A Tai Chi hatása az osteoarthritises térdfájdalmakra enyhe demenciában szenvedő időseknél

Az idősek 33%-a és a 70 év felettiek 40%-a térdízületi osteoarthritisben (OA) szenved, amely a fájdalom és a fogyatékosság egyik vezető oka. Ezenkívül a 65 éves idősek 15,3%-ának van CI, és a kognitív zavarok (CI) prevalenciája 65 éves kor után 5 évente megduplázódik. Az OA prevalenciája a CI-ben szenvedő időseknél hasonló a CI-vel nem rendelkező idősekéhez. A kognitív károsodás korlátozza az idősek azon képességét, hogy napi tevékenységeket végezzenek, és funkcionális kapacitásuk gyorsabban csökken, mint a CI nélküli időseknél. A CI mellett a térd OA fájdalma tovább korlátozza az idősek tevékenységét. A térd OA fájdalmának megfelelő kezelése nélkül a CI-ben szenvedő idősek elkerülhetik az alapvető napi tevékenységeket, mint például a felkelés, a séta, az állás és a lépcsőzés, mert ezek súlyosbítják a fájdalmat. Ezen alapvető tevékenységek elkerülésével fokozatosan elveszítik az izomerőt, a mozgásterjedelmet és a mobilitást, ami további fizikai dekondicionáláshoz és társadalmi elszigeteltséghez vezet. A baby boom kor elöregedésével és az egészségügy fejlődésével a CI-vel és OA-val is rendelkező idősek száma 2050-re megnégyszereződik. A CI-ben és térd OA-ban szenvedő idősek térdfájdalmának enyhítése megőrizheti működésüket, esetleg késleltetheti az intézményesülést, és egészségügyi dollárt takaríthat meg. Mivel a farmakológiai beavatkozások súlyos mellékhatásokat okoznak, és nem megfelelően csökkentik a fájdalmat, különösen a CI-ban szenvedő időseknél, szükség van olyan kiegészítőkre, mint a Tai Chi (TC). Az alacsony hatású aerob gyakorlat, a TC magában foglalja a végtagok és a törzs lassú nyújtását, és végül helyreállítja a térdízületek normális mechanikáját, ami csökkenti a térd OA fájdalmát. Az Egyesült Államok Arthritis Foundation és az American Geriatrics Society jóváhagyta a TC-t a térd OA fájdalmának csökkentésére; de egyetlen tanulmány sem vizsgálta a TC hatását a térd OA fájdalmára CI-ben szenvedő időseknél. A tanulmány elsődleges céljai a következők:

1. Egy módosított TC program hatékonyságának tesztelése a térd OA fájdalmának csökkentésében enyhe CI-vel rendelkező, közösségben élő időseknél.
2. Egy módosított TC program hatékonyságának tesztelése a fizikai funkciók és a négyfejű izom erősségének javításában.
3. A TC végrehajtása során felmerülő megvalósíthatósági és megfelelőségi kérdések vizsgálata.
4. A TC klinikai jelentőségének becslése a fájdalomcsillapítás szempontjából enyhe CI-vel rendelkező, közösségben élő időseknél.

A tanulmány eredményei segítenek egy teljes körű RCT megtervezésében, amely pontosan megbecsüli a minta méretét és a TC-dózist, amely a térd OA-fájdalmának csökkentéséhez szükséges enyhe CI-vel rendelkező, közösségben élő időseknél.