- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01472094
Исследование Hurria Older PatiEnts (HOPE) с раком молочной железы
Клинические и биологические предикторы токсичности химиотерапии у пожилых людей
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Хотя рак является болезнью, связанной со старением, в онкологической практике не существует стандартного инструмента, который включал бы клинические и биологические факторы для выявления пожилых людей с раком, которые могут быть более уязвимы к токсичности химиотерапии. Общепризнано, что хронологический возраст относительно мало говорит о физиологическом возрасте пожилого человека. Онкологи ссылаются на это, когда описывают пожилого человека как «молодого» 80-летнего человека или «старого» 80-летнего человека, подразумевая, что на состояние здоровья пожилого человека влияют и другие факторы, помимо возраста. . Гериатры решают эту проблему, регулярно проводя «гериатрическую оценку», которая измеряет независимые клинические предикторы заболеваемости и смертности у пожилых людей. Кроме того, было описано несколько потенциальных биомаркеров старения, которые связаны с функциональным снижением и смертностью среди пожилых людей. Это исследование определит, могут ли новые биомаркеры старения предсказать риск токсичности химиотерапии. Текущее предложение заполнит этот пробел в знаниях, объединив принципы гериатрии с принципами онкологии, чтобы создать инструмент для оценки клинических и биологических факторов риска токсичности химиотерапии у пожилых людей.
Кроме того, это исследование определит связь между токсичностью химиотерапии и снижением дозы и/или задержками, которые снижают интенсивность дозы химиотерапии. Поддержание интенсивности дозы химиотерапии необходимо для поддержания эффективности химиотерапии. Пожилые люди подвержены риску токсичности химиотерапии, и если эта токсичность приводит к снижению интенсивности дозы, преимущества химиотерапии будут сведены на нет. Это исследование выявит связь между клиническими и биологическими предикторами токсичности 2-5 степени и относительной интенсивностью дозы. Кроме того, это исследование выявит специфическую токсичность, ограничивающую дозу. Эти данные предоставят основанные на фактических данных критерии для выявления тех пациентов, у которых предполагаемый риск токсичности ограничит интенсивность дозы и поставит под угрозу эффективность стандартного лечения. Эти данные могут послужить основой для «испытаний с уязвимыми пожилыми людьми», в которых будет изучаться альтернативный режим терапии у пациентов, у которых прогнозируется значительный риск токсичности (и снижение эффективности) при использовании стандартного режима.
Это предложение объединяет области гериатрии и онкологии, включая гериатрические корреляты уязвимости и изучение их влияния на стареющую онкологическую популяцию. Эти данные будут использованы для разработки прогностического уравнения риска токсичности химиотерапии, которое можно использовать в повседневной онкологической практике. Эти данные облегчат принятие решений относительно рисков и преимуществ адъювантной химиотерапии у пожилых людей с раком молочной железы и в конечном итоге послужат основой для выявления пожилых людей с риском токсичности химиотерапии, чтобы направить вмешательства для снижения этого риска.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University St. Louis
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11042
- Hofstra-North-LIJ Cancer Institute
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27514
- University of North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27106
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Пациенты с раком молочной железы:
Критерии включения:
- Пациенты с раком молочной железы I-III стадии, получающие адъювантную или неоадъювантную химиотерапию
- Способен понимать английский
- Возможность дать информированное согласие
- Пациенты в возрасте ≥65 лет и любого функционального состояния имеют право на участие.
Критерий исключения:
- Пациенты с метастатическим заболеванием
Контроль рака молочной железы:
Критерии включения:
- Пациенты с раком молочной железы I-III стадий
- Пациент не будет получать адъювантную или неоадъювантную химиотерапию.
- Пациенты в возрасте ≥65 лет и любого функционального состояния имеют право на участие.
- Способен понимать английский
- Возможность дать информированное согласие
Критерий исключения:
- Пациенты с метастатическим заболеванием
- Получение химиотерапии
Здоровые элементы управления:
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте ≥65 лет и любого функционального состояния имеют право на участие.
- Отсутствие в анамнезе рака (за исключением немеланомного рака кожи)
- Способен понимать английский
- Возможность дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Пациенты
Все пациенты в возрасте 65 лет с раком молочной железы I–III стадии, которые начинают адъювантную или неоадъювантную химиотерапию.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Разработать прогностическую модель клинических и биологических предикторов токсичности 2-5 степени адъювантной и неоадъювантной химиотерапии.
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
|
Понимать связь между клиническими и биологическими факторами и сниженной относительной интенсивностью дозы (RDI) предписанного режима химиотерапии.
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
|
Определите специфическую токсичность химиотерапии, связанную со сниженной относительной интенсивностью дозы предписанного режима химиотерапии.
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
|
Понять связь между получением адъювантной химиотерапии и изменением функционального статуса от предварительной химиотерапии до окончания химиотерапии.
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить потенциальные биомаркеры физиологического возраста, включая интерлейкин-6, С-реактивный белок, D-димер и экспрессию p16.
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Через 6 месяцев после завершения химиотерапии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mina Sedrak, MD, City of Hope Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hurria A, Togawa K, Mohile SG, Owusu C, Klepin HD, Gross CP, Lichtman SM, Gajra A, Bhatia S, Katheria V, Klapper S, Hansen K, Ramani R, Lachs M, Wong FL, Tew WP. Predicting chemotherapy toxicity in older adults with cancer: a prospective multicenter study. J Clin Oncol. 2011 Sep 1;29(25):3457-65. doi: 10.1200/JCO.2011.34.7625. Epub 2011 Aug 1.
- Magnuson A, Sedrak MS, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Muss HB, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Dale W, Cohen HJ, Katheria V, Arsenyan A, Levi A, Kim H, Mohile S, Hurria A, Sun CL. Development and Validation of a Risk Tool for Predicting Severe Toxicity in Older Adults Receiving Chemotherapy for Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):608-618. doi: 10.1200/JCO.20.02063. Epub 2021 Jan 14.
- Ji J, Bae M, Sun CL, Wildes TM, Freedman RA, Magnuson A, O'Connor T, Moy B, Klepin HD, Chapman AE, Tew WP, Dotan E, Fenton MA, Kim H, Katheria V, Gross CP, Cohen HJ, Muss HB, Sedrak MS. Falls prechemotherapy and toxicity-related hospitalization during adjuvant chemotherapy for breast cancer in older women: Results from the prospective multicenter HOPE trial. Cancer. 2024 Mar 15;130(6):936-946. doi: 10.1002/cncr.35105. Epub 2023 Nov 14.
- Sedrak MS, Sun CL, Ji J, Cohen HJ, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Chow S, Fenton MA, Moy B, Chapman AE, Dale W, Katheria V, Kuderer NM, Lyman GH, Magnuson A, Muss HB. Low-Intensity Adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer in Older Women: Results From the Prospective Multicenter HOPE Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):316-326. doi: 10.1200/JCO.22.01440. Epub 2022 Dec 1.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 11127 (DAIDS ES Registry Number)
- 1R01AG037037-01 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .