- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01472094
De Hurria oudere patiënten (HOPE) met borstkankeronderzoek
Klinische en biologische voorspellers van chemotherapietoxiciteit bij oudere volwassenen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Hoewel kanker een ziekte is die verband houdt met veroudering, bestaat er in de oncologische praktijk geen standaardinstrument dat klinische en biologische factoren omvat om oudere volwassenen met kanker te identificeren die mogelijk kwetsbaarder zijn voor de toxiciteit van chemotherapie. Het wordt algemeen erkend dat de chronologische leeftijd relatief weinig zegt over de fysiologische leeftijd van een oudere volwassene. Oncologen zinspelen hierop wanneer ze een oudere volwassene beschrijven als: "een 'jonge' 80-jarige" of "een 'oude' 80-jarige", wat impliceert dat andere factoren dan leeftijd bijdragen aan de gezondheidstoestand van een oudere volwassene . Geriaters pakken dit aan door routinematig een "geriatrische beoordeling" uit te voeren, die onafhankelijke klinische voorspellers van morbiditeit en mortaliteit bij oudere volwassenen meet. Daarnaast zijn er verschillende potentiële biomarkers van veroudering beschreven die verband houden met functionele achteruitgang en mortaliteit bij oudere volwassenen. Deze studie zal nagaan of nieuwe biomarkers van veroudering het risico op chemotherapietoxiciteit kunnen voorspellen. Het huidige voorstel zal deze kennislacune opvullen door de principes van de geriatrie samen te voegen met die van de oncologie om een hulpmiddel te creëren om de klinische en biologische risicofactoren voor chemotherapietoxiciteit bij oudere volwassenen te beoordelen.
Bovendien zal deze studie het verband bepalen tussen de toxiciteit van chemotherapie en dosisverlagingen en/of vertragingen die de dosisintensiteit van chemotherapie verminderen. Handhaving van de dosisintensiteit van de chemotherapie is noodzakelijk om de werkzaamheid van de chemotherapie te behouden. Oudere volwassenen lopen risico op chemotherapietoxiciteit en als deze toxiciteit resulteert in een verminderde dosisintensiteit, zullen de voordelen van chemotherapie in het gedrang komen. Deze studie zal het verband identificeren tussen klinische en biologische voorspellers van graad 2-5 toxiciteit en relatieve dosisintensiteit. Bovendien zal deze studie de specifieke dosisbeperkende toxiciteiten identificeren. Deze gegevens zullen evidence-based criteria opleveren om die patiënten te identificeren bij wie het verwachte risico op toxiciteit de dosisintensiteit zou beperken en de werkzaamheid van de standaardbehandeling in gevaar zou brengen. Deze gegevens zouden als basis kunnen dienen voor "kwetsbare ouderenonderzoeken" die een alternatief therapieregime zouden bestuderen bij patiënten van wie wordt voorspeld dat ze een aanzienlijk risico op toxiciteit (en verminderde werkzaamheid) hebben met het standaardregime.
