- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01528566
Effect van tai chi op osteoartritische kniepijn bij ouderen met milde dementie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tot 33% van alle ouderen en 40% van de ouderen ouder dan 70 jaar ervaart knieartrose (OA), een belangrijke oorzaak van pijn en invaliditeit. Verder heeft tot 15,3% van de ouderen van 65 jaar CI, en de prevalentie van cognitieve stoornissen (CI) verdubbelt elke 5 jaar na de leeftijd van 65 jaar. De prevalentie van OA bij ouderen met CI is vergelijkbaar met die bij ouderen zonder CI. Cognitieve stoornissen beperken het vermogen van ouderen om dagelijkse activiteiten uit te voeren, en hun functionele capaciteit neemt sneller af dan bij ouderen zonder CI. Het hebben van artrose in de knie naast CI beperkt de activiteiten van ouderen verder. Zonder de juiste behandeling van artrose van de knie kunnen ouderen met CI dagelijkse basisactiviteiten, zoals opstaan, lopen, staan en traplopen, vermijden omdat deze de pijn verergeren. Door deze basisactiviteiten te vermijden, verliezen ze geleidelijk aan spierkracht, bewegingsbereik en mobiliteit, wat leidt tot verdere fysieke deconditionering en sociaal isolement. Met de vergrijzing van de babyboomers en de vooruitgang in de gezondheidszorg zal het aantal ouderen met zowel CI als artrose tegen 2050 verviervoudigd zijn. Het verlichten van kniepijn bij ouderen met CI en knieartrose kan hun functioneren in stand houden, misschien de opname in een instelling vertragen en gezondheidszorgkosten besparen. Aangezien farmacologische interventies ernstige bijwerkingen veroorzaken en de pijn onvoldoende verminderen, vooral bij ouderen met CI, zijn toevoegingen zoals Tai Chi (TC) nodig. TC, een low-impact aerobe oefening, omvat het langzaam strekken van de ledematen en romp en herstelt uiteindelijk de normale mechanica van de kniegewrichten, wat knieartrose vermindert. De United States Arthritis Foundation en de American Geriatrics Society hebben TC goedgekeurd om artrose in de knie te verminderen; maar geen enkele studie heeft het effect van TC op knieartrose-pijn bij ouderen met CI onderzocht. De primaire doelstellingen van deze studie zijn:
- Om de werkzaamheid te testen van een aangepast TC-programma bij het verminderen van artrose in de knie bij thuiswonende ouderen met milde CI.
- Testen van de doeltreffendheid van een aangepast TC-programma bij het verbeteren van de fysieke functie en de kracht van de quadriceps.
- Om de haalbaarheid en nalevingsproblemen bij het uitvoeren van TC te onderzoeken.
- Om de klinische betekenis van TC voor pijnvermindering bij thuiswonende ouderen met milde CI te schatten.
De resultaten van deze studie zullen ons helpen bij het ontwerpen van een volledige RCT met een nauwkeurige schatting van de steekproefomvang en dosering van TC die nodig is voor het verminderen van artrose in de knie bij thuiswonende ouderen met milde CI.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
- University of Arkansas for Medical asciences
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 60 jaar of bestellen;
- Een MMSE-score van 18-28;
- Diagnose van knieartrose op basis van medische voorgeschiedenis, beoordeeld met ouderen of familieleden/personeel en bevestiging door de arts/APN;
- Zelfrapportage van artrose van de knie ≥ 2 op de VDS, of pijnscore ≥ 3 op de WOMAC-pijnsubschaal;
- Engels kunnen spreken;
- Toestemming arts/APN om deel te nemen;
- Geen regelmatig beweegprogramma in de afgelopen maand;
- Ambulance zonder hulp van personeel of looprek van 50 meter; En
- Vermogen om gedurende 1 minuut te staan en het evenwicht te bewaren zonder loophulpmiddel
Uitsluitingscriteria:
- Oncorrigeerbare matige of ernstige gehoor- of gezichtsstoornissen;
- Ziekte van Parkinson;
- Kankerpijn;
- Chronische pijnaandoeningen, zoals reumatoïde artritis, fibromyalgie of ernstige lage rugpijn;
- Diabetische neuropathie;
- Artroscopische chirurgie of totale knie- of heupvervangende operatie in de afgelopen 6 maanden;
- Breuken in de afgelopen 6 maanden;
- Ernstige psychiatrische stoornis of positieve screening op depressieve symptomen (GDS-15 score ≥ 5) zonder medicatie;
- Geschiedenis van vallen in de afgelopen 3 maanden; of
- Duizeligheid in de afgelopen maand
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tai Chi
|
De experimentele groep kreeg gedurende 20 weken drie sessies Sun Tai Chi (TC) per week (20 tot 40 minuten lichaamsbeweging plus 5 minuten rust per sessie).
Sun TC bevat 6 basis- en 6 geavanceerde vormen die zijn ontworpen voor alle leeftijden met artritis die op zoek zijn naar een gewrichtsveilige trainingsroutine.
|
|
Placebo-vergelijker: Aandacht controle
|
De aandachtscontrolegroep nam in totaal 20 weken deel aan gezondheidsvoorlichting, cultuurgerelateerde activiteiten en andere activiteiten.
Het aandachtscontroleprotocol werd gestandaardiseerd wat betreft lesinhoud, materialen en duur.
De duur en frequentie van de werkzaamheden in deze groep kwamen sterk overeen met die in de TC-groep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in pijn in week 5
Tijdsspanne: Week 5
|
Gemeten door 1). de WOMAC-pijnsubschaal; 2). de verbale descriptorschaal (VDS); 3).
Keefe observatiemethode; en 4).
Pijnstillende inname.
|
Week 5
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in pijn in week 9
Tijdsspanne: Week 9
|
Gemeten door 1). de WOMAC-pijnsubschaal; 2). de verbale descriptorschaal (VDS); 3).
Keefe observatiemethode; en 4).
Pijnstillende inname.
|
Week 9
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in pijn in week 13
Tijdsspanne: Week 13
|
Gemeten door 1). de WOMAC-pijnsubschaal; 2). de verbale descriptorschaal (VDS); 3).
Keefe observatiemethode; en 4).
Pijnstillende inname.
|
Week 13
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in pijn in week 17
Tijdsspanne: Week 17
|
Gemeten door 1). de WOMAC-pijnsubschaal; 2). de verbale descriptorschaal (VDS); 3).
Keefe observatiemethode; en 4).
Pijnstillende inname.
|
Week 17
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in pijn in week 21
Tijdsspanne: Week 21
|
Gemeten door 1). de WOMAC-pijnsubschaal; 2). de verbale descriptorschaal (VDS); 3).
Keefe observatiemethode; en 4).
Pijnstillende inname.
|
Week 21
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fysieke functie
Tijdsspanne: Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
Gemeten door 1).
WOMAC subschaal fysieke functie; en 2).
Sta op en ga (GUG)
|
Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
|
Cognitieve functie
Tijdsspanne: Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
Mini Mental Status Exam (MMSE)
|
Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
|
Stijfheid
Tijdsspanne: Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
WOMAC Stijfheidssubschaal
|
Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
|
Quadriceps kracht
Tijdsspanne: Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
Gemeten door de Sit-To-Stand (STS)
|
Week 1 (baseline), week 5, week 9, week 13, week 17 en week 21 (post-test) voor een totaal van 6 tijdstippen
|
|
Pijnniveau (elke sessie)
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd gedurende de interventieperiode (20 weken)
|
Gemeten door de Verbal Descriptor Scale (VDS)
|
Deelnemers worden gevolgd gedurende de interventieperiode (20 weken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pao-Feng Tsai, PhD, University of Arkansas
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tsai PF, Chang JY, Chowdhury N, Beck C, Roberson PK, Rosengren K. Enrolling older adults with cognitive impairment in research: lessons from a study of Tai Chi for osteoarthritis knee pain. Res Gerontol Nurs. 2009 Oct;2(4):228-34. doi: 10.3928/19404921-20090731-03. Epub 2009 Oct 27.
- Tsai PF, Chang JY, Beck C, Kuo YF, Keefe FJ, Rosengren K. A supplemental report to a randomized cluster trial of a 20-week Sun-style Tai Chi for osteoarthritic knee pain in elders with cognitive impairment. Complement Ther Med. 2015 Aug;23(4):570-6. doi: 10.1016/j.ctim.2015.06.001. Epub 2015 Jun 9.
- Tsai PF, Chang JY, Beck C, Kuo YF, Keefe FJ. A pilot cluster-randomized trial of a 20-week Tai Chi program in elders with cognitive impairment and osteoarthritic knee: effects on pain and other health outcomes. J Pain Symptom Manage. 2013 Apr;45(4):660-9. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.04.009. Epub 2012 Sep 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- R21NR01003
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .