- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01469429
Phase 1b Lebensmittelbasierte Modulation von Biomarkern in menschlichem Gewebe mit hohem Risiko für Mundkrebs.
Lebensmittelbasierte Modulation von Biomarkern in menschlichen Geweben mit hohem Risiko für Mundkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Zungenkrebs
- Plattenepithelkarzinom der Speicheldrüse
- Speicheldrüsenkrebs im Stadium I
- Plattenepithelkarzinom des Hypopharynx im Stadium I
- Stadium I Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes
- Plattenepithelkarzinom der Lippe und Mundhöhle im Stadium I
- Plattenepithelkarzinom des Nasopharynx im Stadium I
- Plattenepithelkarzinom des Oropharynx im Stadium I
- Stadium I Verruköses Karzinom des Kehlkopfes
- Stadium I Verruköses Karzinom der Mundhöhle
- Speicheldrüsenkrebs im Stadium II
- Plattenepithelkarzinom des Hypopharynx im Stadium II
- Stadium II Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes
- Plattenepithelkarzinom der Lippe und Mundhöhle im Stadium II
- Plattenepithelkarzinom im Stadium II des Nasopharynx
- Plattenepithelkarzinom im Stadium II des Oropharynx
- Stadium II Verruköses Karzinom des Kehlkopfes
- Verruköses Karzinom der Mundhöhle im Stadium II
- Speicheldrüsenkrebs im Stadium III
- Plattenepithelkarzinom des Hypopharynx im Stadium III
- Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes im Stadium III
- Plattenepithelkarzinom der Lippe und Mundhöhle im Stadium III
- Plattenepithelkarzinom des Nasopharynx im Stadium III
- Plattenepithelkarzinom im Stadium III des Oropharynx
- Stadium III Verruköses Karzinom des Kehlkopfes
- Stadium III Verruköses Karzinom der Mundhöhle
- Plattenepithelkarzinom des Hypopharynx im Stadium IV
- Plattenepithelkarzinom des Nasopharynx im Stadium IV
- Metastasierter Plattenepithelkarzinom mit okkultem primärem Plattenepithelkarzinom
- Speicheldrüsenkrebs im Stadium IVA
- Stadium IVA Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes
- Stadium IVA Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle
- Plattenepithelkarzinom des Oropharynx im Stadium IVA
- Stadium IVA Verruköses Karzinom des Kehlkopfes
- Verruköses Karzinom der Mundhöhle im Stadium IVA
- Speicheldrüsenkrebs im Stadium IVB
- Stadium IVB Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes
- Plattenepithelkarzinom der Lippe und Mundhöhle im Stadium IVB
- Stadium IVB Plattenepithelkarzinom des Oropharynx
- Stadium IVB Verruköses Karzinom des Kehlkopfes
- Stadium IVB Verruköses Karzinom der Mundhöhle
- Speicheldrüsenkrebs im Stadium IVC
- Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes im Stadium IVC
- Plattenepithelkarzinom im Stadium IVC des Oropharynx
- Stadium IVC Verruköses Karzinom des Kehlkopfes
- Stadium IVC Verruköses Karzinom der Mundhöhle
- Plattenepithelkarzinom im Stadium I der Nasennebenhöhlen und der Nasenhöhle
- Stadium 0 Hypopharynxkrebs
- Kehlkopfkrebs im Stadium 0
- Lippen- und Mundhöhlenkrebs im Stadium 0
- Plattenepithelkarzinom im Stadium II der Nasennebenhöhlen und der Nasenhöhle
- Oropharynxkrebs im Stadium 0
- Nasen-Rachen-Krebs im Stadium 0
- Stadium 0 Nasennebenhöhlen- und Nasenhöhlenkrebs
- Nasenhöhlen- und Nasennebenhöhlenkrebs im Stadium IVA
- Stadium IVB Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle
- Stadium IVC Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle
- Plattenepithelkarzinom der Nasennebenhöhlen und der Nasenhöhle
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmen Sie die Einhaltung von postoperativen Kopf-Hals-Krebspatienten (HN) mit den Erwartungen des klinischen Studiendesigns und definieren Sie die Verträglichkeit und mögliche Nebenwirkungen der langfristigen Verabreichung von schwarzen Himbeeren in dieser Patientenkohorte.
II. Bestimmen Sie die Auswirkungen der Dosis und des Verabreichungsvehikels auf den Grad der Aufnahme von schwarzen Himbeerkomponenten in das orale Zielgewebe von postoperativen HN-Krebspatienten im Laufe der Zeit und bestimmen Sie die Beziehungen zwischen Adhärenz-/Expositionsdaten und Aufnahme.
III. Bestimmen Sie die Fähigkeit von schwarzen Himbeeren, Muster der Genexpression innerhalb wichtiger regulatorischer Wege in "gefährdeter normaler" Mundschleimhaut von postoperativen HN-Krebspatienten zu modulieren, die die Hemmung, Verzögerung oder Umkehrung der oralen Karzinogenese begünstigen würden.
IV. Bestimmen Sie die Persistenz der Modulation von "Beeren-responsiven Genen" für 2 Jahre nach Beginn der Behandlung mit schwarzen Himbeeren und definieren Sie vorläufig die Rezidivrate und zweiten primären Mundkrebs in einer Unterkohorte von ehemaligen Mundkrebspatienten.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert 1 von 4 Behandlungsarmen zugeteilt.
ARM I: Patienten erhalten Lutschtabletten-Placebo oral (PO) viermal täglich (QID).
ARM II: Patienten erhalten lyophilisierte schwarze Himbeerpastillen PO QID.
ARM III: Patienten erhalten Speichelersatz-Placebo PO QID.
ARM IV: Die Patienten erhalten lyophilisierten schwarzen Himbeer-Speichelersatz PO QID.
In allen Armen wird die Behandlung über 6 Monate fortgesetzt. Abstriche aus der Mundhöhle, Blut-, Urin- und Speichelproben werden regelmäßig für Laboranalysen gesammelt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden einige Patienten in den Wochen 1–5 und dann nach 2, 6, 12 und 18 Monaten nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zu den berechtigten Probanden gehören alle erwachsenen HN-Krebspatienten, bei denen innerhalb der letzten 36 Monate (mos) zuvor ein Plattenepithelkarzinom im Stadium 1-4 und in situ diagnostiziert wurde; mit oder ohne weitere adjuvante Therapie und wurden zum Zeitpunkt der Einwilligung als krankheitsfrei befunden
- Die Patienten müssen in der Lage sein, Nahrung/Medikamente oral einzunehmen
- Keine Vorgeschichte von Unverträglichkeit oder Allergie gegen Beeren oder beerenhaltige Produkte haben
- Patienten, die chronisch Cyclooxygenase (COX)-1/COX-2-Hemmer (Indomethacin, Ibuprofen, Celebrex) einnehmen, pflanzliche Präparate, die aufgrund ihres klinischen Zustands nicht vom Medikament/Ergänzungsmittel abgesetzt werden können, sind zur Teilnahme an der Studie berechtigt, sollten dies jedoch täglich dokumentieren Dosen dieser Medikamente in ihren Logbüchern
Ausschlusskriterien:
- Geschichte der Unverträglichkeit (einschließlich Überempfindlichkeit oder Allergie) gegen Beeren oder beerenhaltige Produkte
- Unfähigkeit, orale Nahrung/Flüssigkeiten einzunehmen oder Aspirationspneumonie in der Vorgeschichte
- Schwangere Frauen: Obwohl keine Nebenwirkungen von schwarzen Himbeeren auf den Fötus bekannt sind, wird LBR abgebrochen und die Patientin aus der Studie genommen, wenn Patienten während der Verabreichung von lyophilisierten schwarzen Himbeeren (LBR) schwanger werden; wir sollten jedoch betonen, da es sich um eine lebensmittelbasierte Studie handelt, dass die Risiken wahrscheinlich extrem gering sind, selbst wenn eine Teilnehmerin schwanger werden sollte; Daher empfehlen wir Frauen keine aktive Empfängnisverhütung, sondern dass die Teilnehmerinnen, wenn sie schwanger werden, ihren Studienarzt benachrichtigen und dass sie wahrscheinlich von der Studie ausgeschlossen werden; Es gibt keine erwarteten oder logischen Risiken, wenn Männer ein Kind zeugen würden, und daher wird Männern keine Empfängnisverhütung empfohlen
- Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen
- Strenge Vegetarier werden von der Studie ausgeschlossen; Es wurde festgestellt, dass der Verzehr einer Portion Obst oder Gemüse pro Tag zu einer signifikanten Verringerung der Inzidenz von Mundkrebs führte. bei Personen, die jeden Tag mehrere Portionen verzehrten, war das Risiko um 50 % reduziert; wir gehen davon aus, dass strikte Vegetarier jeden Tag mehrere Portionen von Lebensmitteln mit chemopräventiver Aktivität zu sich nehmen und sich daher die Aufnahme dieser Personen negativ auf die Studie auswirken würde; Es gibt mehrere Berichte in der Literatur, dass Kräuter- oder Multivitamin-/Mineralstoffzusätze keinen Einfluss auf das Auftreten von Mundkrebs haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Arm I (Lutschtabletten-Placebo)
Die Patienten erhalten Lutschtabletten-Placebo PO QID.
|
Korrelative Studien
Nebenstudien
Erhalten Sie ein Lutschtabletten-Placebo PO
Andere Namen:
Erhalten Sie Speichelersatz-Placebo PO
Andere Namen:
|
|
EXPERIMENTAL: Arm II (LBR Raute)
Patienten erhalten lyophilisierte schwarze Himbeerpastillen PO (8 g/Tag)
|
Korrelative Studien
Nebenstudien
LBR-Lutschtabletten-PO erhalten
Andere Namen:
Erhalten Sie LBR Speichelersatz PO
Andere Namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Arm III (Speichelersatz-Placebo)
Die Patienten erhalten Speichelersatz-Placebo PO QID.
|
Korrelative Studien
Nebenstudien
Erhalten Sie ein Lutschtabletten-Placebo PO
Andere Namen:
Erhalten Sie Speichelersatz-Placebo PO
Andere Namen:
|
|
EXPERIMENTAL: Arm IV (LBR-Speichelersatz)
Die Patienten erhalten lyophilisierten schwarzen Himbeer-Speichelersatz PO (8 g/Tag).
|
Korrelative Studien
Nebenstudien
LBR-Lutschtabletten-PO erhalten
Andere Namen:
Erhalten Sie LBR Speichelersatz PO
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Definieren Sie die Verträglichkeit und potenzielle Nebenwirkungen der Langzeitverabreichung von schwarzen Himbeeren bei postoperativen HN-Krebspatienten
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
|
Nutzung von Tagebüchern und Sammeln von „Leergut“ über 6 Monate Behandlungsdauer.
Testen Sie beide Maßnahmen gleichzeitig mit dem globalen Test.
Zwei Maße wurden einzeln bei Alpha = 0,05 getestet, wenn der Gesamttest signifikant ist.
Überprüfen Sie zunächst den Interaktionseffekt zwischen Dosis und Abgabe mit einem doppelseitigen Test bei Alpha = 0,01.
Wenn dies nicht signifikant ist, verwenden Sie die Daten beider Dosierungen, um ein doppelseitiges Alpha = 0,05 für den Unterschied in der Compliance zwischen den Verabreichungsmethoden durchzuführen.
Dosis-Antwort-Effekt in Übereinstimmung ebenfalls getestet.
Erforschung von Interaktionseffekten mit fortgesetztem Tabakkonsum vs. Nicht- und Mundhöhlenpatienten vs. anderen.
|
bis zu 6 Monaten
|
|
Auswirkungen der Dosis und des Verabreichungsvehikels auf den Grad der Aufnahme von Bestandteilen der schwarzen Himbeere in das orale Zielgewebe von postoperativen HN-Krebspatienten im Laufe der Zeit und bestimmen die Beziehungen zwischen Adhärenz-/Expositionsdaten und Aufnahme.
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
|
Es wird ein doppelseitiger Test bei Alpha=0,05 und eine mittlere Zusammenfassung über die wiederholten Messungen verwendet, um den Unterschied in den Bereitstellungsmethoden zu testen.
Die Beziehung zwischen Tagebuch-Compliance und Leergutaufzeichnungen und den beiden Beerenkomponenten wird über die Zeit modelliert.
Das entscheidende statistische Ergebnis dieser Analyse wird der Grad sein, in dem die Trends der einzelnen Patienten bei den Compliance-Maßnahmen mit den Trends für die beiden gemessenen Komponenten korrelieren.
Auch Interaktionseffekte mit fortgesetztem Tabakkonsum werden überprüft.
|
bis zu 2 Jahre
|
|
Korrelation zwischen der Veränderung der Genexpression innerhalb wichtiger regulatorischer Wege und der Dosis- und Verabreichungsmethode
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
|
Verwendung von qRT-PCR-Messungen für jedes der 8 Gene.
Für jedes Gen wird ein Ansatz mit mehreren Endpunkten verwendet.
Für die wiederholten Messungen werden lineare gemischte Modelle verwendet.
Globaler Test bei 0,05, um die bessere Liefermethode zu bestimmen.
Es wird eine gemittelte zusammenfassende Statistik über die wiederholten Messungen verwendet.
Interaktionseffekt von Dosis und Abgabe getestet.
Test auf Interaktion des Tabakkonsums bei 0,05.
Proc Mixed wird verwendet, um sowohl innerhalb einer Person (Änderungen im Laufe der Zeit) als auch zwischen Personenbeziehungen über Beerenkomponenten und Pfadmaße hinweg zu schätzen.
|
bis zu 2 Jahre
|
|
Nachhaltigkeit der Maßnahmen innerhalb von Genen, die signifikante Beereneffekte über den 6-monatigen Expositionszeitraum hinaus zeigen
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
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Geschätzte Steigungen der Veränderung (in Richtung Basislinie).
Hypothesentests zum Ausschluss von Zufall als Erklärung für Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert in den Beeren-exponierten Gruppen.
Beziehung zwischen Nachhaltigkeit und der untersuchten Verabreichungsdosis.
Die Auswirkungen des fortgesetzten oder wechselnden Tabakkonsums auf die Nachhaltigkeit werden abgeschätzt.
Messungen während der erweiterten Nachbeobachtung, die klare Indikatoren für die Wirksamkeit sind, werden gesammelt.
|
bis zu 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- OSU-07085
- NCI-2011-03226 (REGISTRIERUNG: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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