Dit voorstel verenigt de gebieden geriatrie en oncologie, neemt geriatrische correlaten van kwetsbaarheid op en onderzoekt hun impact op een vergrijzende oncologische populatie. Deze gegevens zullen worden gebruikt om een voorspellende vergelijking te ontwikkelen voor het risico op chemotherapietoxiciteit die kan worden gebruikt in de dagelijkse oncologische praktijk. Deze gegevens zullen de besluitvorming over de risico's en voordelen van adjuvante chemotherapie bij oudere volwassenen met borstkanker vergemakkelijken en uiteindelijk dienen als basis voor het identificeren van oudere volwassenen die risico lopen op chemotherapietoxiciteit om interventies te begeleiden om dit risico te verminderen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University St. Louis
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11042
- Hofstra-North-LIJ Cancer Institute
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27514
- University of North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27106
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Patiënten met borstkanker:
Inclusiecriteria:
- Patiënten met stadium I-III borstkanker die adjuvante of neoadjuvante chemotherapie krijgen
- Engels kunnen begrijpen
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Patiënten van ≥65 jaar en van elke prestatiestatus komen in aanmerking
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met gemetastaseerde ziekte
Borstkankercontroles:
Inclusiecriteria:
- Patiënten met stadium I-III borstkanker
- De patiënt krijgt geen adjuvante of neoadjuvante chemotherapie
- Patiënten van ≥65 jaar en van elke prestatiestatus komen in aanmerking
- Engels kunnen begrijpen
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met gemetastaseerde ziekte
- Ontvangst van chemotherapie
Gezonde controles:
Inclusiecriteria:
- Patiënten van ≥65 jaar en van elke prestatiestatus komen in aanmerking
- Geen voorgeschiedenis van kanker (met uitzondering van niet-melanome huidkanker)
- Engels kunnen begrijpen
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Patiënten
Alle patiënten van 65 jaar oud met stadium I tot III borstkanker die beginnen met adjuvante of neo-adjuvante chemotherapie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Ontwikkel een voorspellend model van klinische en biologische voorspellers voor graad 2-5 toxiciteit voor adjuvante en neoadjuvante chemotherapie.
Tijdsspanne: 6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
|
Begrijp het verband tussen klinische en biologische factoren en verminderde relatieve dosisintensiteit (RDI) van het voorgeschreven chemotherapieregime.
Tijdsspanne: 6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
|
Identificeer de specifieke chemotherapie-toxiciteiten geassocieerd met verminderde relatieve dosisintensiteit van het voorgeschreven chemotherapieregime.
Tijdsspanne: 6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
|
Begrijp het verband tussen het ontvangen van adjuvante chemotherapie en verandering in functionele status van pre-chemotherapie tot het einde van de chemotherapie.
Tijdsspanne: 6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Beoordeel potentiële biomarkers voor fysiologische leeftijd, inclusief interleukine-6, C-reactief proteïne, D-dimeer en p16-expressie.
Tijdsspanne: 6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
6 maanden na voltooiing van de chemotherapie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mina Sedrak, MD, City of Hope Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hurria A, Togawa K, Mohile SG, Owusu C, Klepin HD, Gross CP, Lichtman SM, Gajra A, Bhatia S, Katheria V, Klapper S, Hansen K, Ramani R, Lachs M, Wong FL, Tew WP. Predicting chemotherapy toxicity in older adults with cancer: a prospective multicenter study. J Clin Oncol. 2011 Sep 1;29(25):3457-65. doi: 10.1200/JCO.2011.34.7625. Epub 2011 Aug 1.
- Magnuson A, Sedrak MS, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Muss HB, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Dale W, Cohen HJ, Katheria V, Arsenyan A, Levi A, Kim H, Mohile S, Hurria A, Sun CL. Development and Validation of a Risk Tool for Predicting Severe Toxicity in Older Adults Receiving Chemotherapy for Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):608-618. doi: 10.1200/JCO.20.02063. Epub 2021 Jan 14.
- Ji J, Bae M, Sun CL, Wildes TM, Freedman RA, Magnuson A, O'Connor T, Moy B, Klepin HD, Chapman AE, Tew WP, Dotan E, Fenton MA, Kim H, Katheria V, Gross CP, Cohen HJ, Muss HB, Sedrak MS. Falls prechemotherapy and toxicity-related hospitalization during adjuvant chemotherapy for breast cancer in older women: Results from the prospective multicenter HOPE trial. Cancer. 2024 Mar 15;130(6):936-946. doi: 10.1002/cncr.35105. Epub 2023 Nov 14.
- Sedrak MS, Sun CL, Ji J, Cohen HJ, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Chow S, Fenton MA, Moy B, Chapman AE, Dale W, Katheria V, Kuderer NM, Lyman GH, Magnuson A, Muss HB. Low-Intensity Adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer in Older Women: Results From the Prospective Multicenter HOPE Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):316-326. doi: 10.1200/JCO.22.01440. Epub 2022 Dec 1.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 11127 (DAIDS ES Registry Number)
- 1R01AG037037-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .