- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01528566
Wpływ Tai Chi na ból stawów kolanowych z chorobą zwyrodnieniową stawów u osób starszych z łagodną demencją
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aż 33% wszystkich starszych i 40% starszych w wieku powyżej 70 lat cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego (ChZS), główną przyczynę bólu i niepełnosprawności. Co więcej, do 15,3% osób starszych w wieku 65 lat ma CI, a częstość występowania zaburzeń poznawczych (CI) podwaja się co 5 lat po 65 roku życia. Częstość występowania OA u osób starszych z CI jest porównywalna z częstością występowania u osób starszych bez CI. Zaburzenia funkcji poznawczych ograniczają zdolność osób starszych do wykonywania codziennych czynności, a ich sprawność funkcjonalna spada szybciej niż u osób starszych bez CI. Ból stawu kolanowego związany z chorobą zwyrodnieniową stawów dodatkowo ogranicza aktywność osób starszych. Bez odpowiedniego leczenia bólu zwyrodnieniowego stawu kolanowego osoby starsze z CI mogą unikać podstawowych codziennych czynności, takich jak wstawanie, chodzenie, stanie i wchodzenie po schodach, ponieważ nasilają one ból. Unikając tych podstawowych czynności, stopniowo tracą siłę mięśni, zakres ruchu i mobilność, co prowadzi do dalszego wyniszczenia fizycznego i izolacji społecznej. Wraz ze starzeniem się pokolenia wyżu demograficznego i postępem w opiece zdrowotnej liczba osób starszych zarówno z CI, jak i OA wzrośnie czterokrotnie do 2050 r. Złagodzenie bólu kolana u osób starszych z CI i chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego może zachować ich funkcjonowanie, być może opóźnić instytucjonalizację i zaoszczędzić pieniądze na opiekę zdrowotną. Ponieważ interwencje farmakologiczne powodują poważne skutki uboczne i niewystarczająco zmniejszają ból, zwłaszcza u osób starszych z CI, potrzebne są środki pomocnicze, takie jak Tai Chi (TC). Ćwiczenia aerobowe o niewielkim wpływie, TC, polegają na powolnym rozciąganiu kończyn i tułowia i ostatecznie przywracają normalną mechanikę stawów kolanowych, co zmniejsza ból zwyrodnieniowy stawu kolanowego. United States Arthritis Foundation i American Geriatrics Society poparły TC w celu zmniejszenia bólu kolana OA; ale żadne badanie nie oceniało wpływu TC na ból zwyrodnieniowy stawu kolanowego u osób starszych z CI. Głównymi celami tego badania są:
- Aby przetestować skuteczność zmodyfikowanego programu TC w zmniejszaniu bólu z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u starszych mieszkańców społeczności z łagodnym CI.
- Aby przetestować skuteczność zmodyfikowanego programu TC w poprawie funkcji fizycznej i siły mięśnia czworogłowego.
- Aby zbadać kwestie wykonalności i zgodności w prowadzeniu TC.
- Aby oszacować kliniczne znaczenie TC dla zmniejszenia bólu u starszych mieszkańców społeczności z łagodnym CI.
Wyniki tego badania pomogą nam zaprojektować RCT na pełną skalę z dokładnym oszacowaniem wielkości próby i dawki TC potrzebnej do zmniejszenia bólu zwyrodnieniowego stawu kolanowego u starszych mieszkańców społeczności z łagodnym CI.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
- University of Arkansas for Medical asciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 60 lat lub zamówienie;
- Wynik MMSE 18-28;
- Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego w oparciu o wywiad medyczny przeanalizowany ze starszymi lub członkami rodziny/personelem i potwierdzenie od lekarza/APN;
- Samodzielna ocena bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego ≥ 2 w skali VDS lub ocena bólu ≥ 3 w podskali bólu WOMAC;
- Umiejętność mówienia po angielsku;
- Zgoda lekarza/APN na udział;
- Brak regularnego programu ćwiczeń w ciągu ostatniego miesiąca;
- Chodzenie bez pomocy personelu lub urządzenia do chodzenia przez 50 metrów; I
- Zdolność do stania i utrzymywania równowagi przez 1 minutę bez urządzenia do chodzenia
Kryteria wyłączenia:
- Niemożliwe do skorygowania umiarkowane lub ciężkie ubytki słuchu lub wzroku;
- Choroba Parkinsona;
- ból nowotworowy;
- Przewlekłe stany bólowe, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, fibromialgia lub ciężki ból krzyża;
- Neuropatia cukrzycowa;
- Operacja artroskopowa lub całkowita alloplastyka stawu kolanowego lub biodrowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Złamania w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Poważne zaburzenie psychiczne lub dodatni wynik badania przesiewowego w kierunku objawów depresyjnych (wynik w skali GDS-15 ≥ 5) bez przyjmowania leków;
- Historia upadków w ciągu ostatnich 3 miesięcy; Lub
- Zawroty głowy w ciągu ostatniego miesiąca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tai Chi
|
Grupa eksperymentalna otrzymywała trzy sesje Sun Tai Chi (TC) tygodniowo przez 20 tygodni (ćwiczenia trwające od 20 do 40 minut plus 5 minut odpoczynku na sesję).
