Efecto del Tai Chi sobre el dolor de rodilla osteoartrítico en ancianos con demencia leve

Hasta el 33 % de todos los ancianos y el 40 % de los ancianos mayores de 70 años experimentan artrosis de rodilla (OA), una de las principales causas de dolor y discapacidad. Además, hasta el 15,3 % de los ancianos de 65 años tienen IC, y la prevalencia del deterioro cognitivo (DC) se duplica cada 5 años después de los 65 años. La prevalencia de OA en ancianos con IC es comparable a la de los ancianos sin IC. El deterioro cognitivo limita la capacidad de los ancianos para realizar las actividades diarias y su capacidad funcional disminuye más rápidamente que en los ancianos sin IC. Tener dolor de OA en la rodilla además de IC limita aún más las actividades de los ancianos. Sin el tratamiento adecuado del dolor de la OA de la rodilla, los ancianos con IC pueden evitar las actividades diarias básicas, como levantarse, caminar, pararse y subir escaleras porque agravan el dolor. Al evitar estas actividades básicas, pierden gradualmente la fuerza muscular, el rango de movimiento y la movilidad, lo que conduce a un mayor deterioro físico y aislamiento social. Con el envejecimiento de los baby boomers y los avances en el cuidado de la salud, la cantidad de ancianos con IC y OA se cuadruplicará para 2050. Aliviar el dolor de rodilla en ancianos con IC y OA de rodilla podría preservar su funcionamiento, tal vez retrasar la institucionalización y ahorrar dinero en atención médica. Dado que las intervenciones farmacológicas producen efectos secundarios graves y reducen el dolor de manera inadecuada, especialmente en ancianos con DC, se necesitan complementos como el Tai Chi (TC). Un ejercicio aeróbico de bajo impacto, TC implica estirar lentamente las extremidades y el tronco y, en última instancia, restablece la mecánica normal de las articulaciones de la rodilla, lo que reduce el dolor de la OA de la rodilla. La Fundación de Artritis de los Estados Unidos y la Sociedad Estadounidense de Geriatría han respaldado la TC para reducir el dolor de la OA de rodilla; pero ningún estudio ha investigado el efecto de TC sobre el dolor de OA de rodilla en ancianos con IC. Los objetivos principales de este estudio son:

1. Probar la eficacia de un programa de TC modificado para reducir el dolor de la OA de rodilla en ancianos que viven en la comunidad con IC leve.
2. Probar la eficacia de un programa de TC modificado para mejorar la función física y la fuerza del cuádriceps.
3. Para investigar cuestiones de viabilidad y cumplimiento en la realización de TC.
4. Estimar la importancia clínica de la TC para la reducción del dolor en ancianos que viven en la comunidad con IC leve.

Los resultados de este estudio nos ayudarán a diseñar un ECA a gran escala con una estimación precisa del tamaño de la muestra y la dosis de TC necesaria para reducir el dolor de la OA de rodilla en ancianos que viven en la comunidad con IC leve.