- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01472094
Hurria 고령 환자(HOPE) 유방암 연구
노인의 화학 요법 독성의 임상 및 생물학적 예측 인자
연구 개요
상태
정황
상세 설명
암은 노화와 관련된 질병이지만 화학 요법의 독성에 더 취약할 수 있는 암이 있는 노인을 식별하기 위해 임상 및 생물학적 요인을 통합하는 종양학 실습의 표준 도구는 없습니다. 일반적으로 생활연령은 노인의 생리학적 연령에 대해 상대적으로 거의 알려주지 않습니다. 종양 전문의는 노인을 "'젊은' 80세" 또는 "'노인' 80세"로 기술할 때 이를 암시하며, 이는 연령 이외의 요인이 노인의 건강 상태에 영향을 미친다는 것을 암시합니다. . 노인병 전문의는 노인의 이환율과 사망률에 대한 독립적인 임상 예측 변수를 측정하는 "노인 평가"를 일상적으로 수행하여 이 문제를 해결합니다. 또한, 노인의 기능 저하 및 사망과 관련된 몇 가지 잠재적인 노화 바이오마커가 설명되었습니다. 이 연구는 새로운 노화 바이오마커가 화학 요법 독성의 위험을 예측할 수 있는지 여부를 확인할 것입니다. 현재 제안은 노인의 화학 요법 독성에 대한 임상 및 생물학적 위험 요소를 평가하는 도구를 만들기 위해 노인병의 원칙을 종양학의 원칙과 융합하여 이러한 지식 격차를 메울 것입니다.
또한, 이 연구는 화학요법 독성과 용량 감소 및/또는 화학요법 용량 강도를 감소시키는 지연 사이의 연관성을 결정할 것입니다. 화학 요법의 효능을 유지하려면 화학 요법 용량 강도의 유지가 필요합니다. 노인은 화학 요법 독성의 위험이 있으며 이 독성으로 인해 복용량 강도가 감소하면 화학 요법의 이점이 손상됩니다. 이 연구는 2-5등급 독성의 임상 및 생물학적 예측 변수와 상대적 용량 강도 사이의 연관성을 식별할 것입니다. 또한, 이 연구는 특정 용량 제한 독성을 식별합니다. 이 데이터는 예상되는 독성 위험이 용량 강도를 제한하고 표준 치료의 효능을 손상시킬 환자를 식별하기 위한 증거 기반 기준을 제공할 것입니다. 이러한 데이터는 표준 요법으로 상당한 독성 위험(및 손상된 효능)을 가질 것으로 예상되는 환자의 대체 요법을 연구하는 "취약한 노인 시험"의 기초가 될 수 있습니다.
이 제안은 노인병과 종양학 분야를 통합하여 취약성의 노인 상관 관계를 통합하고 고령화 종양 인구에 미치는 영향을 연구합니다. 이러한 데이터는 일상적인 종양학 실습에서 활용할 수 있는 화학요법 독성의 위험에 대한 예측 방정식을 개발하는 데 사용됩니다. 이러한 데이터는 유방암이 있는 노인의 보조 화학 요법의 위험과 이점에 관한 의사 결정을 용이하게 하고 궁극적으로 이러한 위험을 줄이기 위한 개입을 안내하기 위해 화학 요법 독성의 위험이 있는 노인을 식별하는 기반이 됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Duarte, California, 미국, 91010
- City of Hope Medical center
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Connecticut
-
New Haven, Connecticut, 미국, 06510
- Yale University
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Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University St. Louis
-
-
New York
-
Buffalo, New York, 미국, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, 미국, 11042
- Hofstra-North-LIJ Cancer Institute
-
New York, New York, 미국, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, 미국, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27514
- University of North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27106
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, 미국, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, 미국, 22903
- University of Virginia Health System
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
유방암 환자:
포함 기준:
- 보조 또는 신보조 화학요법을 받고 있는 I-III기 유방암 환자
- 영어 이해 가능
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
- 65세 이상이고 모든 수행 상태의 환자가 자격이 있습니다.
제외 기준:
- 전이성 질환 환자
유방암 통제:
포함 기준:
- I-III기 유방암 환자
- 환자는 보조 또는 선행 화학 요법을 받지 않습니다.
- 65세 이상이고 모든 수행 상태의 환자가 자격이 있습니다.
- 영어 이해 가능
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
제외 기준:
- 전이성 질환 환자
- 화학요법 접수
건강한 통제:
포함 기준:
- 65세 이상이고 모든 수행 상태의 환자가 자격이 있습니다.
- 암 병력 없음(비흑색종 피부암 제외)
- 영어 이해 가능
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
|---|
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환자
보조 또는 신 보조 화학 요법을 시작하는 1기에서 3기 유방암에 걸린 65세의 모든 환자.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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보조 및 신보강 화학요법에 대한 2-5등급 독성에 대한 임상 및 생물학적 예측인자의 예측 모델을 개발합니다.
기간: 항암치료 종료 후 6개월
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항암치료 종료 후 6개월
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처방된 화학요법의 임상적 및 생물학적 요인과 감소된 상대 선량 강도(RDI) 사이의 연관성을 이해합니다.
기간: 항암치료 종료 후 6개월
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항암치료 종료 후 6개월
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처방된 화학요법 요법의 상대적인 용량 강도 감소와 관련된 특정 화학요법 독성을 식별합니다.
기간: 항암치료 종료 후 6개월
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항암치료 종료 후 6개월
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|
보조 화학 요법의 수용과 화학 요법 전에서 화학 요법 종료까지의 기능적 상태 변화 사이의 연관성을 이해합니다.
기간: 항암치료 종료 후 6개월
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항암치료 종료 후 6개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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인터루킨-6, C-반응성 단백질, D-다이머 및 p16 발현을 포함하여 생리적 연령에 대한 잠재적인 바이오마커를 평가합니다.
기간: 항암치료 종료 후 6개월
|
항암치료 종료 후 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mina Sedrak, MD, City of Hope Medical center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hurria A, Togawa K, Mohile SG, Owusu C, Klepin HD, Gross CP, Lichtman SM, Gajra A, Bhatia S, Katheria V, Klapper S, Hansen K, Ramani R, Lachs M, Wong FL, Tew WP. Predicting chemotherapy toxicity in older adults with cancer: a prospective multicenter study. J Clin Oncol. 2011 Sep 1;29(25):3457-65. doi: 10.1200/JCO.2011.34.7625. Epub 2011 Aug 1.
- Magnuson A, Sedrak MS, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Muss HB, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Dale W, Cohen HJ, Katheria V, Arsenyan A, Levi A, Kim H, Mohile S, Hurria A, Sun CL. Development and Validation of a Risk Tool for Predicting Severe Toxicity in Older Adults Receiving Chemotherapy for Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):608-618. doi: 10.1200/JCO.20.02063. Epub 2021 Jan 14.
- Ji J, Bae M, Sun CL, Wildes TM, Freedman RA, Magnuson A, O'Connor T, Moy B, Klepin HD, Chapman AE, Tew WP, Dotan E, Fenton MA, Kim H, Katheria V, Gross CP, Cohen HJ, Muss HB, Sedrak MS. Falls prechemotherapy and toxicity-related hospitalization during adjuvant chemotherapy for breast cancer in older women: Results from the prospective multicenter HOPE trial. Cancer. 2024 Mar 15;130(6):936-946. doi: 10.1002/cncr.35105. Epub 2023 Nov 14.
- Sedrak MS, Sun CL, Ji J, Cohen HJ, Gross CP, Tew WP, Klepin HD, Wildes TM, Dotan E, Freedman RA, O'Connor T, Chow S, Fenton MA, Moy B, Chapman AE, Dale W, Katheria V, Kuderer NM, Lyman GH, Magnuson A, Muss HB. Low-Intensity Adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer in Older Women: Results From the Prospective Multicenter HOPE Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):316-326. doi: 10.1200/JCO.22.01440. Epub 2022 Dec 1.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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