Sun TC obejmuje 6 podstawowych i 6 zaawansowanych form przeznaczonych dla wszystkich grup wiekowych z zapaleniem stawów, poszukujących rutynowych ćwiczeń bezpiecznych dla stawów.
|
|
Komparator placebo: Kontrola uwagi
|
Grupa kontrolna uwagi uczestniczyła w edukacji zdrowotnej, zajęciach związanych z kulturą i innych zajęciach łącznie przez 20 tygodni.
Protokół kontroli uwagi został ustandaryzowany pod względem treści nauczania, materiałów i czasu trwania.
Długość i częstotliwość działań prowadzonych w tej grupie były zbliżone do tych w grupie TC.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w tygodniu 5
Ramy czasowe: Tydzień 5
|
Mierzone przez 1). podskala bólu WOMAC; 2). skala deskryptorów werbalnych (VDS); 3).
metoda obserwacyjna Keefe; i 4).
Spożycie środka przeciwbólowego.
|
Tydzień 5
|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w 9. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 9
|
Mierzone przez 1). podskala bólu WOMAC; 2). skala deskryptorów werbalnych (VDS); 3).
metoda obserwacyjna Keefe; i 4).
Spożycie środka przeciwbólowego.
|
Tydzień 9
|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w 13. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 13
|
Mierzone przez 1). podskala bólu WOMAC; 2). skala deskryptorów werbalnych (VDS); 3).
metoda obserwacyjna Keefe; i 4).
Spożycie środka przeciwbólowego.
|
Tydzień 13
|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w 17. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 17
|
Mierzone przez 1). podskala bólu WOMAC; 2). skala deskryptorów werbalnych (VDS); 3).
metoda obserwacyjna Keefe; i 4).
Spożycie środka przeciwbólowego.
|
Tydzień 17
|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w 21. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 21
|
Mierzone przez 1). podskala bólu WOMAC; 2). skala deskryptorów werbalnych (VDS); 3).
metoda obserwacyjna Keefe; i 4).
Spożycie środka przeciwbólowego.
|
Tydzień 21
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcja fizyczna
Ramy czasowe: Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
Mierzone przez 1).
podskala funkcji fizycznych WOMAC; i 2).
Wstań i idź (GUG)
|
Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
|
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
Mini badanie stanu psychicznego (MMSE)
|
Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
|
Sztywność
Ramy czasowe: Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
Podskala sztywności WOMAC
|
Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
|
Siła mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
Mierzone metodą Sit-to-Stand (STS)
|
Tydzień 1 (poziom wyjściowy), tydzień 5, tydzień 9, tydzień 13, tydzień 17 i tydzień 21 (po teście) w sumie 6 punktów czasowych
|
|
Poziom bólu (każda sesja)
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały okres interwencji (20 tygodni)
|
Mierzone za pomocą skali deskryptorów werbalnych (VDS)
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały okres interwencji (20 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pao-Feng Tsai, PhD, University of Arkansas
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tsai PF, Chang JY, Chowdhury N, Beck C, Roberson PK, Rosengren K. Enrolling older adults with cognitive impairment in research: lessons from a study of Tai Chi for osteoarthritis knee pain. Res Gerontol Nurs. 2009 Oct;2(4):228-34. doi: 10.3928/19404921-20090731-03. Epub 2009 Oct 27.
- Tsai PF, Chang JY, Beck C, Kuo YF, Keefe FJ, Rosengren K. A supplemental report to a randomized cluster trial of a 20-week Sun-style Tai Chi for osteoarthritic knee pain in elders with cognitive impairment. Complement Ther Med. 2015 Aug;23(4):570-6. doi: 10.1016/j.ctim.2015.06.001. Epub 2015 Jun 9.
- Tsai PF, Chang JY, Beck C, Kuo YF, Keefe FJ. A pilot cluster-randomized trial of a 20-week Tai Chi program in elders with cognitive impairment and osteoarthritic knee: effects on pain and other health outcomes. J Pain Symptom Manage. 2013 Apr;45(4):660-9. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.04.009. Epub 2012 Sep 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R21NR01003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Tai Chi
-
Lidian ChenPeking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych
-
Harvard University Faculty of MedicineBeth Israel Deaconess Medical Center; Brigham and Women's HospitalZakończony
-
Chengdu University of Traditional Chinese MedicineJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Dializa; Komplikacje | Chińska medycyna
-
Jinan University GuangzhouChaozhou Special Education SchoolZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu (ASDChiny
-
University of KansasZakończonyZapalenie kości i stawów
-
University Hospital, Clermont-FerrandZakończony
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Science Council, TaiwanZakończonyZdrowe przedmiotyTajwan
-
Tufts Medical CenterNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Zakończony
-
Sheba Medical CenterTel Aviv UniversityWycofaneRak jajnika | Pierwotny rak otrzewnej | Inne nowotwory ginekologiczneIzrael
-
Hartford HospitalRekrutacyjny