kruidensupplementen, die vanwege hun klinische toestand niet van de medicatie/het supplement kunnen worden gehaald, komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek, maar moeten dagelijks documenteren doses van deze medicijnen in hun logboeken

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van intolerantie (inclusief overgevoeligheid of allergie) voor bessen of bessenbevattende producten
  • Onvermogen om orale voeding/vloeistoffen in te nemen of voorgeschiedenis van aspiratiepneumonie
  • Zwangere vrouwen: hoewel er geen nadelige effecten bekend zijn van zwarte frambozen op de foetus, wordt de LBR stopgezet als patiënten zwanger worden tijdens de toediening van gelyofiliseerde zwarte frambozen (LBR), en wordt de patiënt uit het onderzoek verwijderd; we moeten echter benadrukken, aangezien dit een op voedsel gebaseerde studie is, dat de risico's waarschijnlijk extreem laag zijn, zelfs als een deelnemer zwanger zou worden; als zodanig bevelen we geen actieve anticonceptie aan voor vrouwen, maar eerder dat als deelnemers zwanger worden, ze hun onderzoeksarts op de hoogte stellen en dat ze waarschijnlijk uit het onderzoek worden verwijderd; er zijn geen verwachte of logische risico's als mannen een kind zouden verwekken, en als zodanig zal er geen anticonceptie worden aanbevolen voor mannen
  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  • Strikte Vegetariërs zullen worden uitgesloten van het onderzoek; er werd vastgesteld dat het consumeren van één portie fruit of groenten per dag resulteerde in een significante afname van de incidentie van mondkanker; bij die personen die elke dag meerdere porties consumeerden, was er een risicovermindering van 50%; we gaan ervan uit dat strikte vegetariërs elke dag meerdere porties voedsel met chemopreventieve activiteit zullen consumeren en dat opname van deze individuen daarom een ​​negatieve invloed zou hebben op het onderzoek; er zijn verschillende meldingen in de literatuur dat kruiden- of multivitaminen/mineralensupplementen geen effect hebben op de incidentie van mondkanker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
PLACEBO_COMPARATOR: Arm I (placebo met zuigtablet)
Patiënten krijgen een zuigtablet als placebo PO QID.
Correlatieve studies
Nevenstudies
Ontvang zuigtablet placebo PO
Andere namen:
  • PLCB
Ontvang speekselvervanger placebo PO
Andere namen:
  • PLCB
EXPERIMENTEEL: Arm II (LBR-ruit)
Patiënten krijgen gelyofiliseerde zuigtabletten met zwarte frambozen PO (8 g/dag)
Correlatieve studies
Nevenstudies
Ontvang LBR-ruit PO
Andere namen:
  • kanker chemopreventie
  • chemopreventie van kanker
Ontvang LBR Speekselvervanger PO
Andere namen:
  • kanker chemopreventie
  • chemopreventie van kanker
PLACEBO_COMPARATOR: Arm III (placebo voor speekselvervanger)
Patiënten krijgen speekselsubstitutie-placebo PO QID.
Correlatieve studies
Nevenstudies
Ontvang zuigtablet placebo PO
Andere namen:
  • PLCB
Ontvang speekselvervanger placebo PO
Andere namen:
  • PLCB
EXPERIMENTEEL: Arm IV (LBR-speekselvervanger)
Patiënten krijgen gelyofiliseerde zwarte frambozen Speekselsubstituut PO (8 g/dag).
Correlatieve studies
Nevenstudies
Ontvang LBR-ruit PO
Andere namen:
  • kanker chemopreventie
  • chemopreventie van kanker
Ontvang LBR Speekselvervanger PO
Andere namen:
  • kanker chemopreventie
  • chemopreventie van kanker

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Definieer de verdraagbaarheid en mogelijke nadelige effecten van langdurige toediening van zwarte frambozen aan postoperatieve HN-kankerpatiënten
Tijdsspanne: tot 6 maanden
Gebruik dagboeken en verzamel "leeggoed" gedurende een behandelperiode van 6 maanden. Test beide metingen gelijktijdig met globale test. Twee metingen afzonderlijk getest op alpha=0,05 als globale test significant is. Controleer eerst op interactie-effect tussen dosis en toediening met dubbelzijdige test bij alfa=0,01. Als dat niet significant is, gebruik dan de gegevens van beide doses om een ​​dubbelzijdige alfa=0,05 uit te voeren op het verschil in therapietrouw tussen toedieningsmethoden. Dosis-responseffect in overeenstemming ook getest. Onderzoek naar interactie-effecten met voortgezet tabaksgebruik versus niet en mondholtepatiënten versus anderen.
tot 6 maanden
Effecten van dosis en toedieningsvehikel op de mate van opname van zwarte frambozencomponenten in beoogde orale weefsels van postoperatieve HN-kankerpatiënten in de loop van de tijd en bepalen de relaties tussen therapietrouw / blootstellingsgegevens en opname.
Tijdsspanne: tot 2 jaar
Een dubbelzijdige test op alfa=0,05 en een gemiddelde samenvatting van de herhaalde metingen om het verschil in toedieningsmethoden te testen, zullen worden gebruikt. De relatie tussen dagboekconformiteit en leeggoedregistraties en de twee bessencomponentenmetingen in de tijd zal worden gemodelleerd. Het kritische statistische resultaat van deze analyse is de mate waarin de trends van de individuele patiënt in de therapietrouwmaatregelen correleren met de trends voor de twee gemeten componenten. Ook zullen interactie-effecten met voortgezet tabaksgebruik worden nagegaan.
tot 2 jaar
Correlatie tussen verandering in genexpressie binnen belangrijke regulerende routes en dosis en toedieningsmethode
Tijdsspanne: tot 2 jaar
Met behulp van qRT-PCR-metingen voor elk van de 8 genen. Voor elk gen zullen meerdere eindpuntbenaderingen worden gebruikt. Voor de herhaalde maten zullen lineaire gemengde modellen worden gebruikt. Wereldwijde test op 0,05 om de superieure leveringsmethode te bepalen. Gemiddelde samenvattende statistiek over de herhaalde metingen zal worden gebruikt. Interactie-effect van dosis en aflevering getest. Test op interactie van tabaksgebruik bij 0,05. Proc Mixed werd gebruikt om zowel binnen persoon (in de loop van de tijd veranderingen) als tussen persoonsrelaties te schatten over bescomponenten en trajectmetingen.
tot 2 jaar
Duurzaamheid van de maatregelen binnen genen waarvan is vastgesteld dat ze significante besseneffecten vertonen na de blootstellingsperiode van 6 maanden
Tijdsspanne: tot 2 jaar
Hellingen van verandering (in de richting van de basislijn) geschat. Hypothesetesten om toeval uit te sluiten als verklaring voor veranderingen in de richting van de basislijn in de aan bessen blootgestelde groepen. Relatie tussen duurzaamheid en de onderzochte afleverdosis. Effecten op de duurzaamheid van voortgezet of veranderend tabaksgebruik zullen worden ingeschat. Maatregelen tijdens verlengde follow-up die duidelijke indicatoren van werkzaamheid zijn, zullen worden verzameld.
tot 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

4 september 2007

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

17 september 2014

Studie voltooiing (WERKELIJK)

17 september 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 oktober 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 november 2011

Eerst geplaatst (SCHATTING)

10 november 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

20 februari 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren