Efeito do Tai Chi na dor osteoartrítica do joelho em idosos com demência leve

Até 33% de todos os idosos e 40% dos idosos com mais de 70 anos sofrem de osteoartrite de joelho (OA), uma das principais causas de dor e incapacidade. Além disso, até 15,3% dos idosos de 65 anos têm IC, e a prevalência de comprometimento cognitivo (IC) dobra a cada 5 anos após os 65 anos. A prevalência de OA em idosos com IC é comparável à de idosos sem IC. O comprometimento cognitivo limita a capacidade do idoso de realizar atividades diárias e sua capacidade funcional diminui mais rapidamente do que em idosos sem IC. Ter dor de OA no joelho, além de IC, limita ainda mais as atividades dos idosos. Sem o tratamento adequado da dor da OA no joelho, os idosos com IC podem evitar atividades diárias básicas, como levantar, caminhar, ficar de pé e subir escadas, porque agravam a dor. Ao evitar essas atividades básicas, eles gradualmente perdem força muscular, amplitude de movimento e mobilidade, o que leva a um maior descondicionamento físico e isolamento social. Com o envelhecimento dos baby boomers e os avanços nos cuidados de saúde, o número de idosos com CI e OA aumentará quatro vezes até 2050. Aliviar a dor no joelho em idosos com IC e OA de joelho pode preservar seu funcionamento, talvez atrasar a institucionalização e economizar dinheiro em cuidados de saúde. Uma vez que as intervenções farmacológicas produzem efeitos colaterais graves e reduzem inadequadamente a dor, especialmente em idosos com IC, são necessários adjuvantes como o Tai Chi (TC). Um exercício aeróbico de baixo impacto, o TC envolve o alongamento lento dos membros e do tronco e, finalmente, restabelece a mecânica normal das articulações do joelho, o que reduz a dor da OA no joelho. A United States Arthritis Foundation e a American Geriatrics Society endossaram a TC para reduzir a dor da OA no joelho; mas nenhum estudo investigou o efeito do TC na dor da OA do joelho em idosos com IC. Os objetivos primordiais deste estudo são:

1. Testar a eficácia de um programa modificado de TC na redução da dor da OA de joelho em idosos da comunidade com IC leve.
2. Testar a eficácia de um programa modificado de CT para melhorar a função física e a força do quadríceps.
3. Investigar questões de viabilidade e conformidade na condução de TC.
4. Estimar a significância clínica do TC para redução da dor em idosos da comunidade com IC leve.

Os resultados deste estudo nos ajudarão a projetar um RCT em escala real com uma estimativa precisa do tamanho da amostra e dosagem de TC necessária para reduzir a dor da osteoartrite do joelho em idosos da comunidade com IC leve.