- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01472094
Studie starších pacientů Hurria (HOPE) s rakovinou prsu
Klinické a biologické prediktory toxicity chemoterapie u starších dospělých
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Ačkoli je rakovina onemocněním souvisejícím se stárnutím, v onkologické praxi neexistuje žádný standardní nástroj, který by zahrnoval klinické a biologické faktory k identifikaci starších dospělých s rakovinou, kteří mohou být náchylnější k toxicitě chemoterapie. Obecně se uznává, že chronologický věk vypovídá poměrně málo o fyziologickém věku staršího dospělého. Onkologové se o tom zmiňují, když popisují staršího dospělého jako: „mladého“ 80letého nebo „starého“ 80letého, což naznačuje, že ke zdravotnímu stavu staršího dospělého přispívají jiné faktory než věk. . Geriatři to řeší rutinním prováděním „geriatrického hodnocení“, které měří nezávislé klinické prediktory morbidity a mortality u starších dospělých. Kromě toho bylo popsáno několik potenciálních biomarkerů stárnutí, které jsou spojeny s funkčním poklesem a mortalitou u starších dospělých. Tato studie určí, zda nové biomarkery stárnutí mohou předpovídat riziko toxicity chemoterapie. Současný návrh zaplní tuto mezeru ve znalostech spojením principů geriatrie s principy onkologie, aby se vytvořil nástroj pro hodnocení klinických a biologických rizikových faktorů toxicity chemoterapie u starších dospělých.
Dále tato studie určí souvislost mezi toxicitou chemoterapie a snížením dávky a/nebo zpožděním, které snižuje intenzitu dávky chemoterapie. Udržení intenzity dávky chemoterapie je nezbytné pro udržení účinnosti chemoterapie. Starší dospělí jsou vystaveni riziku toxicity chemoterapie, a pokud tato toxicita vede ke snížení intenzity dávky, přínosy chemoterapie budou ohroženy. Tato studie bude identifikovat souvislost mezi klinickými a biologickými prediktory toxicity stupně 2-5 a relativní intenzitou dávky. Kromě toho tato studie určí specifické toxicity omezující dávku. Tyto údaje poskytnou kritéria založená na důkazech pro identifikaci těch pacientů, u nichž by předpokládané riziko toxicity omezilo intenzitu dávky a ohrozilo účinnost standardní léčby. Tato data by mohla sloužit jako základ pro „zkoušky se zranitelnými staršími lidmi“, které by studovaly alternativní režim léčby u pacientů, u kterých se předpokládá, že mají významné riziko toxicity (a sníženou účinnost) se standardním režimem.
Tento návrh spojuje obory geriatrie a onkologie, zahrnuje geriatrické koreláty zranitelnosti a studuje jejich dopad na stárnoucí onkologickou populaci. Tato data budou použita k vytvoření prediktivní rovnice pro riziko toxicity chemoterapie, kterou lze využít v každodenní onkologické praxi. Tyto údaje usnadní rozhodování o rizicích a přínosech adjuvantní chemoterapie u starších dospělých s rakovinou prsu a v konečném důsledku poslouží jako základ pro identifikaci starších dospělých s rizikem toxicity chemoterapie s cílem vést intervence ke snížení tohoto rizika.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University St. Louis
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11042
- Hofstra-North-LIJ Cancer Institute
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- University of North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27106
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Pacienti s rakovinou prsu:
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky s rakovinou prsu stadia I-III, které dostávají adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapii
- Umět porozumět angličtině
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Způsobilí jsou pacienti ve věku ≥65 a s jakýmkoliv výkonnostním stavem
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s metastatickým onemocněním
Kontroly rakoviny prsu:
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky s rakovinou prsu stadia I-III
- Pacientka nebude dostávat adjuvantní ani neoadjuvantní chemoterapii
- Způsobilí jsou pacienti ve věku ≥65 a s jakýmkoliv výkonnostním stavem
- Umět porozumět angličtině
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s metastatickým onemocněním
- Příjem chemoterapie
Zdravé ovládání:
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilí jsou pacienti ve věku ≥65 a s jakýmkoliv výkonnostním stavem
- Žádná anamnéza rakoviny (s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže)
- Umět porozumět angličtině
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti
Všechny pacientky ve věku 65 let s rakovinou prsu stadia I až III, které začínají adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyvinout prediktivní model klinických a biologických prediktorů toxicity stupně 2-5 adjuvantní a neoadjuvantní chemoterapie.
Časové okno: 6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
|
Pochopit souvislost mezi klinickými a biologickými faktory a sníženou intenzitou relativní dávky (RDI) předepsaného chemoterapeutického režimu.
Časové okno: 6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
|
Identifikujte specifické toxicity chemoterapie spojené se sníženou intenzitou relativní dávky předepsaného chemoterapeutického režimu.
Časové okno: 6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
|
Pochopit souvislost mezi adjuvantní chemoterapií a změnou funkčního stavu od předchemoterapie k ukončení chemoterapie.
Časové okno: 6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posuďte potenciální biomarkery pro fyziologický věk, včetně exprese interleukinu-6, C-reaktivního proteinu, D-dimeru a p16.
Časové okno: 6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
6 měsíců po ukončení chemoterapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mina Sedrak, MD, City of Hope Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hurria A, Togawa K, Mohile SG, Owusu C, Klepin HD, Gross CP, Lichtman SM, Gajra A, Bhatia S, Katheria V, Klapper S, Hansen K, Ramani R, Lachs M, Wong FL, Tew WP. Predicting chemotherapy toxicity in older adults with cancer: a prospective multicenter study. J Clin Oncol. 2011 Sep 1;29(25):3457-65. doi: 10.1200/JCO.2011.34.7625. Epub 2011 Aug 1.
- Magnuson A, Sedrak MS, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Muss HB, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Dale W, Cohen HJ, Katheria V, Arsenyan A, Levi A, Kim H, Mohile S, Hurria A, Sun CL. Development and Validation of a Risk Tool for Predicting Severe Toxicity in Older Adults Receiving Chemotherapy for Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):608-618. doi: 10.1200/JCO.20.02063. Epub 2021 Jan 14.
- Ji J, Bae M, Sun CL, Wildes TM, Freedman RA, Magnuson A, O'Connor T, Moy B, Klepin HD, Chapman AE, Tew WP, Dotan E, Fenton MA, Kim H, Katheria V, Gross CP, Cohen HJ, Muss HB, Sedrak MS. Falls prechemotherapy and toxicity-related hospitalization during adjuvant chemotherapy for breast cancer in older women: Results from the prospective multicenter HOPE trial. Cancer. 2024 Mar 15;130(6):936-946. doi: 10.1002/cncr.35105. Epub 2023 Nov 14.
- Sedrak MS, Sun CL, Ji J, Cohen HJ, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Chow S, Fenton MA, Moy B, Chapman AE, Dale W, Katheria V, Kuderer NM, Lyman GH, Magnuson A, Muss HB. Low-Intensity Adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer in Older Women: Results From the Prospective Multicenter HOPE Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):316-326. doi: 10.1200/JCO.22.01440. Epub 2022 Dec 1.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11127 (DAIDS ES Registry Number)
- 1R01AG037037-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy