Gebruik van het PiCCO-systeem bij ernstig zieke patiënten met septische shock en acuut ademhalingsnoodsyndroom (PiCCO)

Inclusiecriteria:

Patiënten werden opgenomen als bij hen de diagnose Shock, Acute respiratory distress syndrome (ARDS) of beide werd gesteld.

Shock werd gedefinieerd door de aanwezigheid van 4 criteria:

• Hartslag van minimaal 90/min;
• Een ademhalingsfrequentie van minimaal 20/min of een PaCO2 van 32 mmHg of lager of het gebruik van mechanische ventilatie;
• Het gebruik van vasopressoren om een ​​systolische bloeddruk van ten minste 90 mmHg te handhaven, ondanks vochttoediening, een lage dosis dopamine (≤ 5 μg/kg per minuut) of dobutamine;
• ten minste 1 van de 3 tekenen van hypoperfusie (urineproductie < 0,5 ml/kg lichaamsgewicht per uur gedurende 1 uur of langer; neurologische disfunctie gedefinieerd door verwardheid, psychose of een score op de Glasgow-comaschaal van ≤ 6; plasmalactaat hoger dan de bovengrens van de normale waarde).

Acute respiratory distress syndrome:

• de aanwezigheid van een acute afname van PaO2/FIO2 tot 200 mmHg of lager,
• bilaterale longinfiltraten of een thoraxfoto die overeenkomt met oedeem;
• geen klinisch bewijs van linker atriale hypertensie; en vereiste voor overdrukventilatie.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten waren stervende.
• ondertekend niet-reanimeren geur.