- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01472094
Badanie Hurria Starszych Pacjentów (HOPE) z rakiem piersi
Kliniczne i biologiczne czynniki prognostyczne toksyczności chemioterapii u osób starszych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Chociaż rak jest chorobą związaną ze starzeniem się, w praktyce onkologicznej nie ma standardowego narzędzia, które uwzględniałoby czynniki kliniczne i biologiczne w celu identyfikacji starszych osób dorosłych z rakiem, które mogą być bardziej podatne na toksyczność chemioterapii. Powszechnie uznaje się, że wiek chronologiczny mówi stosunkowo niewiele o fizjologicznym wieku starszej osoby dorosłej. Onkolodzy nawiązują do tego, opisując starszą osobę dorosłą jako „młodą” 80-latkę lub „starą” 80-latkę, co sugeruje, że czynniki inne niż wiek mają wpływ na stan zdrowia starszej osoby dorosłej. . Geriatrzy zajmują się tym, rutynowo przeprowadzając „ocenę geriatryczną”, która mierzy niezależne kliniczne czynniki prognostyczne zachorowalności i śmiertelności u osób starszych. Ponadto opisano kilka potencjalnych biomarkerów starzenia, które są związane ze spadkiem funkcjonalności i śmiertelnością wśród osób starszych. Badanie to określi, czy nowe biomarkery starzenia mogą przewidywać ryzyko toksyczności chemioterapii. Obecny wniosek wypełni tę lukę w wiedzy poprzez połączenie zasad geriatrii z zasadami onkologii w celu stworzenia narzędzia do oceny klinicznych i biologicznych czynników ryzyka toksyczności chemioterapii u osób starszych.
Ponadto badanie to określi związek między toksycznością chemioterapii a zmniejszeniem dawki i/lub opóźnieniami, które zmniejszają intensywność dawki chemioterapii. Utrzymanie intensywności dawki chemioterapii jest niezbędne do utrzymania jej skuteczności. Starsi dorośli są narażeni na toksyczność chemioterapii, a jeśli ta toksyczność powoduje zmniejszenie intensywności dawki, korzyści z chemioterapii będą zagrożone. Badanie to określi związek między klinicznymi i biologicznymi predyktorami toksyczności stopnia 2-5 a względną intensywnością dawki. Ponadto badanie to określi specyficzne toksyczności ograniczające dawkę. Dane te zapewnią oparte na dowodach kryteria identyfikacji tych pacjentów, u których przewidywane ryzyko toksyczności ograniczyłoby intensywność dawki i zagroziłoby skuteczności standardowego leczenia. Dane te mogą służyć jako podstawa do „prób wrażliwych osób starszych”, w których zbadano by alternatywny schemat terapii u pacjentów, u których przewiduje się, że istnieje znaczne ryzyko toksyczności (i zmniejszonej skuteczności) w przypadku standardowego schematu.
Ta propozycja łączy dziedziny geriatrii i onkologii, włączając geriatryczne korelaty wrażliwości i badając ich wpływ na starzejącą się populację onkologiczną. Dane te zostaną wykorzystane do opracowania równania predykcyjnego dla ryzyka toksyczności chemioterapii, które będzie można wykorzystać w codziennej praktyce onkologicznej. Dane te ułatwią podejmowanie decyzji dotyczących ryzyka i korzyści chemioterapii adjuwantowej u osób starszych z rakiem piersi i ostatecznie posłużą jako podstawa do identyfikacji osób starszych zagrożonych toksycznością chemioterapii w celu ukierunkowania interwencji zmniejszających to ryzyko.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Medical center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University St. Louis
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- Hofstra-North-LIJ Cancer Institute
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- University of North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27106
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Pacjenci z rakiem piersi:
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rakiem piersi w stadium I-III otrzymujący chemioterapię adjuwantową lub neoadiuwantową
- Potrafi zrozumieć język angielski
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
- Kwalifikują się pacjenci w wieku ≥65 lat io dowolnym stanie sprawności
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z chorobą przerzutową
Kontrola raka piersi:
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rakiem piersi w stadium I-III
- Pacjent nie otrzyma chemioterapii adjuwantowej ani neoadjuwantowej
- Kwalifikują się pacjenci w wieku ≥65 lat io dowolnym stanie sprawności
- Potrafi zrozumieć język angielski
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z chorobą przerzutową
- Odbiór chemioterapii
Zdrowe kontrole:
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikują się pacjenci w wieku ≥65 lat io dowolnym stanie sprawności
- Brak historii raka (z wyłączeniem nieczerniakowego raka skóry)
- Potrafi zrozumieć język angielski
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci
Wszyscy pacjenci w wieku 65 lat z rakiem piersi w stadium od I do III, którzy rozpoczynają chemioterapię uzupełniającą lub neoadiuwantową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Opracowanie modelu prognostycznego klinicznych i biologicznych predyktorów toksyczności 2-5 stopnia chemioterapii adiuwantowej i neoadiuwantowej.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
|
Zrozumienie związku między czynnikami klinicznymi i biologicznymi a zmniejszoną względną intensywnością dawki (RDI) przepisanego schematu chemioterapii.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
|
Zidentyfikować specyficzne toksyczności chemioterapii związane ze zmniejszoną względną intensywnością dawki przepisanego schematu chemioterapii.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
|
Zrozumienie związku między przyjęciem chemioterapii uzupełniającej a zmianą stanu funkcjonalnego od okresu poprzedzającego chemioterapię do zakończenia chemioterapii.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oceń potencjalne biomarkery wieku fizjologicznego, w tym interleukinę-6, białko C-reaktywne, D-dimer i ekspresję p16.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mina Sedrak, MD, City of Hope Medical center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hurria A, Togawa K, Mohile SG, Owusu C, Klepin HD, Gross CP, Lichtman SM, Gajra A, Bhatia S, Katheria V, Klapper S, Hansen K, Ramani R, Lachs M, Wong FL, Tew WP. Predicting chemotherapy toxicity in older adults with cancer: a prospective multicenter study. J Clin Oncol. 2011 Sep 1;29(25):3457-65. doi: 10.1200/JCO.2011.34.7625. Epub 2011 Aug 1.
- Magnuson A, Sedrak MS, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Muss HB, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Dale W, Cohen HJ, Katheria V, Arsenyan A, Levi A, Kim H, Mohile S, Hurria A, Sun CL. Development and Validation of a Risk Tool for Predicting Severe Toxicity in Older Adults Receiving Chemotherapy for Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):608-618. doi: 10.1200/JCO.20.02063. Epub 2021 Jan 14.
- Ji J, Bae M, Sun CL, Wildes TM, Freedman RA, Magnuson A, O'Connor T, Moy B, Klepin HD, Chapman AE, Tew WP, Dotan E, Fenton MA, Kim H, Katheria V, Gross CP, Cohen HJ, Muss HB, Sedrak MS. Falls prechemotherapy and toxicity-related hospitalization during adjuvant chemotherapy for breast cancer in older women: Results from the prospective multicenter HOPE trial. Cancer. 2024 Mar 15;130(6):936-946. doi: 10.1002/cncr.35105. Epub 2023 Nov 14.
- Sedrak MS, Sun CL, Ji J, Cohen HJ, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Chow S, Fenton MA, Moy B, Chapman AE, Dale W, Katheria V, Kuderer NM, Lyman GH, Magnuson A, Muss HB. Low-Intensity Adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer in Older Women: Results From the Prospective Multicenter HOPE Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):316-326. doi: 10.1200/JCO.22.01440. Epub 2022 Dec 1.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11127 (DAIDS ES Registry Number)
- 1R01AG037037-01 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone